急性心肌梗塞治疗后注意事项

2021-05-12 13:49播放 :

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视频内容

急性心肌梗塞治疗后注意事项如下:

1、根据医生嘱咐正规服药,不要随意停用药物,因药物对心脏恢复、改善血管狭窄非常重要;

2、注意饮食,心肌梗塞病人饮食要清淡,应保持低盐、低脂饮食,多食用富含维生素的食物,如蔬菜、水果等;

3、保持平和心态,不要过于激动;

4、适量运动,部分患者有误区,认为发生心肌梗塞需保持静卧不宜活动,但心肌梗塞患者康复需进行适量运动。患者运动需坚持循序渐进原则,初期可步行,由缓慢散步到快步行走,逐渐增加速度。每天坚持20-30分钟,一周需坚持5天;

4、戒烟,烟中有害物质可严重损伤血管;

5、保持良好睡眠及心情愉悦,争取早日恢复。

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急性心肌梗塞是由什么引起的

"急性心肌梗死是由于支配心脏的血管,冠状动脉发生硬化以后,导致斑块形成引起管腔狭窄,在这个基础上有血栓形成了,导致血管血流的急剧中断。患者会出现心前区持续的疼痛,大汗淋漓,有濒死感。急性心肌梗死住院以后,要考虑冠脉的再灌注问题,使冠脉的血流通畅,主要的方法一个是溶栓,另一个是支架植入。如果血管开通以后,无论是溶栓还是支架植入血管开通以后,需要继续口服抗血小板聚集的药物,包括阿司匹林、氯吡格雷或者是替格瑞洛。要根据患者心率和血压的情况进行使用β受体阻滞剂、ACEI或ARB类的药物,其目的是为了逆转心室重构,改善心功能。患者心肌缺血的动脉硬化适合他汀类药物,和低密度脂蛋白胆固醇的水平是密切相关的,有研究显示低密度脂蛋白胆固醇水平每升高1mmol\/L,冠心病事件在第一年上升了11.1%,第三年上升33.3%,因此他汀类药物是治疗冠心病事件的一个基石。他汀类药物通过抑制胆固醇合成的限速酶,羟甲基戊二酸单酰辅酶A还原酶来抑制胆固醇的合成,从而达到降低低密度脂蛋白胆固醇的水平。同时,如果患者有高血压,还可以降压治疗,如果有糖尿病,还需要给予降糖治疗。在溶栓后期的时候,还需要进行冠脉造影,明确病变的情况,必要时进行支架植入。如果患者的病变比较严重,支架不能解决,要考虑做冠脉搭桥。"

语音时长02:21''

王喜福首都医科大学附属北京安贞医院

2020/03/31收听(57387)

心肌梗塞介入治疗的注意事项有哪些

"心肌梗塞介入治疗注意事项可以分为三部分,第一、术前。第二、术中。第三、术后。一旦家人发生心肌梗塞,快速的转运到医院是极其关键的一条。到医院以后描述相关症状,最好能够带有平时的一些体检资料,供专业的医务人员来参考。一旦确诊了急性心肌梗塞,要认识到这是对健康威胁非常大的疾病,有条件做介入治疗的要尽快接受介入治疗。术前会有阿司匹林和其它的抗血小板药物,比如氯吡格雷、替格瑞洛的药物。一旦拿到药物以后尽快的服用,使药物能够有起效的时间,这是术前。由于是局部的麻醉,整个术中患者都是清醒的,所以患者最好在术中能够积极配合术者,在术中尽量避免咳嗽、深呼吸,否则这些会导致器械在身体里严重的位移,非常危险。术者可能会要求患者做一些特殊动作,要积极的配合。在介入术中,如果感觉到明显的不适,要及时向术者反映,术者会根据你的情况快速判断,这也是很关键的。术后的注意事项,重点是出院后的注意事项,第一是饮食上要注意清淡,保持一个健康的饮食方式,尽量的多增加蔬菜、水果,减少大鱼大肉的饮食。第二要严格的服药,尤其是双联的抗血小板药物、他汀类的药物。有些病人由于心梗的面积很大,造成了心功能的不全,有时候又叫心衰,这些治疗心衰的药物都要严格的服用。第三要适当的控制活动量,这不代表完全的躺在床上不动,要量力而行,适当的活动。再有就是定期到医院去复查,心梗病人的心肌恢复需要药物的帮助,也需要进行药物的调整,定时的复查也非常的关键。"

语音时长02:40''

叶绍东中国医学科学院阜外医院

2018/07/06收听(66861)

急性心肌梗塞能活多久

"对于急性心肌梗死的患者,其寿命能有多长时间,主要取决于救治是否及时、心肌梗塞的面积、坏死的程度到底有多少。患者急性心肌梗死发生以后,应该争分夺秒,拨打120通过急救转运车转运到有资质的医院心内科、胸痛中心。要立即服用心梗一包药物,并且加服调脂、稳斑药物治疗。若患者为前壁心梗,可加用扩冠药物。如患者为下壁心梗,则要予以扩容补液。患者急性心梗若处于黄金时间窗内,应该予以冠状动脉造影术,判断血管狭窄情况。若有放支架的条件,可以立即植入支架,以开通狭窄的血管,保证血流的运行。当血流通过以后,可以挽救部分濒临死亡的心肌,但是已经坏死的心肌是绝不可能救回来的。因此患者来到医院以后,当医生建议做急诊手术时,切莫犹豫,应该和家属积极配合医生进行手术治疗,因为时间就是心肌、时间就是生命。对于急性心肌梗死的患者,在急性期,也就是七天之内,最容易因出现室速、室颤或者心脏破裂而死亡。若患者成功出院,在出院以后远期可能会出现心衰、心梗后心绞痛,这些也是会导致患者死亡率增高的表现。所谓心梗远期死亡率,往往是研究患者五年内的生存率。心梗患者只要经过良好的治疗,五年生存率大多数都超过50%以上。但如果心功能明显下降,EF值不40%时,则患者五年内生存率仅为30%-40%。"

语音时长02:14''

万鹏常州市第一人民医院

2019/07/14收听(99754)

急性心肌梗塞能活多久

"急性心肌梗死节可能不会影响生命,但也不能一概而论。急性心肌梗死的预后跟心梗发生的部位,以及心梗之后对心功能的影响,心梗发生时临床干预是否及时,以及之后有没有进行规律的药物治疗有很大的关系。如果心梗发生在前壁,是大面积的前壁心梗,对心功能影响相对就会大。下壁的心梗,一部分病人可能在发生时没有表现为明显的心脏症状,容易被漏诊,整体对左室功能的影响偏少。另外,发生心梗之后能够及时的诊断,诊断之后能够尽早地开通血管,最好是能够急诊介入治疗,比如冠脉造影之后抽吸血栓,行支架植入术,没有介入治疗条件的医院,应在确诊急性心梗后紧急溶栓,溶栓之后转到有介入治疗条件的医院去。如果没有及时开通血管,梗死心肌范围会进一步的扩大,对心功能影响很大。介入治疗之后,药物治疗也非常的重要,规范的药物治疗,定期复查,对患者预后的改善也是非常有利的。一部分心梗如果是发生在左主干的病变或前降支近端的,确实也有猝死的可能。因此对于急性心梗的预后很难笼统的讲,之后是个什么状态还是要看心梗当时的处理,以及之后的管理是否是规范的及时的。急性心梗患者平时要注意低盐、低热量、低脂肪、低胆固醇的饮食,控制热量、脂肪的摄取量,禁止搬抬过重的物品,保证充足的睡眠,禁止在饱餐或饥饿的情况下洗澡,也避免水温太高。"

语音时长02:11''

张妮北京医院

2020/05/16收听(36877)

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