上海长海医院
皮肤科
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高危性行为之后要遵循HPV的检查，通常建议在3-4周进行。进行高危性行为后可能会有生长丘疹、结节等病变，HPV检查主要是医生检查有无器质性的形态改变，血液中的抗体为非特异性，注意观察皮肤有无粟粒样、菜花样、鸡冠状的丘疹。
HPV检查潜伏期是3-4周，进行治疗后若担心复发，建议1个月进行复查。对于复发或新生物质可以再进行激光治疗，连续复查6个月，若无新发皮疹，可在临床上判断为治愈，必要时可以进行病理检查明确有无发病。
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"女性进行宫颈癌筛查应该1-2年做一次，有条件的或者有明显不洁性生活史的检查需要频繁一些，必要的时候需要半年检查一次。如果既往宫颈有病变，虽然HPV已经正常了，检查的时间也要根据病情决定，比如宫颈癌症的患者，经过治疗HPV虽然正常了，还需要定期进行宫颈癌的复查。此时根据术后时间的长短选择做TCT的时间，一般以半年为宜。如果反复有多个性伴侣，虽然HPV正常了，也需要增加检查HPV的时间，通常是半年到一年检查一次。如果是一般的感染，性生活也固定，可以一年进行一次检查，年龄比较大的女性适当延长检查的时间。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/08/12收听(86320)
"HPV主要是人乳头瘤病毒的筛查，检查时间，要根据自身情况和经济状况决定。HPV的检查在医疗不发达的地区，女性至少在性活跃期或已生育年龄，进行1次或者2次的HPV检测，且检测的结果阳性的女性需要进一步的细胞学检查。而在医疗发达地区，HPV检测联合细胞学检查的筛查策略，则更为推荐，一般1年左右复查1次。在30-65岁之间的女性应该进行高危型的HPV筛查，如果是高危人群，起始年龄就应该相应的提前，一般检查的间隔时间，因细胞学、高危型HPV和DNA检测的结果而定。如果检查都是阴性的，表明发病的风险就很低，可以将检查间隔时间延长至3-5年。如果发现HPV有异常，需要3-6个月复查一次。建议平时需要注意卫生，保持外阴部清洁干燥，勤换内裤。保持良好的生活作息和放松的心情。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/12收听(60406)
"HPV即人乳头瘤病毒，包含几十种亚型，根据其致病率大小或者导致癌风险性大小不同，将HPV分为低危型和高危型两大类。高危的HPV病毒，包括HPV16 、18、 31 、33 、35、 45 、51 、52 、56、58、61等。感染高危型的HPV，除了能引起外阴尖锐湿疣，还能引起外阴癌、宫颈上皮内瘤变、宫颈癌，尤其是HPV16和HPV18致病性更强，所以目前做宫颈癌筛查时要做HPV筛查。近100%的宫颈上皮内瘤变和宫颈癌都会检测到HPV病毒，但检查的结果是HPV阳性也不用过度担心，HPV病毒是无处不在。如果人体的免疫力足够强大，HPV病毒会在一定的时间内自动消除，但需要注意监测。"
张锋│济南市第二妇幼保健院
2020/01/17收听(22523)
"HPV病毒又叫人类乳头状病毒，主要传播的疾病是尖锐湿疣。尖锐湿疣是性传播疾病，通过性生活进行传播。HPV病毒根据它的恶性程度进行分类、分型，有低危、中危、高危。所谓的HPV高危，就是病毒的致病比较强。高危主要高危在可以引起癌变，就是致癌的作用比较强。特别在女性宫颈部位，引起上皮瘤变，上皮瘤变长期的恶性刺激以后可以恶变，特别是宫颈癌，是女性肿瘤排名的第二位。"
黄林峰│淄博市中西医结合医院
2018/06/11收听(91421)
"高危HPV病毒持续感染容易转化成宫颈癌，70%以上的宫颈癌都是因持续感染HPV病毒造成的，持续感染高危HPV病毒后可能需要5-10年发展成宫颈癌。高危型HPV病毒包括16型、18型、31型、33型、35型等，感染高危hpv病毒后也不一定会患上宫颈癌，只要积极治疗，定期复查，就可减少宫颈癌的发生，可以在医生指导下进行抗病毒治疗，常用的药物为干扰素栓、瑞贝生等，停药后要进行复查。如果HPV仍为阳性，可继续用药。治疗期间每隔3-6个月检查一次宫颈HPV病毒，做到早发现、早治疗，同时要多食用富含蛋白质的食物，增强身体抵抗力，戒烟、戒酒，减少刺激性食物，并保持良好的个人卫生。"
王志欣│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(92087)
HPV病毒即人乳头瘤病毒，其病毒感染时通常机体会产生一些抗体，通过抗体与抗原的结合清除HPV病... 吴燕│北京大学人民医院 2020/11/24播放(72018)
HPV病毒即人乳头瘤病毒，其病毒感染时通常机体会产生一些抗体，通过抗体与抗原的结合清除HPV病...
2020/11/24播放(72018)
"在临床上，如果有高危HPV持续感染的情况下，大约2年左右就会发生病变，所以对于高危HPV感染一定要给予定期的复查。当首次发现有高危HPV感染的时候，先做阴道镜检查，主要目的是了解宫颈上皮是否已经存在病变。另外，高危HPV感染绝大部分经过1年左右的时间会自行转阴，但是有一部分人会呈现持续感染的状态，只有持续感染才会导致宫颈的病变，所以定期复查显得尤为重要。在复查过程中一旦发现有宫颈的病变，及时的给予处理，比如低级别的病变要做宫颈的物理治疗。如果是高级别的病变，就需要做宫颈的锥形切除手术。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/05/28收听(89023)
"如果在临床上高危HPV感染持续2-3年的时间，宫颈就会发生癌前病变，先发生的是低级别癌前病变，如果再不给予干预，经过2-3年的时间就可能会发展为高级别的癌前病变，然后再经过2-3年就会发展成宫颈癌。所以从高危型HPV感染到发展成宫颈癌，在临床上需要8-10年左右的时间，这就要求女性尤其要重视宫颈癌筛查的重要性。如果每一年都做一次宫颈癌的筛查，发现问题的情况下及时给予处理，就能一定程度上杜绝宫颈癌的发生。所以已婚女性或者有性生活史3年以上的女性，建议每一年都做一次宫颈癌的筛查。"
2019/05/16收听(88382)
HPV高危阳性与宫颈癌的发生密切相关，具体多长时间会发生癌变取决于患者的年龄、身体条件、治疗措施以及性行为习惯等。通常情况下，性生活过早、性活跃的妇女HP...
刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/23阅读(4638)
在一般情况下HPV和TCT是1-2年检查1次，如果宫颈TCT以及HPV检查没有发现问题，可以适当延长其间隔的时间。但是如果上述两项检查有问题，比如TCT发现有非典型意义的鳞状上皮细胞存在，或者宫颈HPV检查提示有高危型病毒阳性，尤其是16型以及18型阳性，在此时要行后续的阴道镜下宫颈活检术，如果宫颈活检有问题，后续要行宫颈锥形切除术。如果在此时阴道镜下宫颈活检没有问题，但是宫颈TCT以及HPV的检查要缩短其间隔检查的时间，最好是3-6个月之后就要再次行检查，所以上述的HPV以及TCT多久检查1次，要根据每个人情况不同而有所区别。
胡颜霞│郑州人民医院
2020/01/02收听(17910)
"TCT和HPV建议每年做一次检查，了解宫颈上皮是否有高危HPV感染，是否有上皮的病变。如果出现相应症状，随时到医院检查，比如如果出现性生活出血或者有接触性出血，比如阴道塞药的时候出现了出血的现象，也建议随时到医院检查，因为宫颈癌的早期可能会出现接触性出血，要引起重视。TCT和HPV之所以一年检查一次，主要是因为HPV有可能在临床上经过一年左右的时间自行转为阴性，但是也有人会发生持续性感染，一旦发生持续性感染，可能会造成宫颈上皮出现相应的病变。"
2020/01/20收听(17665)
"患者进行HPV筛查后拿结果的时间，在不同地区、不同医院不一样，一般需要3-5个工作日能拿结果。HPV感染在女性非常普遍，性活跃期的女性HPV感染率约为50%-80%，并且感染时通常没有任何症状，不容易被察觉。不是感染了HPV就说明会患宫颈癌，大部分HPV感染是一过性，可以自行消退，只有持续性HPV感染才与宫颈癌的发生有关，性生活传播是HPV主要的感染方式。发生HPV感染以后，如果宫颈细胞学筛查正常，阴道镜检查没有异常，可以定期的随访。"
申沛│解放军第一五二中心医院
2021/06/09收听(91454)
"HPV病毒称为人乳头状病毒，分为高危亚型和低危亚型。高危亚型与宫颈癌的发病有的直接的密切的相关，HPV16、HPV18、HPV31、HPV33、HPV35、HPV39、HPV45、HPV51、HPV52、HPV56、HPV58属于高危亚型，而HPV6、HPV11、HPV42、HPV43、HPV44属于低危亚型。高危亚型的HPV病毒感染到宫颈，可以导致细胞周期控制失常，可以发生宫颈的癌变。宫颈癌通常需要进行TCT和HPV的筛查，如果TCT或者HPV出现异常，特别是HPV16、HPV18。高危亚型的HPV感染时，宫颈癌的发生率明显比没有感染的患者要高。出现这种情况，应该进行阴道镜的活检，来了解是否存在宫颈病变。"
2020/05/05收听(87363)
"HPV其他高危是指除了HPV16、18之外的其他HPV亚型的高危型感染，一般情况下可能是单型别的HPV感染或者也不排除是多型别的，一般建议要进行分型别的检查。因为分型别的检查可以了解是多型别的，还是单型别的HPV感染，以利于治疗在治疗的结束，也可以再次进行HPV的检查，了解治疗的效果是单纯的一项HPV病毒的消退还是同时的HPV消退，因为高危型HPV感染除了16、18之外，比如52、58、33也是属于高危中的高危相对来说，如果持续的感染也容易造成宫颈的癌前病变，甚至宫颈癌的发生，所以建议要及时的进行分型别的检查，进行有效的干预治疗，利于HPV的转阴。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/08/01收听(40593)
高危的HPV感染，如果持续2年以上，就有可能发展为宫颈的癌前病变，从轻度的癌前病变到重度的癌前病变需要3-5年的时间。如果在这个时候能够得到及时治疗，就能够痊愈。如果没有及时治疗，少部分人会发展为宫颈癌，宫颈癌早发现，早治疗，也是可以治愈的。如果感染了高危的HPV病毒，是没有特效药物的。首先放松心情，锻炼身体，不要劳累和熬夜，只要机体的免疫力增强了，病毒一般会在1年半以内清除。但是，如果免疫力降低，就会出现HPV病毒高危的持续感染。
李顺华│莒县中医医院
2019/03/25收听(53179)
"HPV高危，是人类乳头瘤病毒高危类型的感染。人类乳头瘤病毒型号非常多，其中有一部分，感染了以后导致宫颈肿瘤的发生率明显升高，所以称为高危类型，另一部分称为低位类型。感染了高危人类乳头瘤病毒，最好做宫颈TCT检查，根据CIN分级，采取进一步的治疗方法。一级可以在医生指导下给予干扰素凝胶类的药物治疗，提高局部组织抗病毒能力，注意动态复查，二级可以考虑做局部冷冻或者激光手术，严重的行宫颈锥切术。如果进一步发展，就需要做宫颈或子宫手术。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/07/03收听(24937)
"HPV高危型的感染，16型和18型最严重，这两种类型的HPV病毒感染，能够引起70%-80%宫颈癌的发生。一旦做HPV病毒感染出现16型和18型，不管是TCT，也就是宫颈液基细胞学检查有没有异常，都需要做阴道镜检查。可以在阴道镜的观察下取活检病理，根据病理结果，确定是否有宫颈的癌前病变或者宫颈癌。绝大多数的宫颈腺癌都是由于18型的HPV病毒感染所引起，所以只要是这两种类型的病毒感染，必须要引起重视。"
2021/05/26收听(33800)
"HPV高危型就是可以引起宫颈癌的类型。HPV高危型，最初发现13种，后来经过不断的研究，目前发现了17-18种，这些类型容易引起宫颈癌，所以称为高危型。HPV高危型包括：16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68、73、82型，目前主要是这些高危型，其中16型和18型是危险性最高的。16型和18型可以引起70%左右的宫颈癌，其它各种类型可以引起20%左右的宫颈癌，所以高危型HPV感染，是引起宫颈癌的主要原因。高危型HPV持续感染，是引起宫颈癌的必要条件。如果仅仅是一过性感染HPV，不用担心，大概有80%左右的人经过一年多的时间，会被机体的免疫力所清除。所以如果感染HPV，首先一定要去做细胞学检查，以便排除是不是存在宫颈癌前病变和宫颈癌。如果没有发现有宫颈癌前病变，单纯感染者应该同房带套，提高免疫力，并且每半年至一年，定期复查TCT和HPV测定。"
孙晓光│北京协和医院
2020/04/07收听(28213)
"HPV高危病毒是人乳头瘤高危病毒，如果是持续感染会造成宫颈癌前病变，甚至会造成宫颈癌。因为现在研究表明宫颈癌的发生是唯一一个病因明确的妇科恶性肿瘤，因为高危型HPV的持续感染引起的，所以有性生活的女性要定期的进行TCT及HPV的检查。如果是比较年轻的女性，宫颈癌排癌筛查没有异常，可以预防接种HPV疫苗预防宫颈癌的发生。对于已经感染高危型HPV的女性，要根据HPV病毒的亚型做进一步的检查，如果是高危型HPV病毒16、18阳性，因为致癌性比较高，建议进行阴道镜下的宫颈多点活检，根据宫颈活检的病理结果指导下一步治疗。"
2020/02/11收听(66788)
"人乳头瘤病毒感染能够引起子宫颈上皮内病变及子宫颈癌的发生，HPV有多种的基因型，不同基因型的HPV感染，可导致不同临床病变。根据生物学特征和致癌潜能，HPV被分为高危型和低危型，高危型如HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、68等，是与癌及癌前病变相关。高危型HPV的感染典型的症状是接触性的出血，性生活或者妇科检查后阴道会有少量的流血，同时有的患者会出现阴道分泌物增多，可伴有臭味，也可不伴有臭味，大多数前来就诊的都是因为出现同房后的出血前来就诊的。"
葛静│北部战区总医院
2020/09/14收听(40292)
北医三院 王雪梅
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