北京大学第一医院
小儿心内科
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小孩的铅超标是比较常见的中毒公共卫生事件,因为铅是二价的金属离子和其他二价金属离子具有竞争性的作用,所以对小孩有好处的二价离子有铁和钙,可以在肠道内与铅竞争性结合、吸收。含钙、铁比较丰富的食物,或者是钙剂、铁剂,都能减少铅的吸收,促进铅的排出,常见食物如下:
1、高钙的食物:比如牛奶,多喝奶、补充钙剂 ,补钙片,或者是喝豆浆,含钙比较丰富的食物能促进铅的排出;
2、铁丰富的食物:主要包括肉类,比如红肉,或者是动物的肝脏,比如猪肝、鸭肝、鸡肝都属于含铁比较丰富的食物有利于排铅。
如果短时间内大量的铅暴露导致孩子铅中毒严重,这种情况在儿童铅中毒较少出现,可能需要吃排铅的药物,或者静脉滴注排铅的药物。
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"宝宝血铅超标,如果血铅水平在100-199ug\/L时为高铅血症,对于高铅血症的儿童,应该及时进行营养干预,通过补充蛋白质、维生素和微量元素钙、铁、锌能够使血铅水平慢慢下降。驱铅治疗只用于血铅水平在中度及中度以上的铅中毒,是通过驱铅药物与体内铅结合并排泄,以达到阻止铅对机体产生毒性作用的目的。驱铅治疗时应注意使用口服驱铅药物前,应确保脱离污染源,缺铁的病儿应先补充铁剂后,再行驱铅治疗。常用的驱铅药物有二巯丁二酸,以及依地酸钙钠,治疗期间应该检测肝肾功能、水电解质等指标。"
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2018/08/11收听(48845)
"如果孩子出现铅超标,可以给孩子服用排铅口服液,进行积极的治疗。血铅升高将直接影响孩子的智力发育或者是生长发育。血铅值越小,孩子就越聪明。血铅应控制的越低、越少。食疗作为预防,可以阻断一些外界铅的吸收,并能部分把血液中的铅排出来。平时饮食上也要注意搭配,让孩子多喝牛奶,少喝饮料,多吃鱼、虾、瘦肉、豆制品、蛋和贝壳类食品,少吃松花蛋、油炸或者是膨化食品。还可以让孩子多吃新鲜的蔬菜或者是水果,蔬菜可以吃海带、洋葱、大蒜、西红柿,水果可以吃猕猴桃等。医院的检查已经很高明了,如果孩子真的超出了正常值,建议最好药物配合食疗进行治疗。"
张素霞│郸城县第二人民医院
2018/06/20收听(68146)
"孩子铅超标吃绿豆、猪血、胡萝卜,可补充维生素或使用排铅口服液、二巯丁二酸排铅。铅是属于重金属,当体内铅含量超标时就会影响身体的健康,对器官也会造成危害,可以通过一些方法把身体内的铅排出:1、夏季经常喝一些绿豆汤能起到消暑的作用,对于身体前超标的患者来说,喝绿豆汤或吃绿豆粥还可促进身体内重金属铅的代谢和排出。猪血是生活中比较常见的一种食物,不但能起到解毒的作用,还可清理肠道内的有害物质,促进铅排出。同时,在饮食上适当的吃一些胡萝卜,对血液里铅离子浓度较高的患者,还能起到加速铅排出的作用。2、饮食上多吃一些富含维生素、蛋白质类的食物,也可加速体内铅的排出,常见的有豆类、胡萝卜、蔬菜、木耳、虾皮、海带等。患者应补充身体的蛋白质、钙、铁、锌,也可促使血铅水平逐渐下降。3、孩子出现躁动、学习不集中,化验血铅超标时可以给孩子喝排铅口服液,排铅的效果也相当不错。也可结合医生的意见,服用驱铅的药物,如二巯丁二酸,治疗期间还要检测肝肾的功能及水电解质的指标。"
李梅│哈尔滨市儿童医院
2020/07/28收听(49569)
"小孩发生铅超标的原因通常见于以下几方面:一、跟孩子的饮食有关系,比如孩子经常吃松花蛋,或者传统方法制作的爆米花,这些物质当中含铅量比较高,可能会导致孩子铅超标。二、孩子应用的玩具、画笔、铅笔等接触的物品当中含铅量比较高,而孩子应用完之后未及时洗手,或者宝宝经常通过口含玩具,也会导致宝宝出现铅超标的情况。三、与环境因素有关,比如宝宝经常停留在汽车旁边,或者经常在马路上汽车尾气排放量比较高的地方活动,也会导致孩子出现铅超标的情况。再有就是跟家庭居住的环境,如果家庭居住在某些含铅量比较高的化工厂旁边,也会导致宝宝出现铅超标的情况。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/10/16收听(61939)
铅是二价离子,要用拮抗铅的药物,如吃钙片,竞争性防止铅再度吸收,还有缺锌的病人,通常可以补锌,... 梁芙蓉│北京大学第一医院 2020/01/10播放(81735)
铅是二价离子,要用拮抗铅的药物,如吃钙片,竞争性防止铅再度吸收,还有缺锌的病人,通常可以补锌,...
梁芙蓉│北京大学第一医院
2020/01/10播放(81735)
对于孩子铅含量较高时的排铅方法,需根据铅高的程度决定,常见于以下几种情况:1、药... 张清友│北京大学第一医院 2021/07/26播放(58496)
对于孩子铅含量较高时的排铅方法,需根据铅高的程度决定,常见于以下几种情况:
1、药...
张清友│北京大学第一医院
2021/07/26播放(58496)
"小孩铅超标的原因考虑以下几方面:一、空气污染,工业废气以及汽车尾气排放到空气中,会使空气中的铅含量增高。二、水源以及食物被污染。三、过多食用小食品,如爆米花等,松花蛋等食物中也含有比较高的铅。四、家庭过度装修。五、玩具质量不过关,会使材质中的铅含量高,导致孩子铅中毒。针对以上原因,可以从以下几方面来进行处理:1、少到人多车多空气不好的环境中去。2、在饮食方面要多吃新鲜蔬菜、水果,减少含铅食物的摄入。3、注意家庭不要过度装修。4、要买质量过关的玩具。5、如果铅超标可以口服排铅药物,如芪枣口服液等。"
孙清梅│黑龙江省医院
2021/03/11收听(24340)
如果小孩出现铅超标,可能存在铅中毒,应通过良好生活习惯和药物治疗排铅,具体如下:... 张清友│北京大学第一医院 2021/06/25播放(65760)
如果小孩出现铅超标,可能存在铅中毒,应通过良好生活习惯和药物治疗排铅,具体如下:
...
2021/06/25播放(65760)
"孩子铅超标,临床处理的原则是,如果孩子伴有临床症状,可以采取驱铅治疗。临床上所用的驱铅药物,有依地酸钠钙,一般可以应用静点,3-4天为1个疗程。还可以应用二巯基丁二酸钠,这个药物可以采取肌注,临床常用是每日2次,3天为1个疗程。根据尿铅的排出情况,决定是否进行下一步治疗,一般下个疗程至少在4天以上。其他的处理,主要根据患者的临床症状。如果有腹痛,除了驱铅治疗以外,应用阿托品或者钙剂进行拮抗。如果伴有肝肾损害,可以早期应用脱水剂、利尿药或者脏器保护的药物进行治疗。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/10/18收听(46599)
"宝宝铅超标要注意以下几点:一、儿童应该经常使用含钙充足的乳制品和豆制品,另外含铁、锌丰富的动物肝脏、血制品、肉类、蛋类、海产品以及富含维生素C的新鲜蔬菜、水果等,都有助于铅的排出,所以宝宝要多喝奶和豆制品,要补充铁和锌,能够促进铅的排出。二、宝宝要定时进食,避免食用过分油腻的食品,空腹的时候食品过分油腻,都会增加肠道内铅的吸收,所以宝宝要清淡饮食,不能吃高热量的油炸食品,有助于缓解铅超标的情况。三、宝宝要补充适当的钙、铁、锌等元素,能够使铅的吸收率减少,易感性降低,所以在日常生活中应确保儿童膳食平衡以及各种营养素的供给,要让宝宝养成良好的饮食习惯,促进铅排出。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/10/28收听(23072)
铅超标了吃什么东西可以排出来,当然急性的铅超标,需要到医院里面在医师指导下使用药物进行排铅的治... 唐纪文│惠州市中医医院 2018/12/11播放(57591)
铅超标了吃什么东西可以排出来,当然急性的铅超标,需要到医院里面在医师指导下使用药物进行排铅的治...
唐纪文│惠州市中医医院
2018/12/11播放(57591)
"铅超标一般是环境中的铅,或者化合物经食道和呼吸道进入人体。铅超标之后需要进行排铅的治疗,如果是口服导致铅中毒,要进行洗胃和导泻,要使用驱铅的药物,主要是抗氧化剂和螯合剂。所以铅超标的患者一般可以服用的药物,包括有螯合剂类的药物,有依地酸二钠、二巯丁二钠或者依地酸钠钙、青霉胺等多种络合剂。在服用这些药物排铅的同时,要脱离铅中毒的环境,清洗皮肤。可以给予对症支持治疗,例如有腹痛明显的患者,可以使用解除肌肉痉挛的药物例如阿托品等。如果有急性铅中毒性脑病的患者,可以使用糖皮质激素或者利尿剂以降低颅内压,改善脑细胞的代谢。比如可以口服或者静脉给予速尿、托拉塞米或者地塞米松等药物来进行治疗,还可以使用大剂量的维生素C,和肌苷等药物保护肝脏和肾脏的功能。"
聂志扬│北京医院
2019/08/23收听(34089)
铅超标以后,要进行排铅的一些治疗。排铅治疗首先是食物调理,另外可以附加药物的治疗。要强调的一点是,铅超标和铅中毒在体内很难排除。在排铅治疗的时候,一定要科学排铅,不要到那些小的私人排铅场所去上当受骗,家长也不要自己胡乱治疗。因为排铅是非常严谨、非常科学的方法。首先要进行饮食疗法,饮食疗法包括大量补充维生素C来促使铅的症状的缓解,包括口服维生素C片和食用含维生素高的食品,包括葡萄、橘子以及草莓、猕猴桃等等食品。第二是食用蛋白含量高的食品,包括牛奶、鸡蛋、豆浆、鱼虾等优质食品。要减少脂肪的摄入量。另外,要增强锻炼,提高孩子的全身的免疫能力,来促进胃肠的功能,来增加营养吸收,也能很好的排出铅。尤其在补充钙、铁、钾等微量元素以后,也有利于铅的排除。
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/06/14收听(92895)
"孩子铅超标的原因有以下几个:一、大气污染,工业废气以及汽车尾气排放到空气中,会造成大气污染。二、水源污染。三、含铅的食物,如皮蛋、爆米花、膨化食品等,含有铅比较高。四、家庭过度装修。五、玩的玩具如果质量不好,也可能会含有比较高的铅。铅中毒会造成孩子神经系统、血液系统,以及消化系统等严重的损害。如果怀疑铅中毒,建议带孩子到医院做相关检查,如果铅超标,要给予排铅治疗,口服芪枣口服液等,平常要多吃含纤维素、维生素丰富的食物,如蔬菜、水果等。"
2021/03/02收听(99533)
"通常铅超标需要根据铅超标的标准和超标的多少来进行治疗,如果是少量的铅超标,只有一定的消化系统的症状,例如腹部不适、恶心、厌食、消化功能减退,或者出现排便状态异常的情况,需要在饮食上尽量控制,尽量减少含铅元素的食物的摄入,大量喝水并且服用一定的维生素C等药物,进行护肝治疗就可以将少量铅排出。但如果对中度或者重度的铅超标,已经出现典型的肝肾功能不全,或者出现血液系统、神经系统问题的时候,必须系统治疗,可以应用复合辅酶、还原型谷胱甘肽进行静点。可以通过一定的辅助药物进行护肝、护肾的治疗,还可以通过利尿剂促进排尿来排泄过多的铅,可以应用连续性血液净化的方法来治疗血液中的血铅超标。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/11/23收听(91462)
"正常成年人的体内血铅水平要小于100μg\/L,如果血铅水平达到100-200μg\/L要考虑有铅超标的情况。血铅水平在200-250μg\/L是轻度铅中毒,250-450μg\/L是中度铅中毒,超过450μg\/L要考虑是有重度铅中毒的情况。血铅中毒会引起一系列的多器官、脏器变化,包括神经系统变化,例如多动、反应迟钝、嗜睡、狂躁等情况。另外还会导致消化系统的恶心、呕吐、腹痛、腹泻或者便秘等情况,铅中毒还会导致高血压、心律失常、贫血。泌尿、生殖系统的损害可以出现尿糖增高,尿液中氨基酸升高,严重的会出现肾功能衰竭的表现。"
2019/11/20收听(39296)
宝宝出现铅超标的原因如下:1、环境污染:大气污染中铅含量较多,特别是汽车尾气的排... 肖娟│北京协和医院 2021/04/15播放(69550)
宝宝出现铅超标的原因如下:
1、环境污染:大气污染中铅含量较多,特别是汽车尾气的排...
肖娟│北京协和医院
2021/04/15播放(69550)
"儿童铅超标可能有以下的原因:一、儿童手口动作比较多,而且有的宝宝有吃手的习惯,容易将铅摄入体内,所以要让宝宝养成勤洗手的好习惯,特别是吃饭之前,应该给宝宝勤剪指检,因为指甲缝里是大量铅藏匿的部位;二、儿童的消化道、呼吸道吸收铅比成人高5-10倍,但是肾脏排泄铅的能力又显著低于成人,所以很可能引起铅超标的情况;三、环境污染,如果宝宝生活在工厂附近,或者是在尾气排放比较多的主路旁边,孩子都可能会吸收过多的铅,所以要远离这些被铅污染的场所;四、习惯问题,有的宝宝比较爱吃皮蛋、爆米花等,这些都会造成铅的吸收。五、宝宝膳食中要保证有足量的钙和铁、锌,能够减少铅的吸收。宝宝铅超标原因很多,先要注意手卫生,减少经肠道的吸收,要远离环境因素,还要注意补充钙、铁、锌等元素。"
2020/10/29收听(44317)
"铅超标后建议最好多喝牛奶,以及吃一些粗纤维的食物,因为粗纤维食物除了有一定吸附肠道的重金属,包括铅等重金属以外,还有刺激肠道蠕动的作用,有利于铅随着大便排出体外。除了吃上述食物以外,也可以多吃没有污染的鱼、虾、瘦肉、豆制品、贝类,以及海带、木耳等有吸附作用的食物,还有蔬菜、水果,含多种维生素、微量元素,都有很好的解毒作用,可将铅对身体的毒害降到最低。所以,吃上述食物是对铅超标最好的饮食调整。铅超标在生活当中还是经常会遇到,尤其是很多青少年喜欢口咬铅笔,或者吃一些膨化食物,例如爆米花、油炸食物、松花皮蛋等,含铅都比较高,有些接触油漆的玩具也含有铅。所以,平时要避免接触含铅高的食物和玩具。"
孙苏欣│武汉大学中南医院
2021/06/30收听(66981)
"铅超标引起的原因具体如下:1、工业污染,随着工业的进展,环境污染日益严重,其中铅是主要的污染源。2、含铅汽油的废气污染,含铅汽油与儿童铅中毒的关系已经相当明确。3、学习用品和玩具,据了解,每页彩色画画的报刊含铅量高达2000微克,国产玩具中60%的表面油漆所含的可溶性铅已经超过国际最高许可量。儿童的彩色铅笔当中,也有10倍以上的铅污染。4、食品,比如爆米花是儿童喜爱的食品,由于爆米花机机身是由含铅合金制成的,所以爆米花中含有较多的铅;松花蛋,传统工艺制品以氧化铅作为食品添加剂,所以松花蛋中含有较高的铅。在其它的生活当中,铅污染无处不在,除了大气和水源中的铅污染,陶瓷、油漆、化妆品、染发剂、电池等都存在铅的污染。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/10/14收听(70689)
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