首都医科大学附属北京同仁医院
泌尿外科
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排尿不畅是泌尿外科的常见疾病,膀胱出口梗阻或膀胱收缩无力是临床上最主要的原因,其中膀胱出口梗阻最为常见,具体如下:
1、青年男性:膀胱出口梗阻可能由于前列腺炎所致,由于细菌或无菌性炎症,导致前列腺肿胀,压迫走行在其内的尿道,在治疗上可以推荐采用口服药物,包括抗生素、ɑ受体阻滞剂和中成药进行治疗;
2、中老年男性:可能是前列腺增生,前列腺增生指前列腺细胞数目增加,导致前列腺体积变大,压迫走行在其内的尿道,可以选用5α-还原酶抑制剂,代表性药物像非那雄胺片,再加上ɑ受体阻滞剂,代表性药物比如坦索罗辛,患者排尿也会恢复通畅;
3、中老年女性:最为常见的往往是膀胱颈挛缩或膀胱颈后唇抬高,当做尿动力学明确诊断之后,可以做局部电切手术,也能够把膀胱出口打开。
膀胱收缩无力在临床上也不少见,但相对更为难治的是膀胱收缩无力,膀胱的流出道非常畅通,但膀胱使不上劲,也会造成排尿不畅的局面,一般目前还没有特别好的口服药,主要治疗还是先让膀胱放支尿管,让膀胱休息两三个月,多数患者膀胱的收缩力,都会有不同程度改善。
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排尿不畅有下尿路出现机械性梗阻、动力性梗阻两大最常见原因,具体如下:一、机械性梗... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2021/06/18播放(70475)
排尿不畅有下尿路出现机械性梗阻、动力性梗阻两大最常见原因,具体如下:
一、机械性梗...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2021/06/18播放(70475)
"老年前列腺增生病人会出现排尿不畅、尿不尽症状。这是由于前列腺增生肥大,导致膀胱出口梗阻,会出现排尿等待、排尿不畅的现象。病人不能将膀胱内尿液全部排空,出现大量的残余尿,出现尿不尽的症状。老年女性病人也会出现类似症状,出现膀胱颈部纤维化,导致排尿困难、排尿不畅、尿不尽的症状。年轻女性生育后由于膀胱过度充盈,憋尿后也会出现排尿不畅、尿不尽症状,常与急性、慢性膀胱炎有关,经过系统的治疗,排尿不畅、尿不尽症状会得到明显改善。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/06/04收听(19133)
排尿不畅、尿不尽等症状,最常见的是男性前列腺疾病,如慢性前列腺炎、前列腺增生等。另外,与情绪也... 彭靖│北京大学第一医院 2023/07/07播放(94699)
排尿不畅、尿不尽等症状,最常见的是男性前列腺疾病,如慢性前列腺炎、前列腺增生等。另外,与情绪也...
彭靖│北京大学第一医院
2023/07/07播放(94699)
女性排尿不畅最常见于中老年女性病人,由于反复发生膀胱炎导致,会出现膀胱、颈部水肿,会出现膀胱颈部纤维化,病人会出现膀胱出口梗阻症状,会出现尿等待、排尿时间长、排尿困难、排尿不尽症状。病人还会出现大量残余尿,残余尿中细菌等病原微生物滋生,还会出现尿液混浊,尿液有异味症状。女性出现排尿不畅症状时,可以口服α受体阻滞剂治疗,如口服哈乐或优利福治疗,多数女性排尿不畅症状会明显好转。
2020/08/18收听(99477)
男性排尿不畅的原因可能有尿少、精神过于紧张、前列腺的疾病,如慢性前列腺炎、前列腺增生,可能都会... 彭靖│北京大学第一医院 2023/07/07播放(67341)
男性排尿不畅的原因可能有尿少、精神过于紧张、前列腺的疾病,如慢性前列腺炎、前列腺增生,可能都会...
2023/07/07播放(67341)
女性排尿不畅的原因,分为两大类,一类是梗阻性的问题,一类是动力性的问题,主要如下: 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/13播放(55856)
女性排尿不畅的原因,分为两大类,一类是梗阻性的问题,一类是动力性的问题,主要如下:
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/13播放(55856)
"排尿不畅,一般是由于前列腺增生所导致的,前列腺增生一般好发于中老年患者,指的是前列腺体积的增大,因为体积的增大就会压迫尿道腔,导致尿道腔变狭小,另外会抬高膀胱颈,所以就会出现排尿不畅的临床症状。当出现这种临床症状,建议可以及时到医院去做个尿常规,泌尿系前列腺残余尿彩超检查来明确诊断,必要的话建议可以去做前列腺CT检查会更加清楚一些。一旦确诊为是前列腺增生,建议可以先通过药物来进行治疗,可以吃非那雄胺、坦索罗新来进行治疗。如果药物治疗没有效果或者是症状继续加重,建议可以选择手术来进行治疗。目前常用的手术方式是经尿道前列腺激光剜除术,或者是经尿道前列腺等离子电切术。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2018/11/10收听(32955)
排尿不畅最常见于老年男性、前列腺增生病人。分析如下:1、前列腺增生:老年男性发生... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/07/18播放(58088)
排尿不畅最常见于老年男性、前列腺增生病人。分析如下:
1、前列腺增生:老年男性发生...
2023/07/18播放(58088)
在临床上经常会遇一些病人,包括男性或女性出现排尿不畅,这种情况要进行区别对待。对于中老年男性,如果出现尿频、排尿不畅,最大可能是前列腺增生,老年性的前列腺增生叫前列腺肥大。对于中青年男性,如果出现尿频、尿不干净、排尿不畅等,这种情况最大可能性是前列腺炎。对于女性来说出现了排尿不畅,但是不伴有其他的症状,比如说尿频、尿急、尿痛等,可能是尿道和膀胱的慢性炎症,具体是什么情况需要到医院做一系列检查,比如尿常规、超声科来进行判断和分析。
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/08收听(58020)
"排尿不畅需要考虑是前列腺增生的原因或者是前列腺炎的原因。如果是老年患者,首先需要考虑是前列腺增生。前列腺增生指的是前列腺体积的增大,主要是跟有功能的睾丸和年龄的增长是有关系的。前列腺体积的增大会压迫尿道,抬高膀胱颈,所以就会导致患者出现排尿不畅的临床症状。轻度的前列腺增生,建议可以通过药物来进行治疗,可以吃非那雄胺、坦索罗辛来进行治疗。如果药物治疗没有效果或者症状比较严重,建议可以通过微创手术来进行治疗。如果患者是中青年男性,需要考虑是前列腺炎的原因。前列腺炎是指前列腺腺体的炎症,会刺激膀胱、尿道,产生排尿不畅的临床症状,前列腺炎主要是通过药物来进行治疗。"
2018/11/07收听(67606)
排尿不畅泌尿外科可以叫做排尿困难,首先看男性还是女性,排尿困难同时出现什么其他伴随症状,如当有... 高伟│首都医科大学宣武医院 2019/09/06播放(85825)
排尿不畅泌尿外科可以叫做排尿困难,首先看男性还是女性,排尿困难同时出现什么其他伴随症状,如当有...
高伟│首都医科大学宣武医院
2019/09/06播放(85825)
"女性如果出现排尿不畅,需要到医院进一步检查来明确具体的原因,具体如下:1、尿道结石、尿道肿瘤或者尿道肉阜,这些都属于机械性的梗阻,比如结石堵塞尿道或者肿瘤息肉堵塞尿道口,这时就会出现排尿不畅、排尿费力,需要到医院进行尿道镜检查,来明确是否存在这些梗阻性的病变。2、膀胱脱垂,当发生盆底肌松弛以后,膀胱会出现脱垂,这时就会造成膀胱尿度、角度变大,就会出现排尿费力感或者排尿不畅感,甚至可以出现膀胱内残余尿增多而导致的明显尿不尽感,需要到医院进行相关的盆底检查,来明确是否存在膀胱脱垂的现象。3、如果出现急性的膀胱炎,也可以出现排尿不畅,这是因为炎症以后导致膀胱黏膜敏感性提高,当膀胱内存储少量的尿液即可产生明显的排尿刺激感,因尿量不多,所以患者始终觉得尿频,但是排尿不畅、排尿费力。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/03/10收听(40934)
尿不尽、排尿不畅,指有排尿困难症状,需要增加腹压,以促进排尿。严重时,会出现尿潴留。对于排尿困... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/09播放(74044)
尿不尽、排尿不畅,指有排尿困难症状,需要增加腹压,以促进排尿。严重时,会出现尿潴留。对于排尿困...
2023/05/09播放(74044)
女性排尿不畅,一定要做认真的病因分析,有一部分病人实际上所谓的排尿不畅就是尿频的问题,患者有强... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/04播放(74955)
女性排尿不畅,一定要做认真的病因分析,有一部分病人实际上所谓的排尿不畅就是尿频的问题,患者有强...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/04播放(74955)
女性如果出现排尿不畅可能是尿路感染引起的,一般见于急性尿道炎、盆腔炎等疾病,部分患者可能还伴随尿痛、排尿时尿路有灼烧感等不适症状。这种情况下建议患者应该及时到医院的妇科就诊,可进一步查尿液常规检查,必要时在医生指导下可进一步行泌尿系的B超检查,明确诊断后可以确定治疗方案。建议患者服用抗生素,如左氧氟沙星片进行抗感染治疗。一般用药几天后,症状能够得到明显好转。另外女性也要注意到个人的外阴部的卫生,勤换内裤,多饮水,避免吃辛辣、刺激的食物,可以多吃一些新鲜的蔬菜、水果,补充维生素有助于疾病的恢复。
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/10/13收听(59430)
"排尿不畅、尿分叉多提示存在尿路梗阻,膀胱出口梗阻可能会导致排尿障碍。对于年轻人,尤其是男性,比较常见前列腺炎等疾病,而对于老年男性,多见于前列腺增生、前列腺癌为主的疾病。一些尿道狭窄或者尿道结石、尿道肿瘤等疾病,由于梗阻存在,也可能会导致排尿障碍。在临床上,可以通过一些临床症状、体格检查或者实验室检查、影像学检查进行判断,包括进行超声、CT、核磁等,结合PSA以及尿常规等进行综合判断,针对性进行治疗。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/23收听(72345)
"对于此问题首先明确到底是什么原因引起,因为病因可以多种多样。常见的原因,比如尿路感染可以引起此情况,尿路感染以后可以出现尿不尽,造成排尿不畅,同时还可能伴有尿痛、尿频情况,应该使用抗炎治疗解决问题。另外,常见是发生在中老年男性中,中老年男性会出现前列腺增生,前列腺增生会导致尿道阻力增加,出现尿不尽的感觉,总觉得尿完以后还有尿没尿出来,同时表现出排尿不痛快,此种情况下要针对前列腺的问题,早期的可以用药物治疗,减低尿道阻力,改善排尿不痛快的情况。总之,如果出现尿不尽造成排尿不畅,还是应该到医院做些进一步的检查,看看病因是什么,再针对病因进行合适的治疗。"
何峰│北京积水潭医院
2020/04/29收听(74028)
"排尿不畅多数是由于以下几种情况引起的:一、有肾结石引起的,肾结石的症状不但会导致出现排尿不畅,还有可能会引起小腹部有疼痛感,服用排石颗粒能够有效的治疗。同时,也要多做跳跃运动、多喝白开水,都有利于结石的排出。二、有泌尿系统感染的症状,泌尿系统感染会出现尿急、尿频、尿路不畅的情况,可以服用通淋利尿的药物来进行治疗。三、有肾功能异常的现象,考虑到多种情况会引起排尿不畅的现象,如果病情一直得不到缓解,应该及时去泌尿科做尿常规检查或者是B超检查,来确诊病情。"
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/29收听(23215)
"临床上经常会遇到一些女性患者,出现排尿不畅的症状。女性排尿不畅的症状主要表现为尿频、尿急、排尿不畅、尿不干净。还有尿线变细、尿后滴沥等等,这些情况都叫排尿不畅。造成这种排尿不畅的原因大致包括以下几点:第一、泌尿系统感染,当出现尿道炎、膀胱炎的时候,可以合并有这种排尿不畅的症状。第二、尿道肿物,比如说尿道息肉或者是肉阜也可以出现排尿不畅的情况。第三、膀胱颈部的硬化,也会造成这种女性的排尿不畅。第四、一些全身性的疾病,比如糖尿病,比如脑血管疾病的后遗症等等,也会出现女性排尿不畅的情况。对于女性排尿不畅的患者,不要自己盲目用药。在明确自身病因之前一定要及时到正规医院进行系统检查,根据医生的指导以及自身的病情进行相应的治疗。"
2020/05/11收听(43069)
尿不尽和排尿不畅一般伴随出现,男性和女性原因不同。男性出现尿不尽和排尿不畅最常见的原因是老年男... 林云华│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/02/10播放(87681)
尿不尽和排尿不畅一般伴随出现,男性和女性原因不同。男性出现尿不尽和排尿不畅最常见的原因是老年男...
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/10播放(87681)
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