培美曲塞二钠主要具有抗肿瘤的作用，副作用主要是表现在以下几方面：

1、胃肠道反应，比如患者可能会出现恶心、呕吐、食欲减退、上腹部疼痛等相关症状；

2、影响血液系统，比如患者可能会出现粒细胞、白细胞、血小板的减少以及贫血，因此在使用药物时应该注意定期监测血常规；

3、肝功能异常，比如患者可能会出现转氨酶升高；

4、影响神经系统，比如可能会影响患者的感觉神经，也有可能导致患者出现味觉障碍；

5、过敏反应，对于有些患者而言可能会出现皮疹等相关症状。

培美曲塞二钠在使用的过程中可能会出现副作用，在用药期间需要遵照医嘱的建议，定期监测相关的指标，如果出现任何不适症状，需要及时告知医生或者药师。