前列腺增生是什么意思

2020-01-03 17:24播放 :

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很多患者求医,说体检前列腺、增生。对于年轻患者,不治疗增生,因为增生是一个生理过程,什么时候发生排尿障碍因人而异,从统计学上来看,一般都是老龄患者才发生。前列腺增生是一个很复杂的生理过程,男性在性成熟过程中受一系列因素调节,前列腺会增生、长大,产生正常生理功能,参与男性性和生育功能。前列腺到了一定年龄以后开始增生,大部分育龄期增生速度不快,但是到了50-60岁以后会加速增生,纤维机制和一些成分会造成迅速长大,这种情况下就会压迫尿道,出现排尿症状,梗阻症状,需要治疗。
80%的前列腺增生患者通过药物治疗度过余生,不超过20%药物治疗效果差,解决不了排尿问题,采取其他办法,包括手术切除,早期手术切除是开放切除,创伤大、出血多,现在基本上已经不采用,都用腔内微创治疗,通过尿道电切来解除前列腺阻塞。还有用钬激光或者钬激光整块切除治疗。总之手术方式在不断改进和发展。还有一种患者比较年纪大,患有比较难以治愈的代谢疾患,不适合做手术,长期留置尿管来解决排尿问题。

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什么是前列腺增生?

前列腺增生的其实是人体衰老的一个过程,它的病变主要是前列腺的细胞出现了增生,使它变得越来越硬、越来越大,然后就出现增生,然细胞跟正常的前列腺的细胞还是不一样的,它里头填充了很多东西,细胞量也增加,随着年龄的增大,一般40岁、45岁,原来可能50岁才增生。但这些年看了以后35、6岁,可能跟生活方式也有关系,它就慢慢的细胞就会有增生。增生了以后,前列腺的组织结构就比较密,分泌液会减少,增生的位置如果在尿道靠近里侧的尿道的话,它就会引起你的排尿、射精障碍,甚至有的时候就根本就堵上了,排不出来,也会引起检查的一些指标,比如PSA前列腺特异抗原的增加,甚至堵塞前列腺管,然后使前列腺液也排不出来,时间长了以后里头就长一些囊肿或者甚至是一些肿块,也不排除会变成癌症的病变,但大部分都不会。在医学上可能还跟男性的激素水平代谢有关系,中医讲是肾虚,第一个原因,年纪大了越来越肾虚。第二是淤血,老坐着不运动,又比较肥胖,腹腔像桶底,肥胖以后腹腔的压力大的时候,血液循环压到底下重力大,血液循环就更不好,它就会更容易出现增生的情况。还有吃的肥肉太多,细胞里含脂肪量大,前列腺增生肥胖的人也更明显,而且也更容易出现前列腺癌变的可能性。跟饮食上还是有关系。前列腺增生其实跟前列腺癌还不是一回事,所以大家不要觉得前列腺增生以后就特别恐怖,第四个就是湿毒,因为中医讲湿气往下走,湿毒也容易存到腹腔底下,所以4个原因就会引起前列腺增生这个病因。所以大家能够明白,第一是补肾,第二多活动,第三少吃肥肉,第四把自己的身体清洁多一点,喝水多一点,清淡一点,多在阳光下运动,出出汗,这些就可以把前列腺增生延缓一些。然后前列腺增生的一些症状就是这6个方面的症状,跟前列腺炎的症状结果是重叠的。就是局部的不舒服、排尿的异常,性功能的障碍,精液质量的下降,然后那个精神的紧张,然后全身关节的不舒服,这几个方面前列腺增生都会出现。

语音时长03:03''

陈武山中国中医科学院望京医院

2017/07/10收听(26557)

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