广州中医药大学深圳医院
儿科
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部分小孩晚上睡眠过程中流鼻血，孩子比较惊慌，此症状属于较为常见的问题。很多小孩有一些不好的习惯，如用手会去抠鼻子。在晚上睡眠过程中，如不自觉的抓鼻子。因为鼻黏膜的血管很脆，抓一下就容易出血。
另外，还有很多小孩，有过敏性鼻炎的病史。特别夏天开空调，室内的温度忽高忽低，可导致鼻黏膜充血。而血管比较脆，也容易出鼻血。为排除其他病症存在的可能，应及时就医，检查凝血功能是否存在有问题。
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"3岁小孩半夜流鼻血主要是因为鼻黏膜干燥所引起的，鼻黏膜干燥时特别容易产生破裂，从而形成出血的现象。夜间孩子睡觉经常会趴着睡，或者睡眠当中很容易用手去触碰到鼻部，尤其是在鼻黏膜干燥的状态下鼻部干、痒，孩子就会不自主的用手去触碰，很容易就会导致鼻子出血的现象。尤其是在干燥的秋冬季，室内空气干燥时孩子更容易出现流鼻血的情况，可以每晚睡觉之前在鼻腔内滴入维生素AD滴剂，缓解鼻黏膜干燥的状态，同时适当增加室内空气的湿度，可以放一盆水或者用加湿器以及将衣物洗完之后放到地上，通过水蒸气蒸发的方式使室内空气达到潮湿的状态，可以避免孩子流鼻血的现象。如果孩子长期经常半夜流鼻血，需要带孩子到医院耳鼻喉科就诊，明确是不是有血液方面的问题，以及是否有凝血方面的问题。"
全香美│牡丹江市中医医院
2020/01/29收听(70474)
如果孩子半夜流鼻血，要把孩子侧卧或者把孩子扶起来，然后头略微往前倾，千万不能头后仰，否则鼻腔里的血液会顺着鼻腔后流到咽喉部，容易导致孩子误吸、窒息。这时候可以用手压住流鼻血侧的鼻腔的外翼，压迫止血。同时有另一个人，可以去用日常用的卫生纸，把它卷成一个跟鼻腔大小相当的长条，塞到鼻腔里用来压迫止血，1-2分钟之后，血就可以止住。如果血比较多，可以换1-2个纸条，这样经过2-3分钟的压迫止血，仍然不能达到效果，血流非常的多，就需要上医院找医生用药物来止血。
柳英丽│威海市立第三医院
2019/05/10收听(66876)
小孩半夜流鼻血，还是挺吓人的，因为小孩近期有上呼吸道感染或者感冒，还有可能是小孩有过敏性鼻炎，但是症状没有控制好。当晚上空气比较干燥的情况下，或者局部的鼻腔黏膜破损，就容易出现流鼻血的情况，家长可以先不用惊慌，先让小孩坐起来，把鼻血擦干净。如果鼻出血持续不缓解，可以用凉水洗鼻子，鼻腔里可以用消毒的无菌棉花填塞上，就能够慢慢的止住血了。等到白天，可以带着孩子去医院检查一下，看看是鼻腔的黏膜出血还是毛细血管的问题。如果有鼻炎，可以用药物控制鼻炎的症状，可以有效的减少半夜流鼻血的发生。小孩的鼻出血尽量不用全身性的药物，以避免造成全身性的副作用，可以用局部的用药，比如海盐水洗鼻或者立复汀喷鼻剂之类的药物，对孩子的鼻腔黏膜副作用比较小，要教会孩子如何正确的擤鼻涕，在鼻子难受的时候，不要用手去抠破鼻腔的黏膜。
龙海珊│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/08收听(48269)
小孩半夜流鼻血的原因有很多种，最常见的原因就是房间空气干燥所导致，一般房间空气干燥时湿度度就相对比较小，鼻腔黏膜脆性增加及容易导致出血。半夜流鼻血也有可能是喝水少或上火等原因造成，缺乏维生素C也能引起流鼻血，部分小孩也可能是由于感冒、感染等原因导致，因为感冒时有病菌在鼻腔滋生会引起流鼻血现象，个别的也有可能使血液系统疾病或者鼻腔血管畸形等疾病造成。一般半夜流鼻血家长应采取下措施救治：第一、半夜流鼻血时要将小孩抱起使其头朝下，或者保持俯卧位不容易使流出的血液倒吸气管引起窒息。第二、尽可能在家里面进行止血，通过捏鼻根部通或者冷水敷鼻梁等办法止血，如果流血比较严重应及时送往医院进行救治。
于园园│宁夏医科大学总医院
2020/02/12收听(35451)
"针对不同年龄的患者，大半夜流鼻血原因可能不一样，临床上有以下几种分析：第一、对于儿童而言，大半夜流鼻血大多数都是由于干燥性鼻炎，鼻腔黏膜局部糜烂、溃烂，或者鼻内有烧灼感、刺痒感导致儿童在夜间睡觉的时候，不自主的用手揉鼻子、抠鼻子，从而诱发局部的出血，临床上常见的出血部位是利氏动脉区；第二、对于一些老年患者而言，比如有基础性疾病，尤其是高血压、冠心病、动脉硬化等相关的基础性疾病的患者，在夜间睡眠的时候，由于血压的波动、血压的升高，导致患者局部血管出现压力升高，从而出现血管破裂出血，临床上常见的出血部位包括利氏动脉区、下鼻道、嗅裂等出血部位，一般这种出血比较多，大部分患者需要尽快去医院才能将血止住；第三、对一些青年或者中年患者而言，鼻腔出血有可能与患者喝酒、抽烟、不良的生活习惯、经常熬夜、上火、工作压力大等诱发因素有关系，这种往往也由鼻腔黏膜干燥诱发的，与鼻腔血管壁的破裂出血也有关系；第四、有个别患者如果有血液方面的疾病也容易出现出血，这种出血除了夜间出血之外，白天也会有出血的。"
石彬│北部战区总医院
2020/05/21收听(68376)
半夜流鼻血在儿童比较常见，主要还是因为创伤引起，白天打喷嚏、挖鼻孔导致的鼻中隔黏膜的创伤，有伤口，可能出血量不算多有血丝。到了晚上因为血压的波动，比如有时候儿童做梦会引起血压升高，冲破血管就引起量比较大的出血。当然家长也不必太担心，捏住鼻翼3-5分钟左右就能止住。如果反复、多量的出血有时候需要到医院去，让医生排除是否是肿瘤或者炎症引起的出血，需要引起重视。
洪斌│漳州市医院
2020/04/13收听(29922)
半夜突然流鼻血是鼻出血常见的表现，具体原因可见如下：1、鼻炎：导致鼻子痒、鼻塞等... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/22播放(96091)
半夜突然流鼻血是鼻出血常见的表现，具体原因可见如下：
1、鼻炎：导致鼻子痒、鼻塞等...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/22播放(96091)
"半夜突然流鼻血其实和平时的流鼻血没有太大区别，常见的鼻出血原因有：1、全身因素导致，如高血压等，控制血压及止血即可；2、血液系统疾病引起，如凝血功能障碍、血小板减少等；3、鼻中隔偏曲，鼻中隔偏曲的其鼻中隔突面的黏膜容易受外界刺激造成糜烂，本身鼻中隔黏膜紧张度也加大，血管容易破裂，成年后可考虑鼻中隔矫正；4、过敏因素，主要表现在儿童频繁鼻出血，可表现为经常挖鼻子、揉鼻子、做鬼脸等，检查时鼻腔黏膜苍白色，可见水样鼻涕。治疗上给予抗过敏治疗，如孟鲁司特口服。因此对于半夜突然流鼻血，需要检查出血的原因，对症治疗才能收到良好的效果。"
张道俊│淮北矿工总医院
2019/06/26收听(62910)
"半夜流鼻血可能原因之一，就是鼻中隔前下方黎特尔氏区的毛细血管网，或者小动脉破裂造成的出血，应当用手指压住患侧的鼻翼，停留5-10分钟进行止血。另一种情况是鼻腔部的血管瘤破裂造成出血，急性鼻炎、鼻窦炎也会造成毛细血管破裂，引起出血。鼻腔的恶性肿瘤也会造成鼻腔出血，特别是在晚上出血。鼻咽部的纤维血管瘤好发于青少年，也会引起反复的鼻腔出血。鼻咽癌是鼻咽部的恶性肿瘤，也会造成鼻出血。因此当出现鼻出血时，特别在晚上有鲜血流出，应当及时自行处理后前往医院就诊，查明出血原因，早期诊断，早期治疗。"
王军│北京大学第一医院
2020/04/17收听(60179)
"主要考虑因为所生活的环境，空气干燥或者是粉尘比较大导致的鼻腔黏膜干燥糜烂引起的出血。这种情况引起的出血量不是很大，大多都能够自行止住。有一些出血比较多的，也可以使用干净的棉球塞入出血的鼻腔来达到压迫止血的作用。鼻腔可以使用薄荷石蜡油外用，能够缓解干燥的鼻腔黏膜，也能够促进粘膜产生分泌物。还有可以使用生理盐水或者是生理海水进行鼻腔的冲洗，对鼻腔黏膜也是有清洁和促进恢复的作用。室内可以使用加湿器调整空气的湿度也可以缓解鼻腔干燥的情况。"
黄少民│黑龙江省森工总医院
2019/08/02收听(88101)
在临床上，鼻腔出血是非常常见的症状。患者半夜流鼻血因年龄不同、病因不同，可有很大不同，如在临床... 刘涛│山西医科大学第一医院 2020/12/25播放(70723)
在临床上，鼻腔出血是非常常见的症状。患者半夜流鼻血因年龄不同、病因不同，可有很大不同，如在临床...
刘涛│山西医科大学第一医院
2020/12/25播放(70723)
半夜经常流鼻血，有这么几种常见的情况。一个小孩容易流鼻血，因为儿童鼻黏膜比较薄，小血管比较表浅、比较脆弱，容易出血。尤其在气候干燥的季节，比如北方气候或者冬天气候比较干燥，屋里有暖气，或者有一些孩子挑食、不爱喝水，不爱吃蔬菜、水果，或者吃一些容易上火的东西，比如辣椒、羊肉或者油炸的东西，就会加重鼻出血。还有慢性干燥性鼻炎，黏膜是比较干燥的，黏膜下的腺体是萎缩状态，彼此会经常有鼻子干、流鼻血的情况。还有一些全身病史的病人，比如有高血压或者血液病，还有吃的抗凝药，比如阿司匹林、氯吡格雷等等，就容易造成流鼻血，导致半夜流鼻血。
申金霞│北京大学人民医院
2020/03/28收听(61320)
"半夜流鼻血，最多见的就是鼻腔干燥，因为夜间卧室里空气比较干燥，在睡眠当中可能鼻腔就突然流血了，这是一种情况。还有一种情况是中老年血压高的人，在夜间的时候可能血压波动引起出血，血压高引起出血，病人一般出血量比较大。所以半夜出现出血，如果量比较小可以用棉花或者手指塞到出血一侧的鼻孔，按压两侧的鼻翼，如果一会儿血止了就可以等着第二天看，如果不流血就先这样。如果鼻血止不了，一定要到医院就诊、检查，高血压引起的出血一般在鼻子后段，止血就由医生来完成，一般病人自己处理比较困难。"
宋海涛│北京医院
2020/06/21收听(19689)
"半夜突然流鼻血很有可能是血压升高或者周围环境过于干燥，还有鼻腔血管破裂引起。如果流鼻血很多，患者应该来医院就诊并行前鼻孔填塞术，再监测一下血压，看血压高不高。如果血压高，患者就要吃一些降压药。如果是周围环境引起的鼻腔干燥，可以用鼻腔黏膜润滑的药物，比如复方薄荷油滴鼻液，还可以用生理盐水清洗鼻腔，保持鼻腔湿润。如果鼻出血得到控制，可以做血常规、凝血检查和鼻部CT、电子鼻咽镜，以排除鼻腔血管瘤。如果反复鼻出血，患者就要行鼻内镜下鼻腔探查术，寻找出血的血管。如果发现出血的血管，可以做血管的电凝止血术。"
张梦君│中国人民解放军第463医院
2020/05/15收听(97683)
鼻出血为临床的常见症状，半夜睡眠时，由于房间过于干燥、体内缺水，常易发生半夜鼻出血。通常有以下... 穆俊晌│河北医科大学第三医院 2021/09/18播放(65407)
鼻出血为临床的常见症状，半夜睡眠时，由于房间过于干燥、体内缺水，常易发生半夜鼻出血。通常有以下...
穆俊晌│河北医科大学第三医院
2021/09/18播放(65407)
"小孩半夜流鼻血的现象是较常见的，可能的原因是孩子睡觉的房间空气过于干燥，或孩子在半夜不自觉的掏摸鼻子，导致鼻腔受损血管破裂出血。这时建议家长要引起重视，帮孩子进行止血。如果少量流鼻血而且很快止住，对孩子生命不会造成危险。如果大量流血而且很难止住，会导致孩子失血性休克。家长一定要重视，帮助孩子止血，及时送到医院检查治疗。"
万志超│江西中医药大学附属医院
2019/07/03收听(24864)
"鼻出血可以由全身的因素引起，也可以由局部的因素引起，具体如下：1、全身的因素有血液系统疾病、凝血功能异常，会导致鼻出血，肝功能异常、肾功能的异常都有可能会鼻出血。2、局部的因素有鼻腔黏膜的炎症、鼻腔鼻窦的肿瘤、鼻腔鼻窦的外伤等，都有可能会鼻出血，儿童可能把异物塞到鼻腔里去，也会导致鼻出血，儿童不爱吃蔬菜、水果，会导致维生素C的缺乏，也会导致鼻出血。3、环境因素，宝宝生活环境干燥，喝水少，鼻腔黏膜干燥，也会导致鼻出血。因此对于鼻出血最好还是要到医院去做详细的检查，才能明确病因，然后根据不同的病因采取不同的治疗措施。"
王晓静│济南市第四人民医院
2021/02/08收听(98730)
"小孩半夜流鼻血，因为这个年龄段新陈代谢比较旺盛，火比较重，加上有些小孩可能碰到感冒的时候，本身的鼻黏膜已经遭受到损伤，加上半夜家里面空气不太流通，可能空气比较干燥，小孩鼻腔的血管本身就比较丰富，所以有时出血的量在半夜可能比较多。这种情况下可以先用冷毛巾局部敷一下，促使脑血管收缩，看看血是否能够止住。如果出血量还是挺多，要带小孩到五官科，请医生来协助处理一下。除此之外，小孩出鼻血经常发生，特别是有些小孩还伴有其他的出血倾向，比如身上有出血点或者有乌青，还是要想到小孩是不是有凝血功能方面的问题，要带小孩到医院里，请血液科的医生来做相关的检查，协助诊断和处理。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2021/04/16收听(89943)
小孩半夜流鼻血如果出血比较多，家长担心可以带着孩子到医院的耳鼻喉科就诊。正常情况下医生会用前鼻镜检查孩子具体出血的位置，如果单纯的是黏膜出血，可以给孩子鼻腔里面塞用棉球，棉球上会有药物常常是收缩血管的，能够有效的起到止血作用，压迫5分钟孩子的病情应该会得到控制。如果是鼻腔里面的血管破了需要行鼻腔填塞治疗，可以用明胶海绵，适当加用膨胀海绵局部压迫，压迫2-3天血管出血的情况才会有改善，建议堵塞期间不要让孩子把填塞物取出来以免再次出血。
刘滢│北部战区总医院
2020/03/24收听(49961)
"患者半夜睡觉的时候流鼻血，主要分为两种情况：1、考虑是患者鼻腔黏膜十分干燥，鼻腔内有大量的结痂形成，晚上睡觉的时候，患者鼻子不舒服，会不自觉地用手去挖鼻孔，这样容易导致鼻腔黏膜破裂，所以就出血。治疗上患者可以购买生理海盐水鼻喷剂，喷在鼻腔里，能够有效的起到保湿的作用，也可以用复方薄荷脑滴鼻液在鼻腔里，促进黏膜保湿的功能。2、考虑是患者的血压比较高，在夜间的时候血压波动的范围比较大，容易导致动脉血管破裂出血。患者一定要积极的监测血压，调理血压，同时到医院积极的去止血，因为动脉出血量会比较大，避免耽误病情。"
2019/06/20收听(76132)
北京儿童医院 桑艳梅
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