河南省人民医院
小儿心外科
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婴儿房间隔缺损自愈可能性和房间隔缺损大小、部位有直接关系。理论上，房间隔缺损的直径越小，自愈可能性越大，一般5mm以内的房间隔缺损自愈可能性更大。
在临床上必须定期给婴儿复查彩超，通过心脏彩超观察房间隔缺损的变化。如果房间隔缺损直径逐渐缩小，则提示有自愈倾向。但如果在复查的过程中发现房间隔缺损直径呈变大的趋势，则自愈的可能性比较小。一般情况下，在患儿一岁之内有可能自愈。
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房间隔缺损多大能够自愈，主要看房缺的大小和缺损的形态，如房缺的小孩，因为婴儿3mm-4mm的房缺，相当于有交叉的情况，一般它都是可以自愈的。如果房缺相比较大，超过5mm，就有可能相对比较小，这种多见于像火柴棍一样。这种情况的房缺自愈的可能性比较小，会越来越大，就像秋天看的树叶一样，春天发芽一样，虫子咬个小洞，秋天一看树叶都比较大，房间隔缺损也同样如此。小时候可能比较小，5mm-6mm的房缺，但是长大了就会比较大，这种情况下它是长不住的，所以能不能长住，不仅要看房缺，还要看超声的图像，看它是否有交叉，是否有重叠，来判断它能否自愈。
范顺阳│郑州大学第三附属医院
2018/04/26收听(65369)
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/04/06播放(60239)
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2021/04/06播放(60239)
"婴儿房间隔缺损有部分可以自愈，具体分析如下：1、能自愈：房间隔缺损必须是一个中央型房间隔缺损，也就是通常说的继发孔型，内径也不能够太大，一般不应该超过6-7mm。这种情况下随着年龄的增大，从婴儿一直到2-3岁、4-5岁，房间隔缺损有可能会慢慢变小，直到完全关闭，也就是通常说的房间隔缺损自愈。2、不能自愈：并不是所有的婴儿房间隔缺损都能够自愈，比如继发孔型的房间隔缺损，完全没有自愈的可能。即便是中央型的房间隔缺损，如果内径太大，超过1cm以上，其实自愈的可能性也很小。"
谢利剑│上海市儿童医院
2021/06/25收听(26805)
婴儿房间隔缺损有自愈可能，在婴儿期如果房间隔缺损直径比较小，可以进行定期复查，有一定的几率可以... 梁维杰│河南省人民医院 2021/02/07播放(98404)
婴儿房间隔缺损有自愈可能，在婴儿期如果房间隔缺损直径比较小，可以进行定期复查，有一定的几率可以...
梁维杰│河南省人民医院
2021/02/07播放(98404)
婴儿的房间隔缺损是否能自愈，需具体情况具体分析，如下：1、直径如果＜5毫米，可以... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/08/01播放(94341)
婴儿的房间隔缺损是否能自愈，需具体情况具体分析，如下：
1、直径如果＜5毫米，可以...
2021/08/01播放(94341)
部分小的房间隔缺损可以自愈。实际上小的房间隔缺损往往很可能是比较大的卵圆孔。生后不久由于压力的... 童峰│首都医科大学附属北京儿童医院 2018/11/13播放(51160)
部分小的房间隔缺损可以自愈。实际上小的房间隔缺损往往很可能是比较大的卵圆孔。生后不久由于压力的...
童峰│首都医科大学附属北京儿童医院
2018/11/13播放(51160)
婴儿房间隔缺损如果在5mm以上，后期自愈的可能性较小，但也不是绝对不可以自愈，需要定期随访观察... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/03/30播放(85258)
婴儿房间隔缺损如果在5mm以上，后期自愈的可能性较小，但也不是绝对不可以自愈，需要定期随访观察...
2021/03/30播放(85258)
孩子刚出生做检查出现房间隔缺损，缺损可能不大，要根据孩子的表现来决定。如缺损为3-5mm，因为... 范顺阳│郑州大学第三附属医院 2021/02/28播放(64378)
孩子刚出生做检查出现房间隔缺损，缺损可能不大，要根据孩子的表现来决定。如缺损为3-5mm，因为...
2021/02/28播放(64378)
"房间隔缺损是否能够愈合，主要看缺损的大小和它的部位。对于原发性房缺，比如缺损的位置靠近二尖瓣，这种患者是几乎不可能自愈的，都需要进行外科的手术治疗，才可能得到根治。对于继发性房缺，也就是缺损位于房间隔中度的患者而言，如果缺损不是很大，一般在一岁左右就可以愈合掉，如果缺损很大，可能终生都不愈合。但是，不管缺损是大还是小，这种患者都有可能存活到成年，而且有可能活到老年。现在临床中有很多患者在老年时期才发现自己有房缺，难以置信的一种结果，就是因为缺损往往不影响血流动力学。但是，不管怎么样，如果在临床中发现患者有房间隔缺损，还是应该建议尽早的进行外科或者介入封堵，也就是缺损是否自愈，取决于它的位置和它的大小。"
孔令秋│成都中医药大学附属医院
2018/01/12收听(79095)
"房间隔缺损属于先天性心脏病的一种，是左心房和右心房之间出现了一个本不应该有的孔道，造成左心和右心的血液混合，严重的影响人体的血流动力学。在房间隔缺损上，以5mm以下为微小的缺损，微小的缺损有自愈的可能，一般患儿出生至一岁半之前都有自愈的可能。如果患儿一岁半以后甚至长到成年仍然没有愈合的可能，微小缺损也不需要处理，因为对人体血流动力学的影响非常小。如果在5mm以上，患者有胸闷、气短甚至活动耐力减低的症状，需要进行外科手术处理，比如微创介入治疗以及外科开胸直视修补治疗。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/12/21收听(89363)
婴儿房间隔一般在出生后1岁到1岁半左右可以发生自然闭合，如果超过1岁或1岁半房间隔还没有闭合，... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/02/02播放(80733)
婴儿房间隔一般在出生后1岁到1岁半左右可以发生自然闭合，如果超过1岁或1岁半房间隔还没有闭合，...
2021/02/02播放(80733)
"房间隔缺损有一定的自愈可能，继发孔型的房间隔缺损如果缺损在3mm以内，3个月之前的小儿可以自行闭合，在1.5岁之前3-8mm的缺损有80%也可以自行闭合，一般中位数的自行闭合年龄在7个月到6岁之间.如果缺损大于8mm，则自行闭合的可能性非常小。一般在3岁以后，缺损在5-36mm之间，可以通过介入封堵进行治疗。如果房间隔缺损为静脉窦型、原发孔型或者合并其他心血管畸形，则需要通过外科手术开胸治疗来进行封堵，建议如果发现房间隔缺损，首先要明确房间隔缺损的类型以及缺损大小，来选择治疗方案。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/06/22收听(24333)
婴儿的房间隔缺损可以自愈，部分婴儿的房间隔缺损随着定期追踪、随访、观察，房间隔缺损可以逐步缩小... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/04/02播放(69010)
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2021/04/02播放(69010)
结构上比较小的房间隔缺损如3-4mm，以及长在中间部位的小缺损可能自愈。房间隔缺损有一定自行愈... 贾兵│复旦大学附属儿科医院 2020/05/14播放(97411)
结构上比较小的房间隔缺损如3-4mm，以及长在中间部位的小缺损可能自愈。房间隔缺损有一定自行愈...
贾兵│复旦大学附属儿科医院
2020/05/14播放(97411)
婴儿房间隔缺损的严重程度取决于房间隔缺损的大小，同时要看是否合并其他心脏结构和功能的异常。如果... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/05/28播放(85644)
婴儿房间隔缺损的严重程度取决于房间隔缺损的大小，同时要看是否合并其他心脏结构和功能的异常。如果...
2023/05/28播放(85644)
房间隔缺损是在左右心房之间房间隔上存在缺损，对孩子的影响是在心房水平存在左向右分流，从而导致孩... 李晓锋│首都医科大学附属北京安贞医院 2019/09/16播放(79841)
房间隔缺损是在左右心房之间房间隔上存在缺损，对孩子的影响是在心房水平存在左向右分流，从而导致孩...
李晓锋│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/09/16播放(79841)
"房间隔缺损的患者能否自愈，主要看房间隔缺损的大小，一般来说，缺损的面积＞5mm的房间隔缺损，是很难自愈的。如果缺损的面积＜5mm，它在一年左右，基本上是可以闭合的。但是，不管房间隔缺损是否闭合，都应该在发生以后，定期的进行心脏彩超的检查。一旦发现没有闭合的倾向，在患者能够耐受手术的情况下，尽可能的尽早进行手术治疗，这样能够减少肺部的充血，降低肺动脉压力，同时延长患者的寿命。如果患者的缺损确实比较小，是一个卵圆孔大的楔形分离，是可以继续观察的，只要长大以后没有明显的右心系统的扩大，是可以不处理它的。"
2018/01/12收听(96665)
多数5mm以下的房间隔缺损有自愈的可能性，通常于1岁内自愈发生几率较高，1岁后房间隔缺损自愈可... 刘晖│首都医科大学附属北京儿童医院 2018/07/27播放(59239)
多数5mm以下的房间隔缺损有自愈的可能性，通常于1岁内自愈发生几率较高，1岁后房间隔缺损自愈可...
刘晖│首都医科大学附属北京儿童医院
2018/07/27播放(59239)
"先天性的房间隔缺损，确实有一部分小孩能够自愈。这种类型的房间隔缺损一般只是单纯的卵圆孔未闭，或者是直径小于5mm的比较小的房间隔缺损。对于比较大的房间隔缺损愈合是非常困难的，一般都需要做手术治疗。所以，小孩子出生之后如果听诊有杂音，或者只是单纯体检发现房间隔缺损，需要做心脏彩超来明确房间隔缺损的大小、类型，有没有合并其他的心脏畸形、肺动脉压力高不高，心室腔大不大，来决定进一步的治疗方案。如果房间隔缺损很大，合并了比较复杂的其他的心脏畸形，或者肺动脉压力很高，可能就需要及早手术治疗。如果没有，只是单纯的房间隔缺损，那可能暂时可以观察，定期复查心脏彩超，根据小孩的病情，决定合适的手术治疗时间。"
李彩娥│兰州大学第二医院
2019/01/20收听(83953)
"房间隔缺损一般来说是不会自愈的。房间隔缺损是一个先天性的疾病，多在出生后就患有这个疾病了，需要改善心功能治疗，必要的时候需要行手术治疗，行介入封堵或开胸修补手术治疗后是可能痊愈的，但是不行手术治疗是不会痊愈的。房间隔缺损是先天性的心脏，左心房和右心房之间有缺损，如果缺损较小，虽然不能自愈，但是可以通过口服相关药物控制症状，改善预后，对生活基本没有影响，生活质量也是比较好的。如果房间隔缺损比较大，就必须手术治疗了，更没有自愈的可能。"
肖明│山东省立第三医院
2019/08/08收听(80359)
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