高血压150需要吃降压药吗

俞蔚
主任医师

浙江医院

心血管内科

高血压150需要吃降压药吗

2020-12-16 16:47播放 :

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视频内容

高血压超过150mmHg是否需要吃降压药，要根据不同的情况进行评估。大部分患者需要降压治疗，但是对于初次诊断高血压、心血管病危险分层是低危的患者，可在进行1-3个月的生活方式干预后进行评估。比如减重、运动锻炼，能够降低大概2-8mmHg，或10-20mmHg的血压水平，不需要进行药物治疗。

通常要采用多次血压监测来进行有效评估，所以在1-3个月内，要进行多次血压测量，包括动态血压的监测评估，明确患者的血压水平是否达到高血压的诊断标准。

对于已经诊断高血压时间较久、生活方式干预不能有效控制、血压在150mmHg以上的患者，则需要通过有效的药物治疗来进行控制。

高压150需要吃降压药吗

进行血压监测时，如果高压在150mmHg，是否吃药取决于两种情况，具体如下：

1、...

康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/04/28播放(97005)

01:43

轻度高血压需要吃降压药吗

临床中部分轻度高血压的患者，可以通过饮食控制休息，以及健康生活方式的调整，使轻度高血压恢复到正...

朱航│中国人民解放军总医院

2021/07/18播放(70808)

01:51

白大褂高血压需要吃降压药吗

白大褂高血压即白大衣高血压，部分高血压患者是假性高血压，如患者在进入诊室或见到医生后紧张、情绪...

耿小勇│河北医科大学第三医院

2021/08/27播放(86578)

高血压患者都需要吃降压药吗

"高血压的患者要根据血压的水平，以及高血压的危险分层来考虑是否给予降压药物进行降压治疗。如果患者血压水平为高血压1级，也就是收缩压140-159mmHg或舒张压90-99mmHg，高血压的危险分层为低危或者中危，可以先给予积极的治疗性生活方式的调控。如果经过生活方式调控后能够使血压恢复正常，就暂时不要服用降压药物。如果高血压1级的患者血压危险分层为高危或很高危，或者高血压水平为2级、3级的患者，不管危险分层的高低，需要立即开始给予降压药物进行降压治疗，同时进行生活方式的干预。"

语音时长01:18''

陈添华│井冈山大学附属医院

2020/03/06收听(47532)

01:30

焦虑症引起的高血压需要吃降压药吗

焦虑症可能会影响患者的血压水平，严...

周宁│华中科技大学同济医学院附属同济医院

2023/04/26播放(83530)

01:58

高血压达到多少要吃降压药

一般来说血压达到140/90mmHg以上，而且反复测都在140/90mmHg以上，就要启动吃降...

李菁│中日友好医院

2023/05/23播放(53790)

高血压要不要吃降压药

高血压是一种慢性疾病，也容易导致动脉粥样硬化以及肾衰、心衰、心肌肥厚、视网膜动脉的异常等并发症，所以高血压的人群一定要控制好血压。如果通过不良的生活方式可以将血压控制良好，也可以选择不吃降压药物，但是如果高血压的人群通过其他的措施不能将血压控制良好，需要严格的口服降压药物，因为将血压控制良好是预防并发症的唯一有效的措施。高血压的人群要坚持的口服降压药物以降血压控制在140/90mmHg以下，像患有肾衰或者糖尿病的人群要将血压控制在130/80mmHg以下。

语音时长01:07''

杨文涛│东营市人民医院

2020/01/07收听(60439)

高血压正常了还要不要吃降压药

"假如是高血压1级的患者，通过治疗性的生活方式改变，可以把血压控制到正常范围之内，这种情况可以不需要吃用降压药。假如高血压2级或3级的患者，同时合并了一些危险因素，比如吸烟、肥胖、缺乏运动、糖耐量异常，或者同型半胱氨酸增高。假如合并靶器官损害，或者伴随了临床疾患，这种情况的高血压患者需要终身服药，服药目的是把血压控制到严格的正常范围之内，减少器官损害和合并临床疾患，所以应根据患者的具体情况做个体化的针对性治疗。"

语音时长01:10''

周梦来│中国人民解放军第二一一医院

2021/04/25收听(25203)

03:00

高血压一定要吃降压药吗

对于高血压患者一般是根据高血压的分级和危险分层来启动药物治疗，具体内容如下：

1、...

高奋│山西医科大学第二医院

2019/07/31播放(78156)

02:15

得了高血压一定要吃降压药吗

得了高血压必须要控制，但吃降压药需要根据患者的血压升高程度，以及心血管疾病风险的高低，进行综合...

周恒│武汉大学人民医院

2021/06/10播放(99632)

血压多少需要吃降压药

"一般血压高压高于150mmHg，低压高于100mmHg，持续不降，就需要进行药物降压治疗。在高血压初期，如果血压低于150\/100mmHg，可以先选择调整生活方式进行控制血压，比如限制盐的摄入、戒酒、避免熬夜、避免精神紧张和焦虑，增加体育锻炼、减轻体重等。但如果进行了几周的调节，血压仍然没有控制到140\/90mmHg以下，或者虽然患者血压在140\/90-150\/100mmHg之间，但是患者合并冠心病、糖尿病、慢性肾病等疾病，也是需要立即进行药物降压治疗的。测量血压需要在安静状态下，非同日三次测量均高于140\/90mmHg，可以确诊为高血压，所有患者一旦确诊为高血压，都需要进行调解生活方式来控制血压，并进行高血压的危险分层。高危的患者或者合并冠心病、糖尿病、肾病的患者，需要立即进行药物治疗，年轻人首选ACEI或ARB类的药物，比如培哚普利、依那普利、替米沙坦、厄贝沙坦等，老年人首选钙离子拮抗剂，比如非洛地平、氨氯地平等。"

语音时长01:43''

于佳慧│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/05/21收听(67189)

02:13

血压高到多少才需要吃降压药

如果测量血压的收缩压≥160mmHg，舒张压≥100mmHg，建议立即启动降压药物的治疗。如果...

王智泉│武汉大学中南医院

2023/04/20播放(70038)

02:03

中度高血压要不要吃降压药

中度高血压是指2级高血压，临床一般是指原发性高血压。中度高血压即收缩压≥160mmHg和舒张压...

傅广│长沙市第一医院

2021/02/28播放(65922)

颈椎引起的高血压要吃降压药吗

"如果是颈椎病引起的高血压，通常称之为颈性高血压，与颈椎压迫椎动脉而导致的椎基底动脉供血不足直接相关，此时必须积极的治疗原发病，例如通过治疗颈椎、缓解颈椎对颈动脉的压迫来改善高血压。积极治疗原发病的同时还应该配合服用降压药，如果血压在2级高血压以上必须服用相应的降压药，可以推荐服用的降压药有如下几大类：1、钙离子拮抗剂，如苯磺酸氨氯地平、硝苯地平，2、也可以服用ACEI类的药物，如卡托普利或者ARB类的药物，上述药物都对颈椎引起的高血压有作用。但是无论服用什么种类的降压药，都应该积极的治疗原发病。"

语音时长01:20''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/02/05收听(42465)

02:00

高血压140至150吃什么降压药

高血压140至150，即收缩压处于140-150mmHg，属于轻度高血压，服用的药物需依据个人...

李菁│中日友好医院

2021/09/26播放(71563)

高血压高就要吃降压药吗

"大多数高血压的患者都是需要每天按时服用药物控制血压，原发性高血压是很难治愈的疾病，患者往往需要常年服用药物治疗。如果高血压患者血压程度升高不是很明显，在高血压病1级，有的患者可以不用服用药物治疗，但是必须通过其他方式控制血压，包括适当运动，保持愉快的心态，避免情绪焦虑、紧张，尤其要注意防治失眠，因为这些因素很有可能会加重升高血压。高血压的定义是超过140\/90mmHg以上，如果高血压的舒张压范围在140-150mmHg之间，患者没有任何不舒服症状，也可以先观察治疗，不服用药物。"

语音时长01:09''

吴振东│牡丹江心血管病医院

2020/02/26收听(37157)

孕期高血压一直要吃降压药吗

"孕期高血压主要是非药物治疗，也就是健康的生活方式，具体如下：1、低盐饮食、控制含糖饮料、合理膳食，饮食以新鲜蔬菜、水果、低脂乳制品、禽肉、鱼、大豆、坚果、优质蛋白质和纤维素等。2、适度运动，避免持续性的精神紧张状态，保证足够的睡眠时间等。当孕期血压≥150\/100mmHg时启动药物治疗，治疗目标为150\/100mmHg以下。孕期要积极监测血压，定期复查尿常规等相关检查。总之孕期高血压对母子危害较大，所以血压一定要达标，是否需要一直服降压药要根据具体的血压水平来定。"

语音时长01:36''

于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院

2020/03/03收听(54947)

01:59

血压多高需要吃降压药

通常血压超过140/90mmHg就要诊断为高血压，需要吃药，在专业的医生的角度分析并非如此。诊...

朱航│中国人民解放军总医院

2019/11/12播放(54840)

血压多高需要吃降压药

"对于原发性高血压，当收缩压大于等于140mmHg，舒张压大于等于90mmHg，确诊为高血压情况，建议患者选择性的服用降压药物进行血压控制。对于继发性高血压，需要明确病因，针对病因进行病因治疗，而不是服用降压药物治疗。原发性高血压一般都要先进行非药物治疗，如果非药物治疗效果不佳，才考虑服用降压药物进行进一步的控制。有高血压患者需要在家自测血压，并做好登记，以便门诊随诊。"

语音时长01:16''

张上仕│上饶市人民医院

2018/11/04收听(72819)

低压高需要吃降压药吗

低压高是否需要吃降压药，要视具体情况而定。如果是体检发现的舒张压升高，并没有不舒服，以前也没有类似的病史，可以通过生活方式的干预来观察。生活方式干预包括低盐低脂饮食，要减少热量摄入，可以多吃蔬菜，还有戒烟限酒、增加运动、减轻体重、生活规律、保证充足睡眠、避免情绪激动等等。如果经过两个月的生活方式干预，血压仍然不能降到正常，低压＞90mmHg，这时候就要考虑服用降压药。如果除了血压高之外，还有其他的临床并发症，包括冠心病、糖尿病、脑血管病、慢性肾脏病等等，则需要服药控制血压。

语音时长01:23''

吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院

2021/05/01收听(37773)

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