乳腺导管扩张多由于乳腺彩超发现，主要原因是乳腺导管排泄障碍、细菌感染、血液中激素水平异常情况所致，不一定是癌症。临床需要检查有无乳头凹陷、乳头溢液、乳晕下脓肿、乳晕旁脓肿等情况，并进行乳腺彩超排除乳管内是否有其它肿瘤性疾病。

如果合并乳头溢液，特别是血红色溢液，患者可能合并有导管内乳头状瘤，建议进行乳管镜检查。如果是单纯性乳腺导管扩张，没有乳管内肿瘤性疾病，通常不考虑为乳腺癌，可以定期复查乳腺彩超、乳腺钼靶等检查。

如果通过彩超或乳管镜检查发现乳腺导管扩张并伴乳管内有肿瘤，不建议继续观察。因为乳管扩张伴有乳头状瘤恶变几率较高，患者需要及时进行手术，可以采用微创手术方法切除，通常可取得较好的预后。