紫癜肾炎治疗需要结合紫癜肾炎临床是否严重以及肾穿病理分型进行综合判断。具体治疗如下：

1、紫癜肾炎是由于过敏性紫癜导致肾脏损害，较轻只出现蛋白尿、血尿。蛋白尿、血尿较轻或病理类型较轻可以使用一般药物治疗，包括血管紧张素转化酶抑制剂即ACEI类和血管紧张素受体拮抗剂类药物治疗；

2、蛋白尿严重或病理严重，肾功能没有出现损害一般建议在ACEI类或ARB药物基础上需要加用激素治疗；

3、更重达到肾病标准或病理更加严重一般建议应用激素加免疫抑制剂治疗；

4、达到Ⅴ级较为严重，通过激素免疫抑制剂治疗可能效果不一定理想。

大部分紫癜肾炎患儿预后较良好。紫癜肾炎大部分儿童治疗后可以顺利停药，长期尿常规正常达到临床治愈。临床表现为大量蛋白尿，伴有肾功能进行性下降以及肾穿病理较重患儿预后相对较差。因此家长需要树立信心预防感染，控制血压，减少过敏性紫癜反复发作。出现肾脏损害需要及时到肾脏专科就诊。