广州医科大学附属第二医院
神经外科
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脑血管狭窄治疗主要用内科药物处理，严重者可以使用外科干预治疗，轻者可通过药物维持、缓解、改善目前脑血管狭窄状况。
患者脑血管狭窄症状刚出现时，可以通过患者饮食习惯改变或者适度运动等物理治疗措施。脑血管缺血性疾病预防，患者症状能否完全恢复到不影响生活的状态，严重病例只能缓解症状，而达不到完全治愈。
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脑血管狭窄产生的原因有先天性的和后天性的，先天性的除了可能手术介入治疗，没有什么其他的办法。后天性的多见于动脉粥样硬化，是因为血里面的脂肪沉积到血管内膜里面，形成粥样斑块，导致血管管腔狭窄，影响了血管远端的供血。治疗要看是不是已经堵塞，已经堵塞就是脑梗塞，按照脑梗塞来治疗。如果没有堵塞，医生通过评估狭窄的严重程度，可以使用抗血小板聚集、稳定血管斑块的、减少血管斑块的药物，主要就是他汀类的。如果狭窄很严重了，梗塞的风险非常高，医生可能会建议采取支架治疗的方法，治疗都要通过检查，特别是脑血管造影来决定是不是要采取手术的治疗，或者说介入的治疗，或者说采取内科的保守治疗。
何永亮│赣州市中医院
2018/05/16收听(67371)
"这里的脑血管狭窄应该是脑动脉狭窄。人体的脑动脉主要分前循环和后循环，前循环是指颈动脉系统，包括大脑前动脉、大脑中动脉，后循环系统主要包括椎动脉和基底动脉。如果脑动脉发生狭窄，需要评价狭窄的程度以及侧支循环的状况。如果是重度狭窄，一般需要进行支架治疗，颈动脉需要动脉剥脱术进行治疗。一般具体的治疗办法，建议患者到医院进行全面的检查之后做出决定。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/05/31收听(36339)
脑血管狭窄种类比较多，治疗方法也不一样，大体上总共分3种治疗方法，具体如下：1、... 刘振林│重庆三博长安医院 2019/03/18播放(94500)
脑血管狭窄种类比较多，治疗方法也不一样，大体上总共分3种治疗方法，具体如下：
1、...
刘振林│重庆三博长安医院
2019/03/18播放(94500)
脑血管狭窄是由于各种原因造成血管壁的一个狭窄，它的病因有动脉粥样硬化，动脉炎，其中动脉硬化多见于老年人，都有高血压、高脂血症这些病史，它的危害主要是可以引起远端血供的减少，进而引发缺血性疾病，包括脑梗死。如果一旦怀疑有这个疾病需要做超声、CTA及核磁MRA，当然诊断这个最好的办法还是DSA（脑血管造影），但是它属于有创检查。
黄方杰│清华大学玉泉医院
2017/07/10收听(39548)
脑血管狭窄是由动脉粥样硬化、动脉炎等疾病造成的血管壁狭窄。其中，动脉粥样硬化好发于老年人，老年... 黄方杰│清华大学玉泉医院 2017/01/20播放(79319)
脑血管狭窄是由动脉粥样硬化、动脉炎等疾病造成的血管壁狭窄。其中，动脉粥样硬化好发于老年人，老年...
2017/01/20播放(79319)
"脑血管最常见的狭窄的原因：第一、脑血管长了斑块，就像我们常说的血管粥样硬化性斑块。第二、有些血管是由于体内心脏或者其他位置出现血栓，然后堵塞脑部的血管，也可以引起脑血管的狭窄。第三、脑血管本身的自发性血栓形成，引起脑血管的狭窄也是一个因素。第四、像有一些血管炎或者免疫系统疾病，它会产生炎性反应，导致脑血管的局部长血栓或者粥样斑块，从而形成脑血管的狭窄。所以，脑血管狭窄是由以上这些因素所引起来的。我们该如何去治疗它呢？通常情况下就是针对脑血管狭窄的治疗，比如可以口服一些像阿司匹林、阿托伐他汀这类药物。其次，如果狭窄非常严重，可以植入支架或者球囊扩张去治疗，做介入手术。"
商景洲│武汉市第三医院
2018/02/26收听(85566)
很多病因都可引起脑血管狭窄，具体如下：1、高血压、高血脂、肥胖是最常见的原因；<... 何娅│西安交通大学第二附属医院 2020/02/26播放(95373)
很多病因都可引起脑血管狭窄，具体如下：
1、高血压、高血脂、肥胖是最常见的原因；<...
何娅│西安交通大学第二附属医院
2020/02/26播放(95373)
"脑血管狭窄，其实就是由于动脉粥样硬化或者动脉炎等各种原因造成的血管壁的狭窄。动脉硬化主要是见于老年人，或者常伴有高血压、高血脂病史的病人。它的危害可以引起远端的血流供应减少，从而引起缺血性疾病。通过CT血管成像和磁共振血管成像检查，可以有明确的诊断。它是造成缺血性脑血管病的主要病因和危险因素。脑血管狭窄可以使脑血流量减少，细胞就会缺血坏死。它的发病和年龄有关系，一般比如结节性动脉炎引起的血管狭窄的年龄，一般是在10-30岁之间。而动脉硬化往往是见于中老年人，就是40-80岁这个年龄阶段，也有90多岁以上的动脉硬化的患者。儿童往往就是先天性血管发育异常所导致的。另外，年轻人当中颈椎病也是脑血管狭窄的诱发因素。"
牟晓东│潍坊市第二人民医院
2018/05/30收听(39732)
"脑血管狭窄主要是大脑动脉粥样硬化导致的，患者大脑动脉粥样硬化的危险因素，主要包括不良的生活方式以及疾病，还有不可控因素，比如年龄、性别、遗传因素、种族等。引起脑血管狭窄的疾病，主要包括高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症，上述疾病会加重患者大脑动脉的粥样硬化，导致血管的管腔狭窄、斑块形成，引起患者的脑血管狭窄。不良的生活方式，比如平时缺乏体力锻炼、经常吸烟、大量饮酒都会加重患者大脑的动脉粥样硬化，使患者的脑血管狭窄。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/26收听(76360)
脑血管的狭窄有很多种原因，分析如下：1、动脉粥样硬化：最常见的就是一些动脉粥样硬... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/05/18播放(58994)
脑血管的狭窄有很多种原因，分析如下：
1、动脉粥样硬化：最常见的就是一些动脉粥样硬...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/05/18播放(58994)
"目前脑血管病的病人很多，脑血管狭窄是造成脑组织缺血的重要的病因和危险因素。由于血管狭窄，从而导致血管内血流的速度逐渐的减少，组织细胞在缺血、缺氧的状态下，导致死亡。对于颅内血管狭窄来说，目前的治疗方法就是对颅内血管狭窄的评估，通过头颅磁共振、头颈CTA、TCD以及血管造影的检查，评估血管管腔的狭窄率为多少，对于小于50%的血管狭窄，考虑给予药物治疗，主要是给予抗血小板聚集治疗和他汀类药物治疗。对于血管狭窄超过70%，考虑给予血管内支架植入术、血管内膜剥脱术。同时在术后同时要给予抗血小板、降脂、稳定斑块的药物，以防止血管的再次闭塞。"
曹兵│天津市第二人民医院
2019/05/23收听(91416)
"脑血管狭窄主要包括以下几个原因：第一、与动脉粥样硬化有关，这个也是脑血管狭窄的最常见的原因。第二、与不稳定的斑块脱落有关系。第三、与烟雾病有关。第四、与患者本身有夹层动脉瘤有关。第五、跟患者本身纤维肌的发育不良有关。其中动脉硬化性狭窄与缺血性卒中是最为密切的，也是最常见的致病原因。脑血管狭窄的好发部位主要包括以下几个方面：第一、是大动脉的分叉处以及转折处。第二、是颈内动脉起始部及虹吸部。第三、是大脑中动脉主干的分叉处。第四、是低级动脉起始处。第五、是椎动脉的起始处以及入颅处，这几个地方是脑血管狭窄的最常见的好发的部位。"
郑琴│北京中医药大学第三附属医院
2018/05/24收听(54228)
"先天性脑血管狭窄容易导致患者出现急性脑梗死等疾病，所以患者要完善头部血管造影检查。如果血管狭窄比较重，考虑通过外科手术中的血管支架或者血管搭桥方式来改善患者的症状，避免患者形成脑梗死。如果患者血管狭窄超过50%左右，要给患者做血管内膜的切除术，或者在血管中放入支架来扩大患者的管腔，达到治疗疾病的目的。当然，下支架也有一定风险，所以患者要综合考虑后再进行治疗。在日常的生活中，患者要严格控制血脂、血糖等危险因素。"
2020/02/20收听(30396)
"脑血管狭窄80%，如果狭窄的部位在颈内起始段椎动脉开口处，建议病人行脑动脉造影术，看下一步是否需要介入或者血管内膜的剥脱治疗。80%的狭窄就是常说的重度狭窄，需要药物治疗，配合着进一步的手术治疗。药物治疗还需要注意病人的三大危险因素为糖尿病、高血压、高脂血症，需要把血糖、血压、血脂控制在正常的范围。处理血管能使血管狭窄得到很好的恢复，血管介入支架及血管内膜的剥脱术是常见的方法。"
刘红梅│沧州市中心医院
2019/12/06收听(32702)
"对于脑血管狭窄引起的头晕，考虑是由于脑血管狭窄导致脑部的供血不足，导致病人出现了头晕。对于脑血管狭窄轻症的患者，可以适当口服一些改善血脑循环的药物，比如银杏叶，或者是逐瘀通脉胶囊、银杏酮酯滴丸等这类药物。因为脑部的血管是一个环状，有前循环、后循环能够代偿，部分轻症的血管狭窄患者口服药物可以得到改善。对于一些重度的血管狭窄患者，特别是一些主干血管狭窄，比如大脑中动脉、大脑后动脉、基底动脉等狭窄，病人可以出现头晕，严重的时候患者需要进行有创的治疗，比如说支架或者是一些取栓等治疗办法。"
刘月姮│大庆市中医医院
2021/05/22收听(60475)
脑血管狭窄的危害主要是根据血管狭窄的程度和侧支循环的情况不同而不同。就具体如下：1、... 薛国芳│山西医科大学第二医院 2019/08/29播放(87150)
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薛国芳│山西医科大学第二医院
2019/08/29播放(87150)
脑血管狭窄的临床表现有：1、脑血管狭窄患者部分是在体检时发现，即做B超、颈动脉彩超或... 钟高贤│广州医科大学附属第二医院 2019/11/27播放(68900)
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2019/11/27播放(68900)
脑血管狭窄分非症状性狭窄和症状性狭窄两大类型。非症状性狭窄没有症状；症状性狭窄因血管供血区域缺... 卢瑞丽│海南省中医院 2020/01/06播放(71785)
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脑血管狭窄的治疗包括：1、病因治疗：如高血压、糖尿病、高血脂导致的脑血管狭窄，根... 石进│空军总医院 2017/04/10播放(85031)
脑血管狭窄的治疗包括：
1、病因治疗：如高血压、糖尿病、高血脂导致的脑血管狭窄，根...
石进│空军总医院
2017/04/10播放(85031)
"脑血管狭窄最常见的原因就是动脉粥样硬化，指高血压糖尿病、吸烟、高血脂这些危险因素造成血管损伤，导致脂质和细胞沉积在血管内皮下，从而使血管壁局部隆起，导致内中膜的增厚，进而形成斑块，斑块继续长大就会造成血管狭窄，血管狭窄严重的时候就会导致远端的血流减少，狭窄处的斑块也不稳定，会激发血栓形成，最后阻塞血管，出现脑梗死的症状。"
童晨光│中国中医科学院西苑医院
2017/10/24收听(33993)
郑大二附院 刘春岭
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河北医科大学第三医院 王瑜玲
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北京安贞医院 李颖
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湘雅医院 王俊岭
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