撞了头想吐怎么回事

范存刚
主任医师

北京大学人民医院

神经外科

撞了头想吐怎么回事

2021-07-22 18:31播放 :

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视频内容

头部受到撞击之后，患者常发生头痛、恶心、呕吐等症状，属于脑部受到损伤之后的常见反应。患者在头部受到撞击时，若头部与物体之间的相对移动速度不是很快，只出现轻微的恶心，并没有出现反复的呕吐，特别是没有出现喷射性呕吐，一般问题并不严重，可以稍事休息，发生严重颅内损伤的可能性较低。

若患者头部撞伤之后，发生频繁的恶心、呕吐，甚至出现喷射性呕吐，这种情况下需要提高警惕，如果同时出现肢体抽搐、嗜睡、昏睡等情况，则应进一步提高警惕。必要时需及时到医院进行急诊的头颅CT检查，明确患者是否发生明显的颅内损伤，如外伤性蛛网膜下腔出血、脑挫裂伤、颅内血肿等。

撞了头想吐怎么回事

"患者撞了头想吐，可能与颅内压增高、植物神经功能紊乱有关，具体如下：第一、颅内压增高：撞击造成的患者脑部出血、脑挫裂伤、脑水肿等引起的颅内压增高，颅内压增高会压迫脑干的延髓呕吐中枢，造成呕吐中枢受到刺激和激惹，从而引起恶心、呕吐。第二、植物神经功能的紊乱：撞击没有造成脑部出血，只是对脑组织造成震荡，但是会导致脑细胞功能紊乱，尤其是会造成植物神经功能紊乱，引起恶心、呕吐。对于患者撞到头部之后出现恶心、呕吐，需要当心颅内出血的可能，应当立即去医院就诊查头颅CT，以便及时发现颅内出血后及时处理。如果有颅内出血，需要住院进行治疗，出血量大时还需要手术治疗。"

语音时长01:12''

郭致飞│安徽医科大学第二附属医院

2021/05/26收听(18391)

撞了头想吐怎么回事

头部受到撞击之后如果有想吐的感觉，主要是由于两种原因所导致：一、脑震荡。脑震荡临床特点主要表现为头部受到外伤之后，可能会出现头晕、头痛、恶心、呕吐等表现，但是，脑震荡的影像学检查没有任何异常发现。二、颅内出血。头部受到外伤之后颅内发生出血，颅内压增高的表现之一就是可能会出现呕吐。对于发生呕吐的患者需要引起重视，尤其是对于呕吐频繁的患者，需要高度警惕合并颅内出血。不管是脑震荡，还是发生颅内出血，都需要去医院进行治疗。

语音时长01:12''

郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院

2019/04/26收听(95749)

头突然晕想吐是怎么回事

头突然晕想吐，有可能是脑血管疾病所引起，主要见于小脑脑干梗死和小脑脑干出血。小脑脑干梗死一般在安静状态下起病，颅脑CT检查为低密度病灶；小脑脑干出血一般在活动中起病，颅脑CT检查为高密度病灶。患者可以突然出现头晕、恶心呕吐，同时可以出现平衡障碍、共济障碍。有些患者可以出现吞咽困难和饮水呛咳，也可能会出现眼球震颤和复视。另外也可能是由于周围性眩晕疾病所引起，主要见于美尼尔综合征和耳石症。美尼尔综合征患者一般多数有反复发作的病史，患者可以突然出现头晕、恶心、呕吐，同时可以出现视物旋转、耳聋、耳鸣，一般不伴有平衡障碍和共济障碍。患者头晕的症状多数为持续性，可以持续1周左右。耳石症一般患者头晕的症状为发作性，持续时间短暂，多数为持续数秒钟至1-2分钟不等，大多数患者头晕与头部位置转动有关，同时可以伴有视物旋转、耳聋、耳鸣。

语音时长01:17''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/05/28收听(70964)

头胀痛想吐怎么回事

"头胀痛、想吐是一组症状，临床上可由多种疾病所引起，比如发烧、感冒时可以出现，应进一步检查血常规以明确诊断。另外，也可能是由于中枢性感染所引起，比如脑炎和脑膜炎的患者均可以出现头部胀痛、想吐，同时可以出现发热等等，应进一步检查脑电图，抽取脑脊液进行病原学检查。如果患者为颅内肿瘤时，也可能出现头胀痛、想吐，患者为亚急性起病，可以出现躯体症状和体征，颅脑核磁检查可以明确诊断；也可能见于长期焦虑和精神紧张的患者，如果出现长期焦虑和精神紧张时，患者睡眠障碍，可以出现头胀痛、想吐等不适。"

语音时长01:10''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/01/09收听(23327)

头很痛想吐怎么回事

"头很痛、想吐，首先，要排除颅内器质性病变所引起，比如颅内肿瘤和脑血管疾病，应检查颅脑核磁以明确诊断。如果排除了颅内器质性病变所引起，考虑是由于丛集性头痛所引起，该病主要发生于青壮年患者，表现为剧烈头痛，可以伴有恶心、呕吐。患者的头痛为15-180分钟不等，可以骤然停止，也可以缓慢缓解。头痛大多数为绞痛、烧灼痛或者刺痛，多数夜间发病，大多数患者入睡后1-2小时发病较多。患者头痛的同时，可以伴有畏光、畏声，也可以有眼结膜充血、鼻塞、流涕。头痛的部位为一侧眼球深部，也可为额颞部，也可以放射至鼻、颊部以及牙齿和牙龈。"

语音时长01:21''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/01/12收听(17469)

头很晕想吐怎么回事

头很晕想吐可能是后循环缺血。后循环缺血时容易引起小脑、脑干缺血缺氧。患者可以出现头晕、恶心、呕吐，也可以出现平衡障碍和共济障碍。也可能是由于小脑、脑干出血，或者小脑、脑干梗死所引起。小脑、脑干出血一般在活动中起病，颅脑CT检查一般为高密度病灶。小脑、脑干梗死，多数患者在安静状态下或者睡眠中起病，颅脑CT检查一般为低密度病灶，主要是进行住院综合治疗。有可能由于高血压所引起，严重高血压时容易引起高血压脑病，患者可以出现头痛、头晕、恶心、呕吐，必要时应给予降颅压治疗，常用的降压药物包括甘露醇和甘油果糖。另外也可见于周围性眩晕，常见的疾病包括美尼尔综合征、前庭神经元炎，也可能由于耳石症所引起，前庭神经炎和美尼尔综合征患者一般头晕为持续性，耳石症一般头晕为发作性，多数患者头晕与头部位置转动有关。耳石症主要是由于耳石脱离半规管导致，主要给予复位治疗。

语音时长01:23''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/03/04收听(88113)

头发晕想吐是怎么回事

头发晕想吐，是比较常见的临床症状和体征，引起头发晕想吐的原因比较多。首先见于中枢神经系统方面的疾病，比如中老年患者的脑梗塞、脑供血不足、脑出血等，可以出现头发晕想吐的症状和体征，尤其是椎基底动脉供血不足，症状比较明显。另外考虑来自于前庭神经方面的疾病，比如美尼尔氏病、前庭神经炎、耳石症等，可以出现头晕、恶心、呕吐的表现。颈椎方面的疾病，比如颈椎间盘突出，压迫神经，可以出现相应的症状。全身性的疾病，比如中暑、早孕，以及神经衰弱的病人当中，也可以出现类似的症状。所以要详细的询问病史，完善相关的辅助检查，然后根据不同的情况，给予相应的治疗。

语音时长01:23''

戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院

2018/08/02收听(60365)

摔着头想吐怎么回事

摔到头之后想吐，是颅内神经细胞产生的水肿形成，因为摔到头之后，大脑是在脑部处于震荡的状态，虽然不会产生明显的出血，但是毕竟神经有一定的损伤，一旦损伤就会形成水肿的状态，水肿一旦形成就会造成颅内的压力升高，也就是颅内压增高的状态。颅内压增高就会反应在消化系统，消化系统最先反应的就是出现恶心、呕吐等，所以是连锁性的概念，一旦形成逐渐就会加重，甚至还会造成意识的障碍、昏迷等，就预示着头部有可能还会有其他因素造成的颅内高压，所以及早的完善检查，明确病情更加有利。

语音时长01:14''

高亦深│威海市中心医院

2020/02/24收听(11890)

头胀痛想吐是怎么回事

"如果头痛伴有呕吐，特别要警惕颅内压增高导致的恶心、呕吐、头痛。颅内压增高的原因有很多，比如头颅的缺血、高血压、外伤、肿瘤、脑部的炎症，都可以导致此类症状。临床如果出现头痛、恶心、呕吐，一定要请医生帮助进一步排查是否有颅内压增高。当然，食物中毒也会导致症状症状，酒喝多了，引起酒精中毒，也会有以上症状。具体某一个患者出现头痛、恶心、呕吐的原因，要排查是否为中枢神经颅内压增高、酒精中毒、食物中毒、急性胃肠炎所导致。"

语音时长01:19''

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2021/06/24收听(49872)

01:39

头很晕想吐是怎么回事

患者头晕、想吐的原因较多，具体如下：

1、感冒、发热：可导致轻度头晕，可能伴随消化...

黄世昌│北京大学第一医院

2021/05/08播放(71768)

头有点晕想吐怎么回事

导致患者头晕、有点想吐原因是很多的，要考虑有以下几方面：1、患者如果是在休息不好，大脑处于疲劳状态下引起的，要考虑是脑神经功能紊乱、神经功能衰弱的一种表现。2、如果患者是中老年人，有脑动脉硬化的危险因素，突然间出现头有点晕、想吐，可能是脑供血不足的表现。3、如果患者突然发生头晕症状比较明显，伴有视物旋转、耳鸣、耳闷、耳聋这一些表现，考虑是周围性眩晕疾病导致的，比如迷路炎、前庭神经元炎、梅尼埃病、良性阵发性位置性眩晕、中耳炎这一类疾病导致的，眩晕多是比较短暂的、突然的发生。

语音时长01:10''

杨立平│大庆市中医医院

2019/12/22收听(71209)

头胀痛想吐是怎么回事

"导致患者头胀痛、想吐的原因有很多，比如血压波动升高时会导致患者脑部血管出现扩张，会引起患者出现头胀、想吐的症状。如果患者头胀痛的程度比较重，还要排除颅内器质性病变引起的。如果患者是慢性头胀痛、想吐的症状，要排除颅内肿瘤、颅内占位性疾病引起的，可以通过做头部CT、头部核磁检查予以明确。如果患者是突然发生的头胀痛，伴有走路不稳或者肢体活动不灵活、流口水的症状，考虑是急性脑血管疾病引起的，需要做头CT等相关检查来排除。如果排除器质性问题后，患者头胀痛、想吐要考虑是功能性头痛引起的，比如偏头痛、肌紧张性头痛、神经性头痛或者丛集性头痛。"

语音时长01:25''

杨立平│大庆市中医医院

2020/02/14收听(38522)

头很晕想吐是怎么回事

"头晕、想吐是很常见的症状，很多疾病都会引起，脑血管疾病、高血压、颈性的眩晕、周围性的眩晕都可能会引起，要从以下几方面来分析：1、如果是年龄偏大，有脑动脉硬化的患者出现头很晕、想吐，没有其他的伴随症状，要考虑可能是脑供血不足，后循环缺血引起；2、如果患者在熬夜、劳累、通宵不睡以后出现的头很、想吐，属于大脑疲劳引起，休息就能够缓解；3、患者如果是在久坐，姿势不当以后出现的头晕、想吐、不敢睁眼、头一转动头晕就会加重，伴有颈部的僵硬疼痛，那就要考虑颈椎病压迫椎动脉引起，出现颈性的眩晕。"

语音时长01:08''

杨立平│大庆市中医医院

2019/12/20收听(58273)

头难受想吐怎么回事

头难受、想吐的原因非常多，临床上常见的病因有以下几种：1、胃肠型感冒，胃肠型感冒是造成头痛、头昏，以及恶心、呕吐非常常见的病因，主要是由于头部血管收缩以及胃肠道淤血造成。2、高血压脑病，血压短时间内急剧升高，可导致患者出现头痛、头晕、眼花、恶心、呕吐等症状。3、过量饮酒，酒精的刺激可造成头痛、头晕、恶心、呕吐、腹胀等。4、失眠，失眠也是导致头部不舒服以及胃肠道反应的常见原因。5、脑出血，这是造成头痛和恶心、呕吐最严重的病因，患者起病急，症状重，病情发展迅速，常常引起昏迷以及偏瘫，大多数病人需手术治疗。此外，发烧、熬夜、月经失调、焦虑、抑郁等原因，也可引起头昏、头痛以及恶心、呕吐等症状。

语音时长01:24''

刘仕翔│九江市第一人民医院

2020/04/14收听(87989)

头撞了一下一直晕乎乎的是怎么回事

"头被撞后可能会出现脑出血，也可以出现硬膜外血肿，也可能会引起患者血压升高，均可能会出现头晕。如果是脑出血，一般发病后即刻可能会出现颅内血肿，必要时检查一下颅脑CT以明确诊断。如果考虑是硬膜外血肿，可以在发病后即刻出现血肿，也可以在发病后数天，甚至十余天内出现血肿，必要时要住院观察。如果考虑头撞后引起血压升高所导致，主要是降血压治疗，临床上一般应用长效制剂，常用的药物有氨氯地平、厄贝沙坦、缬沙坦和坎地沙坦等等。如果患者头撞后出现脑震荡时，也可能会出现上述症状，可以应用改善脑代谢的药物，比如奥拉西坦和吡拉西坦等等。"

语音时长01:08''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/09/16收听(75260)

突然头很晕想吐为什么

"突然头很晕、想吐有可能是血压升高所引起，应监测血压。如果血压升高时，中老年患者一般首选钙离子拮抗剂，常用的药物有左旋氨氯地平和苯磺酸氨氯地平，年轻人一般口服厄贝沙坦、缬沙坦或依那普利进行降血压治疗。也可能是由于脑供血不足引起，主要见于椎基底动脉系统供血不足，一般多发生于中老年人，多数患者有动脉粥样硬化的病史，可以口服西比灵、眩晕停，也可以口服银杏叶滴丸进行改善血循环治疗。如果患者有高血脂和糖尿病时，容易引起血液黏稠度增加，血流速度缓慢，某些应激的情况下也可能会出现脑供血不足。另外也可能是由于严重低血压或者是严重低血容量所引起。如果患者有小脑、脑干出血或者小脑、脑干梗死时。也可出现上述症状，必要时应检查颅脑CT或核磁以明确诊断。"

语音时长01:15''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/06/26收听(49086)

头被撞了怎么办

"头部受到撞击之后应进行初步评估、就诊、检查、保守治疗，具体如下：1、患者应先初步评估撞击的严重程度，若在撞击之后发生比较明显的头痛、头晕、恶心、呕吐等症状，应随时到医院就诊；2、头部撞击之后如果出现短暂性意识丧失，时间不超过半个小时，而且患者清醒之后对受伤经过不能很好回忆，常提示发生脑震荡，需要及时到医院就诊；3、到医院就诊后需要进行头部CT检查，排除严重的颅脑损伤之后才可以进行保守治疗。如果患者在步行时撞击门框等部位，撞伤并不会十分严重。如果在跑动过程中或者骑电动、自行车等过程中与其他物体相撞，病情会相对严重一些。"

语音时长01:25''

范存刚│北京大学人民医院

2019/04/23收听(37916)

头撞了一下会怎么样

"头撞了一下之后会怎么样，一定要根据具体的情况进行具体对待。一般要看到撞的力度以及受伤的具体机制，比如只是自己撞到门框，单纯的头痛、头晕，一般没有太大问题，需要回家积极的休息，保持充足的营养。主要担心的是被汽车撞了一下，或者被人用器械击打，如果后期出现恶心、呕吐等等情况，就会相对比较危险。如果出现昏迷，则是更加危险的事情，一定要及时去医院进行相应检查，明确现在的诊断，有可能是脑震荡或者脑挫裂伤以及硬膜下血肿、硬膜外血肿的情况，有的甚至需要通过开刀手术的方式进一步进行治疗。如果在某些剧烈车祸的情况下，头撞了一下有可能会在当场死亡，一定要明确病情的变化规律。"

语音时长01:23''

高亦深│威海市中心医院

2019/04/21收听(18643)

头撞了一下怎么办

"头被撞了一下之后，要想明确治疗方案，一定要根据具体情况进行具体对待。因为有些人病情很轻，只需要在家休养就可以，而有些人病情很重，则可能需要通过外科手术的方式进行治疗，甚至是出现了呼吸和循环障碍，造成死亡，所以每一种都是不同的。从最轻讲，如果只是单纯的头晕、头痛，有可能是脑外伤反应综合征，基本上在家休息，并且及时补充营养，基本上7天就会有所好转。如果伴随着昏迷大于5分钟，但是小于半个小时，有可能是脑震荡，则需要进行头部CT检查，必要的时候口服药物进行对症处理。如果昏迷超过半个小时以上，并且产生了恶心、呕吐的情况，有可能则是脑挫裂伤，需要住院进行治疗。如果更加严重的持续性昏迷，则可能会是硬膜下血肿、硬膜外血肿等更加严重的情况，需要通过外科手术的方式进行缓解和治疗。"

语音时长01:30''

高亦深│威海市中心医院

2019/04/13收听(46383)

02:07

头撞了一下会怎么样

头部撞击出现的状况，与撞击的速度、头部与撞击物的相对运动等因素有关：

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