在临床上脾肿大的原因有很多，包括生理性脾肿大和病理性脾肿大，原因不同，危害的严重程度也不一样，具体如下：

1、生理性脾肿大：脾肿大的程度属于轻度，通常不引起脾功能变化；

2、病理性脾肿大：最常见的病理性脾肿大包括血液病引起的脾肿大，还有乙肝、肝硬化引起的脾功能亢进，导致的脾肿大。对于肝硬化引起脾脏功能亢进的这部分患者，除了脾脏本身肿大之外，还会引起脾功能亢进。脾功能亢进之后，引起的结果就是白细胞、红细胞还有血小板数目急剧下降，严重的脾功能亢进会导致血小板急剧下降，甚至＜3万/ml。这部分患者比较容易有较高的出血风险，甚至达到巨脾程度之后，还可能对周围脏器进行压迫危害。