混合痔手术后水肿怎么办_有来医生

宋杰
副主任医师

山西省中医院

肛肠科

混合痔手术后水肿怎么办

2019-11-19 18:22播放 :

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视频内容

混合痔术后水肿是混合痔术后常见的并发症。混合痔术后水肿的主要原因是手术刺激，以及手术后患者由于惧怕排便导致的排便功能异常、引起肛门局部淋巴回流受阻，使肛门术后创缘皮肤水肿引起的肛门疼痛和异物感的术后症状。出现这种情况时患者也不用惧怕，临床上治疗混合痔术后水肿的方法很多，比如可口服促进局部静脉回流的药物；还可以局部进行中药熏洗，比如用消肿止痛、促进局部血液循环的活血药物，都可以进行局部外敷。西药现在常用的是硫酸镁进行外敷，外敷的同时还可以结合TDP、微波、红蓝光等理疗方法来进一步消除水肿，使患者术后水肿引起的疼痛和肛门不适感大大减轻。

总而言之，肛门术后水肿是混合痔术后的常见并发症，但是其不是不可以治愈，只要方法得当同样可以改善混合痔术后水肿情况。

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混合痔手术后水肿咋办

"混合痔是一种非常常见的肛门病，症状严重、保守治疗无效的混合痔，就应该手术治疗。痔疮术后会有很多并发症，术后水肿非常常见。一旦出现混合痔术后水肿的情况，建议可以口服改善局部血液循环的药物，从而改善水肿症状，马栗种子提取物片这个药就很好，地奥司明片也不错，还可以在肛门局部外敷高渗盐水纱条。注意避免用力排便，避免刺激性大的饮食，否则肛门局部水肿的症状有可能加重。还应该注意水肿期间最好不要坐浴，否则同样可能加重水肿的症状。除此之外，还要注意避免任何可能的肛门局部刺激。"

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王子恒│齐齐哈尔市第一医院

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混合痔手术后水肿多久能好

"混合痔手术后水肿，1-2周能好。混合痔手术后常会出现保留组织水肿，可用中草药进行肛门熏洗、坐浴，外敷痔疮膏，用痔疮栓纳肛，用高锰酸钾或芒硝湿敷。水肿处可用红外线照射，有炎症者可应用抗生素，经过治疗，手术后1-2周水肿会逐渐消退。混合痔手术后出现水肿，和手术时皮肤切口形式不合理、引流不畅，或者保留的皮瓣内还有血栓和曲张静脉有关，还与术后出现排便困难、久蹲和排便时过度用力有关。"

语音时长01:13''

张继业│山东青岛中西医结合医院

2021/07/05收听(40899)

混合痔术后水肿怎么办

"混合痔术后如果出现水肿，可以通过以下几种方法缓解：1、局部坐浴熏蒸，可以使用硫酸镁湿敷或者中药煎汤熏蒸坐浴，可以促进局部的血液循环，有利于水肿消退。2、理疗的方法，可以使用红光、微波等治疗方法。3、局部热敷，可以使用1：5000的高锰酸钾溶液坐浴，可以促进局部的血液循环，消除水肿。4、口服地奥司明，静脉滴注七叶皂苷促进静脉淋巴回流，有利于水肿的消失。5、可以适当的使用抗生素治疗炎性水肿。6、必要的时候行手术切开，切除水肿的组织。"

语音时长01:12''

马春花│聊城市第二人民医院

2018/11/20收听(91197)

混合痔手术后水肿与肉芽区别

"混合痔手术以后局部水肿和肉芽有着本质的差别，混合痔术后水肿是混合痔手术以后保留的正常皮肤黏膜组织，由于炎症以及血液回流障碍导致组织肿胀，保留的组织比原来的组织要肥厚，而混合痔术后肉芽是混合痔手术以后创面的组织增生。虽然两者形成的原因不同，但是处理基本原则是一样，就是等待混合痔手术以后炎症消退，血液回流建立以后水肿慢慢会消失，同时创面肉芽也会慢慢平整，但是如果水肿炎症消退以后，局部水肿或者肉芽仍然不平整，可以考虑在局麻下进行修剪，使肛门更加平整，同时使混合痔术后肛门外形更加良好。"

语音时长01:17''

左志贵│温州医科大学附属第一医院

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混合痔手术后注意什么

"混合痔手术以后不要害怕，主要注意的情况就是避免痔疮复发，一定要避免辛辣、刺激的饮食，避免大量的饮酒，同时避免腹压增高的情况，比如避免便秘的情况发生。要及时的润肠通便，一定要避免提重物，以及避免慢性的咳嗽，以及前列腺增生导致的尿潴留。如果混合痔做手术以后，还有其他的任何不适，建议及时的就医。最好是找给做手术的医生就诊、咨询，如果出现了术后的并发症，要积极的面对，一般情况下都可以治疗好，没有什么可害怕的。如果混合痔手术以后出现了感染，可以采取高锰酸钾稀释液局部熏洗、坐浴。"

语音时长01:12''

张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院

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混合痔手术后注意什么

"混合痔，在肛肠科临床上最为常见的痔疮，比内痔、外痔的发病率都要高。混合痣既有内痔也有外痔，内痔和外痔跨越齿状线。临床症状具有内痔的特点也有外痔的特点。内痔的特点就是便血，有鲜血、滴血、喷血，血和大便的颜色是不相混合的，Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度时内痔可以脱出到肛门外。外痔就是肛门口可以见球形的肿物，有时疼痛，有时可以不疼痛。混合痔传统的手术方式外剥内扎，内痔采用结扎手术，外痔剥离。外痔剥离可以采用电刀、离子刀、剪刀等。外痔切除手术以后可以见比较大的外口，外痔越多切口越多，术后创面也就很多，患者比较害怕。混合痔手术以后需要注意的问题，一定不要做剧烈的运动，就是怕内痔核过早的脱落引起大出血，不要久站、久蹲、久坐，不要吃辛辣刺激的食物，一定要多注意休息，少站立，饮食上流质和高维生素饮食为主，不要便秘，更不能腹泻，要按时换药，做到这些就可以。"

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"混合痔是比较常见的肛门病，以保守治疗为主，保守治疗无效要手术治疗。手术有相关并发症，痔疮术后肛门区的结构被破坏，难以恢复到未手术之前的样子，所以肛门闭合不严有可能出现经常排气。针对这种情况建议要锻炼肛门功能，每天早晚各收缩肛门30次。除此之外，还应该适当补充肠道益生菌，补充肠道益生菌有利于改善肠道菌群失调，也能缓解患者经常排气。还应该注意坚持每天用温盐水肛门局部熏洗坐浴，同样有助于缓解痔疮术后总排气的症状。"

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"混合痔手术以后有以下注意事项：1、调整生活习惯，避免辛辣、刺激的食物，避免抽烟、饮酒，避免劳累、熬夜等。同时多吃一些新鲜的蔬菜、水果预防便秘，防止痔疮的复发。2、混合痔手术以后一定要在专科医师的指导下进行术后康复，一定要找做手术的医生定期换药，观察伤口的愈合情况。所以混合痔手术后一定要在手术医师的指导下进行术后的功能锻炼以及恢复，同时一定要调整生活状态，积极、乐观的面对生活。"

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1、饮食，做完手术以后，饮食一定要多食水果、蔬菜，保持...

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混合痔手术后的护理

"混合痔手术后的护理有几方面：第一、饮食，建议清淡饮食，如果医生允许进食，手术当天吃一些流质食物。术后2-3天，吃无渣或少渣的半流质饮食。术后3天以后，吃容易消化的普通饮食。多吃蔬菜、水果，要加强营养，以高蛋白、低脂肪为主，促进营养吸收。忌食辛辣、刺激性食物，忌生冷和油腻的食物。第二、排便情况，要保持大便柔软通畅，养成良好的排便习惯，不要因为害怕手术切口疼痛，有便意也不敢排。注意是否有排便困难，如果有排便困难，应该及时请医生处理。第三、伤口护理，平时要保持肛门周围的清洁、干燥、透气，便后、睡前坚持坐浴，可以用医生开的坐浴洗剂进行坐浴，可有效的防止伤口感染，更利于伤口的愈合。坚持按时换药，主管医生在换药时，会查看伤口愈合的情况，相应处理，以避免肉芽增生过多或假性愈合的情况发生。"

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混合痔手术后吃什么好

"痔疮手术后24小时以内不建议患者进食，因为痔疮24小时以内患者术后是不能进行排便的。过早排便会引起局部伤口的疼痛，或者由于粪便刺激而引起出血，过早进食会导致过早的产生粪便，影响伤口愈合。24小时以后的饮食主要以清淡的饮食为主，建议吃流质饮食，不要吃质地较坚硬的食物，更不能吃辛辣刺激的食物或者发物，可以多吃流质的粥类或者清淡、易消化的蔬菜和水果，不要吃海鲜、羊肉、牛肉等刺激性的食物，还需要注意术后为了预防粪便干燥，建议每天患者进水量在1000ml左右，粪便干燥同样也会滑破伤口，引起疼痛或者出血。"

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混合痔手术后的怎么护理

"混合痔的手术之后的护理方法有以下几点：1、需要避免摄入辛辣、刺激的食物，比如花椒、烟酒、辣椒、咖啡以及海鲜等。因为手术之后吃这些食物，会出现大便干燥的情况，在排便的时候，极有可能会使得痔疮的伤口处出现撕裂的可能性，非常不利于伤口的愈合。2、需要避免长时间保持一个姿势不动，以免造成局部的血液循环不畅。3、可以使用高锰酸钾溶液稀释后进行坐浴，可以帮助伤口消炎止痛。4、可以在创口处涂抹马应龙痔疮膏，因为此药膏具有去腐生肌功效。5、需要做到及时去进行换药处理，在做完痔疮手术之后一定要好好护理，伤口才能快速愈合。"

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何立伟│哈尔滨市第一医院

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混合痔手术后症状

"混合痔的手术术后有以下症状：第一、因为患者感觉疼痛不想下床活动，会长期卧床，这种情况需要改善；第二、患者可能出现排尿困难，由于患者进行全麻、腰麻肛门以及膀胱未恢复功能，可能存在排尿困难的情况，这时需要用温毛巾外敷缓解患者疼痛，同时嘱患者站立解小便，一般就能解出；第三、大便排便困难，由于患者术前禁食水、胃肠减压等情况大便较少，加之术后排便疼痛，所以患者不想解大便导致排便困难，这时可以通过口服乳果糖、灌肠以及口服蜂蜜等治疗便秘情况；第四、肺部感染，患者由于全麻或者腰麻，术后疼痛可导致肺部感染，需要积极给予抗感染治疗；第五、下肢动脉血栓、静脉血栓，需要患者术后穿弹力袜改善和预防；第六、肛周疼痛，疼痛剧烈难忍，需要积极给予温水坐浴，口服止痛药物治疗。"

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