北京协和医院
妇科
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清宫在妇科领域是解决宫腔占位或进行人工流产术的重要操作，如果清宫以后分泌物持续增多，甚至出现流黄水的情况，要注意有没有感染。阴道流黄水如果处于自然恢复过程中，可以用清洗的方法解决；如果出现感染，需要进行相应的抗感染处理。
清宫手术过程会对女性子宫内膜或多或少造成创伤，如果清宫以后分泌物持续增多，甚至出现流黄水的情况，要注意有没有感染，表现为分泌物异味、分泌物增多，甚至分泌物变脓性。这种情况下要观察患者症状，有没有腹痛、发烧的表现，可以做分泌物培养，诊断有没有阴道感染发生。
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清宫手术后流血停止，但是有少量的黄水流出，有可能是正常的子宫内膜修复产生的分泌物。如果伴有感染、腹痛等症状，也有可能是由于子宫恢复不良引起，需要及时的到医院复查。清宫手术是一种有创的操作，对子宫内膜损伤比较大，并且术后会有一段时间出现阴道流血和轻微的腹痛感。正常阴道流血应该在1-2周内结束，流血之后有可能由于子宫修复，有黄色或者是乳白色的分泌物流出，或者是伴有子宫的内膜，都比较正常。但是如果是伴有异味、疼痛、发热等感染症状，提示子宫恢复不良宫腔内合并了感染，或者仍然有异物存在，就应该及时的到医院复查。
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/04/30收听(19710)
清宫以后会有少量阴道出血，这种出血一般持续3-5天或者1周，最多不会超过2周。出血干净了以后有... 沈浣│北京大学人民医院 2020/06/09播放(73067)
清宫以后会有少量阴道出血，这种出血一般持续3-5天或者1周，最多不会超过2周。出血干净了以后有...
沈浣│北京大学人民医院
2020/06/09播放(73067)
"清宫以后在临床上建议一个月后恢复月经，月经干净以后才能同房。如果不流血流了黄水，这种情况下还同房了，本身流黄水可能表明已经有感染的情况，再同房会加重感染的情况，建议除了做白带常规的化验检查，也建议做妇科检查，主要是排除盆腔内是否也有炎症。临床上有炎症的情况下，尽快的给予抗炎治疗，并且在一个月之内都不可以有性生活，也不可以坐浴洗澡，这样就减少了生殖道感染的可能性。建议在清宫术后要加强营养，只有营养均衡，机体抵抗力才会增加，才会使身体尽快康复。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/08/15收听(38085)
"清宫手术以后，如果没有做好护理工作，可能会发生一些感染，而造成清宫术后流黄水的现象。清宫术是一个创伤性的手术，所以子宫内膜和子宫壁、子宫颈均会有所损伤，在做了清宫手术以后，一个月内要禁止性生活以及盆浴，以避免伤口的感染。如果在清宫手术以后，发生流黄水的现象，要考虑是否有一些妇科感染，可以到医院做一下分泌物化验以及超声波检查，明确病因，然后再针对病因进行治疗。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/07/26收听(81336)
"清宫手术后流黄水，这种情况肯定是不正常。不管是什么原因进行清宫手术，是人工流产、药物流产没有完全排干净，在诊断性刮宫术后进行了清宫手术，还是分娩以后由于胎盘、胎膜组织的残留进行清宫手术，每一种手术操作都是宫腔内的操作，都是有可能会导致继发的上行性感染。如果在清宫手术以后出现有异常的分泌物，流黄水就是异常的分泌物，这种情况要充分考虑到是由于手术操作导致外来感染的因素所引起，建议一定要尽快到医院去就诊。首先，要进行一下感染指标的检测，看看是不是有炎症的存在。其次，如果合并有发烧的现象，一定要进行抗炎治疗。然后，可以取阴道的分泌物进行病原体的检测，看看是哪一种病原体所导致的感染。总之，进行过宫腔手术操作以后，一定要小心有继发的手术造成感染的可能性。如果有异常分泌物，有腹痛和发烧的现象，一定要及时就诊。"
毛滢│北京医院
2020/09/09收听(71030)
如果外阴特别痒，还有黄色的分泌物流出，在临床上最常见的原因就是因为滴虫感染所引起的滴虫性阴道炎，建议用30%的洁尔阴将阴道内的分泌物清洗干净，在阴道内塞入复方甲硝唑栓进行治疗。建议在治疗期间：第一、不可以性生活。第二、不可以喝酒。第三、不可以吃酸辣刺激性的食物。第四、一定要保持外阴清洁，勤换内裤，并且在用药期间可以用卫生巾，这样就保证了局部清洁的可能性。另外因为滴虫性阴道炎可以通过性接触传染，所以一定要注意，临床上是不可以有性生活的。
2019/07/17收听(47451)
如果在没有任何症状的情况下，建议每天用温热的清水清洗外阴最好，以免用其他的药物造成体内的菌群失调，使阴道局部的抵抗力下降。如果是有症状的情况下，比如出现了分泌物颜色发黄、外阴瘙痒，或者分泌物有异味的情况下，建议可以用10%的洁尔阴清洗是最好的。因为洁尔阴刺激性比较小，而且在临床上对念珠菌感染、滴虫感染、细菌性阴道病都有非常好的治疗作用，所以可以建议用洁尔阴清洗外阴。不过如果出现阴道分泌物异常或者外阴不舒服的情况下，最好去医院做白带常规的化验，根据结果针对性的用药。
2019/10/08收听(55249)
使用清水清洗外阴较好，水的酸碱度偏中性，因此可以用清水清洗外阴，并且在清洗外阴时应避免随意清洗... 种轶文│北京大学第三医院 2021/06/03播放(72018)
使用清水清洗外阴较好，水的酸碱度偏中性，因此可以用清水清洗外阴，并且在清洗外阴时应避免随意清洗...
种轶文│北京大学第三医院
2021/06/03播放(72018)
女性需注意清洗外阴，在经期时，一般建议用流水从前往后进行冲洗，或使用专用的小盆撩起水清洗，清洗... 高珊│中日友好医院 2021/07/13播放(68133)
女性需注意清洗外阴，在经期时，一般建议用流水从前往后进行冲洗，或使用专用的小盆撩起水清洗，清洗...
高珊│中日友好医院
2021/07/13播放(68133)
下面总是流黄水，考虑是阴道炎导致的，可能是细菌性阴道炎，细菌性阴道炎容易引起黄色分泌物，最好及时进行白带常规检查，建议明确诊断后在医生指导下合理用药治疗。细菌性阴道炎治疗，建议用洁尔阴、川柏止痒洗液、利夫康等清洗外阴，同时建议用甲硝唑栓、双唑泰栓等治疗，一周一个疗程，最好坚持用药三个疗程，才可以彻底治愈，以免引起病情复发。治疗期间最好不要同房，不要吃辛辣、刺激的食物，建议多喝水，多吃蔬菜、水果。同时建议适当锻炼身体，可以增强抵抗力，以免加重病情，平时注意不要熬夜等。
杨丽君│广州市妇女儿童医疗中心
2019/04/08收听(81477)
"人流之后不流血了，有黄水，是不正常的表现。在人工流产之后，如果阴道没有流血，证明胚胎组织已经完全的排出。但是如果有流黄水的情况，就要考虑是否有感染的存在，可能是存在阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、子宫肌炎，感染性疾病都会出现黄色的分泌物流出。同时还会出现下腹部的疼痛，以及分泌物的异味、外阴瘙痒等症状，建议尽快到医院进行相应的检查，根据白带常规的结果，判断是否患有阴道的炎症。根据检查结果进行对症的治疗，不能盲目的使用药物。人流之后患者的身体比较虚弱，抵抗力和免疫力比较低，所以一定要注意。"
葛静│北部战区总医院
2021/03/28收听(98997)
"外阴腥臭伴流黄水主要见于阴道的炎症，临床上多见于滴虫性阴道炎、细菌性阴道病，或者其它的病变合并了阴道感染所出现的症状。主要的治疗就是抗炎治疗，针对它常见的病因最常见的药物就是抗厌氧菌药物，包括甲硝唑、奥硝唑、替硝唑都可以，同时口服和阴道上药治疗效果会更佳，疗程是7-10天。阴道的上药也主要集中抗厌氧菌的阴道栓剂，例如甲硝唑栓、奥硝唑栓、保妇康栓、复方沙棘籽油栓，无论是中药和西药，主要的作用都是去腐生肌、抗炎止痒。"
苏丽│大庆龙南医院
2019/12/30收听(65610)
"清宫以后阴道少量流血是正常的。清宫是妇科手术的一个最常见的手术方式，一般用于阴道过多的出血，也就是子宫过多的出血，子宫内膜比较厚，有的时候B超回声不均匀，为了进一步排除子宫内膜的病变而进行的处理。操作的步骤是消毒之后用大刮匙进入到宫腔，然后通过对子宫内壁四周的搔刮，然后清除子宫内膜达到止血和诊断的作用。也就是清宫有两个作用，第一个就是有治疗作用，通过清宫可以止血。第二个通过对刮出的子宫内膜送病理检查，可以进一步诊断子宫内膜有没有病变。但是在清宫以后大部分人会出现几天少量的阴道流血，也有一部分患者由于愈合能力强、止血能力好、子宫收缩好，清宫之后出血很少，不会持续几天，就是点滴状的出血。所以无论是点滴状出血还是持续3-5天，甚至1个星期的少量出血都是正常的。这个时候注意外阴局部卫生、注意多休息，不要劳累和过早的同房，避免逆行细菌感染造成盆腔炎、附件炎等等这些后遗症。"
2020/03/15收听(81543)
"剖宫产术后对外阴的清洗与自然分娩是一样的，建议在分娩后一定要进行外阴的清洗。不管是自然分娩还是剖宫产都会有恶露排出，恶露的排出时间在4-6周左右。在产褥期，也就是产后6周内都会持续有恶露排出，从开始的血性恶露到浆液性恶露，直到白色恶露。这时如果不及时清洗会造成细菌上行感染，导致生殖道感染，因此建议一定要及时清洗外阴。清洗外阴可以采取淋浴的方法去清洗，也可以用干净的盆接水进行清洗，但是不建议坐浴，因为坐浴有可能会增加细菌上行感染的机会。"
2019/11/05收听(88500)
中耳炎流黄水是否严重，取决于中耳炎有无并发症。如果中耳炎没有并发症，流水不是特别严重；如果中耳... 刘建平│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 2023/08/28播放(54264)
中耳炎流黄水是否严重，取决于中耳炎有无并发症。如果中耳炎没有并发症，流水不是特别严重；如果中耳...
刘建平│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
2023/08/28播放(54264)
阴道排出黄色液体可以由宫颈癌导致，但是宫颈癌的患者不一定都会出现此类情况，导致阴道排出黄色液体... 康佳丽│广州市第一人民医院 2021/02/25播放(63755)
阴道排出黄色液体可以由宫颈癌导致，但是宫颈癌的患者不一定都会出现此类情况，导致阴道排出黄色液体...
康佳丽│广州市第一人民医院
2021/02/25播放(63755)
"女性在怀孕以后阴道的微生态平衡有时会出现变化，这种变化有可能是生理性变化，也有可能是病理性变化。如果孕妇出现阴道里面流黄水，这种情况要引起重视，注意识别原因，具体如下：第一、如果是单纯的少量流黄水，没有其他的瘙痒、异味，也没有大量流水的表现，这种情况主要以观察为主，可能是由于阴道内菌群正常变化所引起。第二、如果流黄水比较多，伴有瘙痒和异味，这种情况首先要做妇科检查，判断是否存在妇科疾病，必要时应该取白带常规进行化验。如果确定存在妊娠期阴道炎症，应该根据相应的病原菌选择安全、合理的抗菌药物来进行治疗。如果怀疑破水，应该使用pH试纸进行相关的检测。一旦确定破水，应该按照胎膜早破的处理原则来进行干预。"
张露│山东省立医院
2020/07/21收听(37134)
"阴道流黄水的原因如下：1、生殖系统感染，阴道流黄水多数情况都是因为阴道炎以及宫颈炎等原因导致，而且考虑是细菌性阴道炎的可能性比较大。细菌性阴道炎主要是因为阴道菌群发生了变化，导致多种致病菌同时侵入，因此才造成的炎症，例如频繁性交或多个性伴侣等，很容易会导致阴道内pH值偏碱性，从而引起细菌性阴道炎。严重的宫颈疾病例如重度宫颈糜烂，也有可能会造成流黄水的现象。2、生殖系统肿瘤，排除是阴道炎等妇科炎症，如果阴道流黄水很有可能是因为恶性肿瘤导致，比较常见的宫颈癌，而且部分宫颈癌在早期就会出现阴道流黄水的现象。"
李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/07/28收听(79652)
"白带是阴道的黏膜渗出液、宫颈管及子宫内膜腺体分泌液等混合而成，其形成与雌激素的作用有关系。正常的生理性白带呈白色稀糊状或者蛋清样，黏稠量少，没有腥臭味如果出现了白带的性状发生改变，或者白带的量显著增多，就要考虑是否有炎症存在或者发生癌变的可能，比如黄色的白带，那就是脓细胞比较多，导致的有腥臭味，多数处是细菌感染所致，也可能是淋球菌所导致。如果是癌症，如阴道癌、子宫颈癌，还有宫腔积脓或者阴道异物等，都容易引起这种脓性的白带。输卵管癌也会导致黄红色的水样白带，它是呈现间断性的排出异常的白带。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/04收听(77269)
"正常情况下，阴道分泌物应该是清晰透明无味。如果总流黄水不正常，提示有滴虫感染可能性大。滴虫感染会出现白带呈水样分泌物，有瘙痒，有腥臭味，可以到医院化验确诊一下，然后根据检查结果对症治疗。滴虫感染治疗一般是红核洗液，洗完以后甲硝唑栓或者替硝唑栓外用，甲硝唑片、替硝唑片口服一周。如果经过药物治疗效果不明显，总流黄水不能排除恶性肿瘤。如果有恶性肿瘤，会出现阴部大量排液，有瘙痒，或者是米泔样分泌物。必须到医院做相关肿瘤方面的检查。看内膜有没有增厚，卵巢有没有囊肿，有没有肿瘤倾向，宫颈有没有宫颈癌及癌前病变。绝大多数阴部流黄水考虑炎症所致，极少数是因为恶性肿瘤引起。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/15收听(73598)
中日医院 高珊
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北京妇产医院 段微
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中日医院 荣春红
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