乙肝小三阳的患者，其乙肝病毒的复制不会特别活跃，即乙肝病毒DNA在较低水平，甚至检测不到，就算检测得到，水平也不会特别高。但是其肝功能情况即转氨酶情况，或者黄疸情况，跟乙肝小三阳没有必然联系。所以乙肝小三阳的患者肝功能的情况可以是很重的肝炎，如转氨酶很高，成百上千，如黄疸出现，胆红素可以好几十或者上百，甚至出现凝血功能异常，即总体肝损伤很重。但也可以肝损伤很轻或者几乎没有，这时转氨酶、胆红素可以是正常的，所以乙肝小三阳跟肝功能并没有必然联系。