首都医科大学北京妇产医院
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通常如果孕妇月经周期较为规律，每28天左右存在一次月经来潮，通过超声在7周左右可观察到清晰胎芽、胎心搏动。若孕妇月经周期不规律、月经推迟或记不清经期时间，则出现胎芽、胎心时间可能偏晚甚至推后2-3周，需根据超声结果重新核对孕妇大致末次月经时间并重新推算孕周，此时B超显得尤为重要。
月经规律情况下从孕妇末次月经第1天至50天左右可进行B超检查，视为观察到胎芽、胎心最晚时间。部分孕妇可能相对较早，6周左右出现胎芽、胎心也属于正常生理现象，因此不必过于关注和担心。若孕妇记不清末次月经时间或月经不规律，间隔35-40天一次月经来潮，此时出现胎芽、胎心B超时间可能还会向后推迟。此类情况可能与孕妇受孕时机偏晚有关，并非胎芽和胎心没有长出，因此不必过于担心和纠结。
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"一般来说，孕7-8周时可出现胎心、胎芽，当然时间不一定，无法一概而论。如果排卵较晚、受精卵形成晚，胎心、胎芽就会出现的晚。如果一直没有出现胎心、胎芽，需要除外胚胎停育。胚胎停育的诊断要慎重，以免误杀。宫内孕囊平均直径2.5-3cm以上，未见胎心或宫内孕囊持续2周以上未见胎心，既往有胎心又消失，胎芽长度5-7mm上未见胎心，这时才考虑胚胎停育。对于胚胎停育要及时清宫，终止妊娠。正常孕妇在确诊宫内怀孕6周左右，可经B超查看到胎儿的胎心与胎芽。若未见胎心等考虑存在胚胎停止发育等现象，应进一步做血HCG等相关检查确诊。在怀孕期间，应注意休息与饮食的合理性，避免接触有害物质。"
赵晓东│北京医院
2020/05/15收听(88229)
"如果女性月经非常规律，胎心、胎芽的发生应该在妊娠7周左右，可以从B超下看到胎心搏动，如果没发现胎心搏动，可以1周后复检。如果孕妇连续几周都没有发现胎心、胎芽的发生，一定要怀疑会不会有胎儿停育的情况。近几年胎儿停育的发生率逐年增多，并且很常见。有的孕妇7周的时候能看到胎心、胎芽，但是10周左右胎心又消失，只有胎芽存在，并且胎芽也没有长大，这种情况往往可以诊断为胎停育。胎儿停育必须要行清宫术，有利于以后的再次妊娠。建议孕妇定期到医院妇产科产检，其余的时间放松心情，给宝宝听听胎教音乐，也可以在天气好时和家人一起到户外散散步。"
张毅│北京医院
2020/05/28收听(34385)
"正常情况下，胎心胎芽一般可在孕7周看到，孕8周胎心明显。月经正常的妇女，也就是月经周期是28天、29天或30天的妇女，一般停经5周就能看见胎囊，6周就能看到胎芽，7周就能看到胎心。如果在停经7周时胎心、胎芽均已经可以看到，那要想看到完完整整的，而且能够测量大小到底是多少的胎心、胎芽一般是在停经7-8周的时候，到第8周，胎心搏动就已经很明显、很好监测，停经7周是原始的胎心搏动。总之，胚胎发育的顺序是，停经5周是胎囊，6周是胎芽，7周是胎心，8周以后胎心搏动很明显。正常胎心的频率是120-160次每分钟，建议产妇根据自身情况，遵医嘱进行胎心监护。还要每天监测胎动，可以在早、中、晚选择3个固定时段来数胎动，每次监测一个小时。正常情况下胎动频率应该在3-5次每小时，如有异常应及时就医。"
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/07收听(58847)
"一般情况下，在妊娠5周的时候就可以在宫腔内见到圆形或者椭圆形的妊娠囊，在妊娠6周的时候就可以见到胎芽和原始的心管搏动。胎心和胎芽是早孕期判断孕囊是否存活的最重要指标，一般来说，对于月经比较规律，周期为28天的女性，正常情况下应该在怀孕6-9周期间出现胎心和胎芽。如果这一部分女性超过9周做B超仍然看不到胎心和胎芽，就要诊断为胚胎停育或稽留流产，应该尽快流产。但是有些女性可能月经周期比较长或者排卵时间晚，此时就需要根据HCG的结果以及B超测量孕囊的大小来共同分析。这种情况下，一般认为孕囊直径应该在3cm以上见到胎心和胎芽。如果孕囊直径超过3cm看不到胎心或胎芽，以及孕囊持续不长大，这些情况下也要认定存在胚胎停育。对于怀孕的女性应注意养成良好的作息习惯，保证充分的休息，避免熬夜和过度劳累，平时保持适当的锻炼，保持愉悦的心情。"
张露│山东省立医院
2020/05/26收听(51057)
如果平时的月经周期规律，正常的妊娠B超检查，一般在怀孕6-7周的时候，可以看到子宫内胎芽以及血管搏动。如果超过7周还没有见到胎心、胎芽，考虑胚胎发育异常，这种情况可以到医院抽血化验血hcg以及孕酮的情况，看孕酮的情况是否正常。胚胎的正常发育是在孕30-40天形成胎囊，40-50天形成胎芽，50-60天形成胎心，一般40天左右B超能见到小的胎芽。如果月经不规律，排卵也比较晚，见到胎芽以及胎心搏动的时间就会延迟。
华正辉│朝阳市第二医院
2018/10/25收听(17354)
"月经规律的孕妇，停经在6周左右会出现胎心、胎芽。B超最早在停经5周左右能看见胎囊的发育，停经6周左右会出现胎心、胎芽的发育。而对于月经不规律的孕妇来说，排卵延迟造成受孕延迟，胎心、胎芽发育也延迟。需要根据B超提示的胎儿大小，帮助核对孕妇的末次月经、预产期等情况。只有在出现胎心、胎芽之后，才考虑胚胎正常发育，根据胚胎大小，指导孕妇定期进行产检，推算预产期。胎心、胎芽都正常发育之后，在停经12周左右进行NT检查，然后进行胎儿的第一次染色体筛查。"
滕玲玲│聊城市第二人民医院
2018/06/15收听(57277)
"月经周期正常的女性，一般停经6周能够看到胎芽，7周看到胎心。但月经周期不正常者胎心胎芽出现时间较晚，所以需要综合分析。通常情况下，看到胎心胎胎芽需要一定的时间，如6周能够看到胎芽，7周看到胎心，这里的6周指停经42天左右，7周指停经49天左右。但这些前提是针对月经周期正常的女性，如30天为1个月经周期的女性；如果月经周期不正常，为40-45天，则孕早期的胎心胎芽会出现较晚。日常生活中怀孕早期的孕妇应保持心情愉悦，注意饮食健康，多吃维生素丰富的水果、蔬菜，少食油腻的食物。禁止吸烟、饮酒，最好远离吸烟的环境。还可适当运动，加强体质，但要注意适度。若出现腹痛伴有出血，则及时到妇产科就诊。"
2020/05/09收听(65792)
胎心、胎芽的出现与女性月经周期有较大关系，通常怀孕6-7周左右，即可在B超上观察子宫内胎芽、胎心。对于月经周期规律的孕妇，5周左右即可出现胎心、胎芽发育，...
高珊│中日友好医院
2020/04/29阅读(4845)
月经周期规律是指月经的间隔时间在28-30天的女性，月经周期规律的孕妇，胎心、胎芽的发育一般在... 徐艳│北京大学第三医院 2019/08/05播放(50848)
月经周期规律是指月经的间隔时间在28-30天的女性，月经周期规律的孕妇，胎心、胎芽的发育一般在...
徐艳│北京大学第三医院
2019/08/05播放(50848)
胎心、胎芽出现与女性的月经周期有较大关系。胎心、胎芽在受精卵发育过程中逐渐形成，最初2周称为孕... 曹莲蕊│银川市第二人民医院 2019/10/12播放(74723)
胎心、胎芽出现与女性的月经周期有较大关系。胎心、胎芽在受精卵发育过程中逐渐形成，最初2周称为孕...
曹莲蕊│银川市第二人民医院
2019/10/12播放(74723)
"月经周期规律的孕妇在6周左右彩超下就会看到胎芽，7周左右看到胎心，最晚8周末必须看到胎芽以及胎心，但是月经周期不规律的孕妇要根据妊娠囊的大小或者排卵日、同房时间等来核对孕周，根据核对孕周的天数，也是最晚8周末要看到胎芽以及胎心。如果在停经8周以后仍然看不到胎芽和胎心，需要抽血检查HCG和孕酮，如果HCG水平偏低并且没有翻倍现象，考虑是胚胎停育，胚胎停育以后要及时行清宫手术。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2020/01/13收听(83553)
"当胎牙2-3mm时可能看见胎心搏动，也可超过一周后进行复查。如胎芽7mm时仍无胎心，考虑胚胎停育。采用阴道B超或者更先进的超声机器查看，最早于孕6周左右可发现小胎芽，胎芽约2-3mm长可能看见胎心搏动。但早孕期胎心不是真正胎儿心脏，是胎儿原始心管搏动，一般胎芽增长速度是每天生长1mm左右。如2-3mm胎芽未看见胎心搏动，可超过1周后复查。正常情况下，如胎芽达7mm时未看见胎心可考虑胚胎停育，应结合其他指标综合进行分析，确定没有胎心应按胎停育进行处理。建议患者在怀孕期间注意静养、休息为主，特别是孕早期的前3个月。饮食应注意少量多餐、清淡，尽量不要加调味品，避免食用过分油腻及刺激性大的食物。"
郭翠梅│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/11收听(76787)
"正常在怀孕七周左右可以有胎心、胎芽，在早孕期间胚胎着床以后会逐渐的生长发育，到了怀孕六周左右可以通过B超看到宫内的孕囊，在怀孕七周左右可以看到胎心、胎芽。在怀孕的早期一定要做好定期的检查，因为怀孕早期胚胎相对脆弱，容易发生停育的现象。女性在怀孕早期一定要注意多休息，不要太劳累，千万不要做剧烈运动和同房。还要注意身体健康，不要生病，如果不小心生病了，一定要到医院就诊，在医生的指导下用药，千万不要自己乱用药，注意避免接触有毒害的物质。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2021/01/29收听(77185)
胚胎就是精子和卵子在输卵管里面遇合以后，发育在输卵管里面，一般走行3天左右，4-5天进入宫腔，... 徐艳│北京大学第三医院 2019/08/02播放(68532)
胚胎就是精子和卵子在输卵管里面遇合以后，发育在输卵管里面，一般走行3天左右，4-5天进入宫腔，...
2019/08/02播放(68532)
"在怀孕的第5-8周之间被称为是胎芽期。怀孕8周以前的胚胎被称为是胎芽，在怀孕42-49天之间时，通过超声检查可以看到胎芽发育。胎芽在超声上的形态类似于小海马。随着胎芽的出现，会出现规律的心管搏动。怀孕8周以后就被称为是胎儿，心管的搏动也被称为是胎心的搏动。胎芽会随着妊娠周数的增加而发育，在怀孕4周的时候胎芽只有0.2cm大小，超声检查是看不到的。怀孕7周的时候胎芽会长到1.33cm大小，超声检查可以看到胚胎已经初步具有人的雏形，可以看到胎芽和心管的搏动情况。"
朱海燕│济南市中西医结合医院
2019/05/19收听(75027)
"没有胎心和胎芽可能是由于孕龄不足或者胎停育等原因导致，建议到医院就诊，进行相应的检查。如果怀孕的时间比较早，可能刚刚出现胎囊，就通过B超检查出来了，而此时并没有形成胎芽或者出现胎心，经过一段时间的胚胎发育，逐渐出现胎芽以及原始的心管搏动，这样常常是因为孕龄不够导致。另一种情况是检查时系发现没有胎心和胎芽，查出的怀孕时间常常已经超过了7周。这时候实际上是胚胎已经停止发育，也就是通常所说的胎停育，出现这种情况要首先注意孕龄问题，为避免过早的干预，可以1周后进行复查。如果1周以后仍未出现胎心、胎芽，说明胚胎已经停止发育，应及早终止妊娠。如果1周以后出现胎心和胎芽，常常是孕龄比较晚导致。妊娠早期孕妇需要全面而合理的营养，不要偏食。早期需要慎重用药，以免药物对胚胎造成不良影响。此外，孕妇在怀孕后应该戒烟、戒酒，以免造成胎儿宫内发育迟缓综合征或者导致胎儿致畸。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/06/19收听(39714)
"正常的妊娠6周左右可以看见胎心胎芽，如果没有，一种情况是可能受精较晚，月经周期较长，可以1周以后再复查。还有一种情况，就是月经规律，已经超过了6周，甚至时间更长，这个时候B超可能会诊断为胎停育，也就是临床所说的稽留流产。一旦出现这种情况，就要行清宫术。如果是＜12周，可以直接行刮宫术，如果孕周已经＞12周了，出现胎停育的情况，要先使用米非司酮加米索前列醇或者是静脉缩宫素使胎儿娩出。如果是出现了稽留流产的情况，一定要注意血凝情况，查凝血功能。如果凝血功能正常，可以直接行清宫术，如果凝血功能出现障碍，临床上可能会使用肝素、纤维蛋白原，或者是输血、血浆，凝血功能好转以后，再进行刮宫术。"
滕玉翠│聊城市第二人民医院
2018/05/29收听(42439)
"平时月经周期在30天左右，正常情况下怀孕6-8周时通过B超在孕囊里面可以看到明显的胚芽、羊水平段及胎心搏动，确诊为宫内早孕，孕囊存活。但是胚芽及胎心搏动出现的时间存在个体差异，跟每个女性月经周期的长短、受孕早晚等都有很大的关系。如果在怀孕6-8周时还没有看到胎心搏动，可以过一周再复查B超，后期如果是看到胎心搏动，说明胎儿的发育还是在大致正常的范围之内。如果怀孕60天以后还没有看到胎心搏动，可以提示为孕囊发育不良可能性存在。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/09/22收听(65066)
在没有胎心胎芽的情况下，通常会在三到五天自然流产，但一般建议女性进行人工干预。但因为每个人的身体素质不一样，所以自然流产的时间也是不固定的。孕妇在怀孕期间...
梁旭东│北京大学人民医院
2020/04/30阅读(3277)
"由于每个女性月经周期的不同，那么怀孕多久可以看到胎心、胎芽，需要要根据女性自身的情况来决定。不同时长的月经周期，受孕的早晚就各不相同。如果是一个月的月经周期，常常在停经后一周左右可以发现胎囊，而在停经6-8周会出现胎芽和胎心，8周会清楚的看到胎心。有些人如果受孕比较晚，相应的胎心、胎芽会出现的比较晚。正确计算胎龄需要在B超的帮助下进行，一般B超检查可以测算胎龄，同时早期怀孕使用B超测算胎龄是更为准确的。此外，月经周期不规律或是排卵较晚及受精卵着床较晚的女性，其宫内出现胎芽、胎心管搏动的时间也会相对延迟，建议观察一个星期后再到医院进行复查。怀孕初期需要注意休息要保持心情的愉快、饮食均衡，在妊娠的早期就是从末次月经开始，到12周这个期间很容易受到周围的环境、理化因素、有毒物质的侵犯，所以这个时候要注意别感冒。因为感冒容易导致流产、胎停育或者是胚胎发育畸形等问题。"
2020/05/12收听(54155)
北医三院 王雪梅
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