肾功能不全好治吗

2021-05-14 18:51播放 :

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肾功能不全治疗的难度主要由病因决定,可以分为急性肾功能不全和慢性肾功能不全。如果出现慢性肾功能不全或者慢性肾衰竭,通常治疗较为困难,多数情况肾功能会向肾衰竭、尿毒症的方向发展。急性肾功能不全,相对而言较为容易治疗,包括以下几方面:

1、肾前性因素:例如大量腹泻、呕吐、出汗较多,失血、失水,都可以导致肾脏的灌注不足,容易引起肾功能不全。通常经过积极的补液、休息、适当多饮水,大部分肾功能不全,可以得到完全恢复;

2、肾后性梗阻性因素:例如泌尿系统结石、输尿管狭窄,通常经过对症处理,较多肾功能不全患者,也可以得到不同程度的恢复;

3、急性肾小管坏死:例如各类药物或者毒物,导致肾小管坏死、肾小管间质性肾炎等改变,通过积极地去除诱因,针对性治疗,甚至可以应用糖皮质激素治疗,多数肾功能不全患者,也可以得到恢复;

4、其它:例如急进性肾小球肾炎、ANCA相关血管炎、抗基底膜病以及新月体肾炎,这类疾病通过积极的治疗,例如糖皮质激素冲击治疗、血浆置换、激素加免疫制剂治疗,通常亦可得到较好缓解。

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什么叫严重肾功能不全

"一般来说,如果患有慢性肾衰竭,建议去正规综合性医院泌尿内科就诊。需要在医师指导下完善相关化验检查评估病情分期。慢性肾功能衰竭,根据肾功能损害程度可以分为:一,肾储备能量下降期,此时肾小球滤过率减少至正常的50%-80%,此期的患者常无明显临床症状,血肌酐正常;二,胆脂血症期,是肾衰的早期,肾小球滤过率减少至正常的25%-50%,出现氮质血症、血肌酐升高,高于正常,但<450umol/L,此期的患者通常无明显症状,但可有轻度的贫血、多尿,以及夜尿增多;三,肾衰竭期,此时肾小球滤过率减少至正常的10%-25%,血肌酐显著升高、贫血较为明显、夜尿增多、水电解质紊乱,并可伴有轻度的胃肠道以及心血管、中枢神经系统症状;四,尿毒症期,也就是肾衰的晚期,也就是所说的严重肾功能不全期,此时肾小球滤过率降至正常的10%以下,血肌酐水平>707umol/L,尿毒症的全身临床表现以及血生化异常已十分显著,此期的患者应当进行肾脏替代治疗,透析疗法可以替代肾脏的排泄功能,但不能替代内分泌以及代谢功能,血液透析和腹膜透析的疗效相近,但各有优缺点,在临床应用上可以互为补充。当血肌酐高于707umol/L,而且患者开始出现尿毒症临床症状表现时,经治疗不能缓解时应当做透析治疗。此前应当让患者做好思想准备,以及对血透、腹透,以及肾移植做出抉择,通常应当先做透析一个时期,才考虑进行肾移植。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"

语音时长02:09''

徐亚光聊城市第二人民医院

2018/05/03收听(61938)

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