山东大学附属生殖医院
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临床上对于非梗阻性无精子症患者，医生会建议其进行睾丸活检。通过睾丸活检可发现患者病理改变。但需注意睾丸活检只是取样，无法完全代表生精状况，因此即便报告显示无精子，患者仍然可通过一定时期内分泌治疗，进而通过显微取精技术，找到精子，其成功概率为20%左右。
一般在显微镜下观察生精细胞，其存在十余种分型，即从生精细胞变形成精子的过程中，存在很多变化。
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"有生精细胞但是没有精子，首先我们要反复的进行检查，明确是否存在有无精子症，当无精子症确诊以后，这种情况下多考虑非梗阻性的无精子症。非梗阻性无精子症主要源于生精功能障碍，除了少部分人是因为睾丸前因素引起的，睾丸前因素主要是指精子生成的内分泌系统异常。大多数是源于睾丸因素，主要是内在的生精功能受损。在这种情况下，除了部分促性腺激素功能低下的患者，可以通过药物治疗获得成功，多数患者是需要借助取精术进行人工辅助生殖技术。目前的取精术包括显微附睾穿刺取精、经皮附睾穿刺取精、睾丸穿刺取精、睾丸取精术和显微睾丸取精术。如果治疗失败，考虑供精的人工受精，必要的时候可以领养。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/12收听(50246)
对于没有精子的病人要进行有创性检测，称为睾丸活检。睾丸活检是从睾丸里面抽取一部分组织，通过病理... 安庚│广州医科大学附属第三医院 2020/07/15播放(98015)
对于没有精子的病人要进行有创性检测，称为睾丸活检。睾丸活检是从睾丸里面抽取一部分组织，通过病理...
安庚│广州医科大学附属第三医院
2020/07/15播放(98015)
"有生精细胞的无精症可以治好，有很多无精症被治疗好的例子，一定要及时去医院治疗，积极配合医生治疗治好的几率非常大。治疗方式较多，可以对生精细胞进行培养，但花费的时间较长和费用较多。另外，如果因为性生活不良造成，比先天性的容易治疗除配合医生积极治疗外，自己要多注意保持生殖器的清洁和干净，性生活次数不要太多要适度，可以吃中药来补肾壮阳。无精症的原因较多，但有生精细胞是比较好的状态，治疗好的可能性非常大，要有信心，要去正规的医院，不要病急乱投医。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/02/26收听(16680)
部分患者的睾丸病理报告中显示无成熟的精子，但有生精细胞。出现这种情况，应尽量帮助患者寻找相关的... 张浩波│山东大学附属生殖医院 2021/01/20播放(72154)
部分患者的睾丸病理报告中显示无成熟的精子，但有生精细胞。出现这种情况，应尽量帮助患者寻找相关的...
张浩波│山东大学附属生殖医院
2021/01/20播放(72154)
"在正常的情况下，男性进行精液常规的检查，发现有生精细胞存在，如果是数量比较少属于正常的现象。但是在某些条件下，比如进行了睾丸穿刺活检，这种情况下也会出现精液当中有生精细胞。因为这种穿刺活检是对睾丸的一种有创的损伤性检查，会有大量的生精细胞脱落到生精小管当中，会随着男性精液的排出而排出体外。还有的病理条件下，比如有睾丸的急性炎症、结核以及睾丸的肿瘤，都会损伤局部的生精小管，导致生精细胞出现在精液当中。但是检查精液常规时，这种生精细胞的量比较大，而且进行复查时会持续存在，甚至有升高的可能，属于病理状态下的生精细胞升高。这种情况下，男性应该进行定期的复查，并且发现原发疾病时进行有针对性的治疗。"
金勐│郑州大学附属郑州中心医院
2019/10/10收听(84671)
生精细胞、精子细胞和精子属于精子发生过程中的不同阶段，这就是三者的重要区别。精子主要是来源于曲... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/06播放(50040)
生精细胞、精子细胞和精子属于精子发生过程中的不同阶段，这就是三者的重要区别。精子主要是来源于曲...
2023/05/06播放(50040)
严格来讲，精子属于单倍体细胞，一条精子即一个单倍体，精子分为X精子和Y精子，精子为完整细胞形态... 黄燕平│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/04/26播放(78859)
严格来讲，精子属于单倍体细胞，一条精子即一个单倍体，精子分为X精子和Y精子，精子为完整细胞形态...
黄燕平│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/04/26播放(78859)
精子是细胞，但存在一定的特殊性。精子产生的过程较为漫长，需在睾丸中长达2-3个月，才能由精母细... 方冬│北京大学第一医院 2021/07/26播放(54524)
精子是细胞，但存在一定的特殊性。精子产生的过程较为漫长，需在睾丸中长达2-3个月，才能由精母细...
方冬│北京大学第一医院
2021/07/26播放(54524)
"精细胞减数分裂的过程如下：1、减数分裂起始于前细线期的初级精母细胞减数分裂，这一时期男性生殖细胞进行最后的半保留DNA复制，作为减数分裂的早前期，染色体呈细线状，这时候称为细线期。这时候虽然DNA复制，但看不到两条姊妹染色单体。2、随着染色体折叠、包扎，减数分裂进入到偶线期，此时同源染色体配对，称为染色体联会。联会复合体除了能够帮助稳定同源染色体配对，更重要的是帮助同源染色体小片段之间的交换和重组。在粗线期的精母细胞，随着染色体的进一步包扎，每条染色体会出现两条染色单体，每条染色单体都有自己的着丝点，片段能够发生断裂和交换。3、在双线期时，同源染色体开始分离，但是在交叉的部位仍然连在一起。在终变期核仁消失，交叉数目明显减少，由终变期进入减数分裂的中期、后期和末期。每一个初级精母细胞会分裂成2个次级精母细胞，每一个细胞中容纳单倍染色体数，每一个染色体由两个染色单体组成。4、经过第一次减数分裂，而后短暂的间歇，染色体不再进行复制，随即进入第二次减数分裂。在第二次减数分裂的时候，两个染色体在着丝点处分开，各自移向细胞的两端，在较短的时间里次级精母细胞即分裂成为早期的精子细胞。综上所述，减数分裂就是一个初级精母细胞分裂成四个精子细胞，染色体由双倍数而变成单倍数。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/29收听(63468)
"生精细胞是男性睾丸小叶中曲细精管上皮重要的细胞，生精细胞的主要功能是产生男性的精子，生精细胞通过一系列分化，最后生成成熟的精子，精子成熟以后，将睾丸输出小管输送到附睾内，在附睾内活化，经输精管输送到精囊内储存。当男性在受到性刺激时，诱发射精反射，就会将泌尿生殖道的精液射出体外。精子正常一般呈乳白色，一次射精的量大约是2-5ml，精液射出体外以后约5分钟开始液化，精液完全液化以后一般呈透明状。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/06/04收听(22250)
"遗精主要指的是在夜间睡眠状态下，精液从尿道外口不自主的射出或者流出的现象，如果射出的精子跟水一样，并不一定是病理状态，处理的措施主要包括以下几个方面：第一、如果没有生育需求，患者也没有任何的临床症状，可以不必处理。第二、如果患者存在其他的临床症状，比如尿频、尿急、尿痛、血尿等等，可以进行解痉止痛、对症治疗。第三、如果存在生育需求，可以进行精液常规检查，明确精子质量，明确是否存在少精症、弱精症、无精症、畸形精子症、精液不液化、液化不良等等，必要的时候进行针对性的处理。"
王世平│济南市人民医院
2020/09/07收听(92147)
精液像鼻涕一样的拉丝，应当根据具体的情况分析，因为正常情况下也存在这样的现象，精液是一种半流体状的液体，有一定的粘稠度，用玻璃棒挑动黏丝长度3-5cm，倾倒时即可成为滴流。黏度过高或者过低，均反映精液的质量不佳，如果黏度过高，考虑精液的液化存在问题。如果粘稠度过低，考虑精液的凝固存在问题，精液的液化往往与前列腺相关，而精液凝固往往与精囊相关，在前列腺或者精囊出现问题的时候会出现精液的粘稠度的过高或者过低，而过高或者过低的精液均可能对生育造成影响，因此出现黏度过高容易以拉丝的情况，要根据具体的情况来进行分析。
2020/09/03收听(91929)
无精子症的精液，没有特殊的颜色。正常精液是灰白色或者淡黄色，无精症患者如果没有其它的病理异常，... 张志超│北京大学第一医院 2023/03/16播放(87022)
无精子症的精液，没有特殊的颜色。正常精液是灰白色或者淡黄色，无精症患者如果没有其它的病理异常，...
张志超│北京大学第一医院
2023/03/16播放(87022)
死精原因包括梗阻性、非梗阻性和不明原因等，具体如下：1、梗阻性原因：各种原因导致... 张春光│包钢集团第三职工医院 2018/09/25播放(98912)
死精原因包括梗阻性、非梗阻性和不明原因等，具体如下：
1、梗阻性原因：各种原因导致...
张春光│包钢集团第三职工医院
2018/09/25播放(98912)
"如果是男性要化验精子，采用手淫的方法取精液，将全部的精液收集到特定的容器中送检。如果手淫的方法取精比较困难，可以使用特制的避孕套进行精液采集。一般不使用普通的避孕套留取精液，因为普通的乳胶避孕套会影响精子存活，造成精子存活率降低。精液收集后，精液标本的温度保持在20-37℃的环境中，温度过高或者过低都会影响精子活力，精液标本收集后尽快送检。另外，如果要做精液检查，禁欲时间在3-7天左右。如果禁欲时间太短则会影响精液的量，禁欲时间太长则精子活力会逐渐下降，从而影响精液检查的结果。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/25收听(73490)
通常来说精子是由睾丸生精上皮产生精原细胞，精原细胞经过若干次减数分裂，产生初级精母细胞，初级精... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/03/14播放(64327)
通常来说精子是由睾丸生精上皮产生精原细胞，精原细胞经过若干次减数分裂，产生初级精母细胞，初级精...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/03/14播放(64327)
"检查精子取精的方法主要包括以下几种：第一种，采用手淫的方式获取精子，通过双手模拟性活动，达到性高潮，然后阴茎射出精子。第二种，采用取精器获取精子，如果级别比较高的医院存在取精器这种设备，可以通过取精器模拟性活动获取精子。第三种，通过前两种方法获取精子后精液中没有精子，仅存在精浆，这种情况下要进行睾丸穿刺获取精子。无论哪一种方式，获取精子后需要判断精子的质量，判断精浆的质量，从而综合判断患者的生育能力。"
2020/10/29收听(58720)
多精受精，一般认为是卵子的问题的可能性更大一点。正常情况下，应该是一个精子与一个卵子，受精结合... 郑兴邦│北京大学人民医院 2023/03/16播放(54344)
多精受精，一般认为是卵子的问题的可能性更大一点。正常情况下，应该是一个精子与一个卵子，受精结合...
郑兴邦│北京大学人民医院
2023/03/16播放(54344)
"右侧精索疼痛具体怎么办才好，要根据患者的具体情况来进行综合性的判断。具体如下：第一、进行相应的检查，包括血常规、尿常规、彩超、体格检查等等，明确精索是否存在静脉曲张、囊肿以及炎症等等。第二、根据检查结果以及患者的临床症状来采取治疗措施，可以选择布洛芬、双氯芬酸钠等解痉止痛的药物，可以选择抗菌、消炎药物以及相应的手术治疗等等。第三、平时要注意休息，尽量减少对精索的刺激。第四、要及时的复查，判断治疗效果，尽量避免复发。"
2020/07/30收听(65889)
精子中含有一定量的非精子细胞成分，统称为精子圆细胞，包括生殖道上皮细胞、前列腺细胞、生精初级细胞和白细胞，精子圆细胞多说明不正常，可能会存在炎症，怀孕的几率要下降。如果不孕不育，精子圆细胞增多，正常精子数小于4%，要检查是否有生殖道感染。PCR/RNA核酸检测法查尿支原体和衣原体，尿道分泌物查淋球菌和普通菌的细菌培养，选用敏感的抗生素，监测精子圆细胞是否减少，正常精子是否恢复正常，同时要适当补充壮阳的药物，如仙灵脾或麒麟丸。还要规范性生活，按时作息，戒烟戒酒，锻炼身体。多吃营养丰富的食品，如海产品、豆制品、奶制品和南瓜、茄子等含锌丰富的食物。
邱实│北部战区总医院
2020/09/03收听(44673)
仁济医院 平萍
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上海中山医院 姜帅
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北大医院 方冬
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北大医院 彭靖
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