首都医科大学附属北京友谊医院
眼科
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双眼视力差距大，应该立即到眼科门诊就诊，进行验光。青少年如果双眼视力差距大，是急需进行散瞳验光的情况。因为双眼视力差距大，就会只用一只眼睛看东西，视力差的眼通常就会被忽略，而不使用。
而儿童正处于眼球发育阶段，如果这只眼不能正常使用，其发育就会停滞，发育一旦停滞，意味着视力不会进一步发育，视力会很差，临床称之为弱视，而达不到正常水平。
如果不能够及时进行治疗，这一辈子，视力很可能永远都达不到正常水平。
所以如果双眼视力差距大，特别是青少年，建议一定要及时到眼科就诊，寻找病因。如果排除了眼部的器质性病变，就需要验光配镜，有些患儿还需要进行弱视训练。
只有通过这些方法，才能够及时使眼球的发育，达到正常水平，使两眼视力尽快发育正常。
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双眼视力差距大，如果发生在儿童当中，一定要配戴眼镜。如果是框架眼镜，双眼度数差距太大，儿童不能接受这个度数，可以选择配戴隐形眼镜或者配戴角膜塑形镜。特别是有近视双眼度数差距大的儿童，配戴角膜塑形镜不仅可以提高视觉质量，还可以延缓近视度数的增长。如果是成年人双眼视力差距大，可以选择不配戴眼镜，也可以选择配戴眼镜。如果是日常生活视力够用，并且没有明显不适，可以不配戴眼镜，如果觉得双眼看东西差距过大，觉得看东西不舒服，可以配戴一副近视眼镜来尝试提高视力。如果配戴近视眼镜无法适应，可以选择配戴隐形眼镜或者进行近视手术来矫正双眼差距大的视力，矫正屈光不正的问题，可以解决视力不平衡的问题。
齐林嵩│空军总医院
2019/07/05收听(85692)
双眼视力差距大的常见危害如下：1、弱视：如果双眼视力差距大，则视力较差的眼睛会有... 伊恩晖│西安市中心医院 2021/10/19播放(97173)
双眼视力差距大的常见危害如下：
1、弱视：如果双眼视力差距大，则视力较差的眼睛会有...
伊恩晖│西安市中心医院
2021/10/19播放(97173)
如果两个眼睛视力都不好，并且两个眼睛视力差距比较大，要先要去做验光检查，查看两个眼睛差距到底有多大。如果两个眼睛的差距<300度，带一般的框架眼镜就可以基本解决问题。当两眼的差距>300度的时候，戴框架眼睛可能会出现眼胀、难受、不适应的状况，可以考虑配戴隐形眼镜。如果不想接受隐形眼镜，通过眼睛检查适合进行手术，可以考虑做近视眼手术解决双眼视力差距大的问题。
施爱群│中日友好医院
2020/03/14收听(81561)
"如果两个眼的视力差距大叫做双眼屈光参差，如果屈光参差超过200度，由于两个眼的成像在一定范围内，超过一定范围内就不能融合，就会导致一只眼抑制可能造成这种弱视。这种差距比较大建议可以配戴隐形眼镜，如软性角膜接触镜和硬性角膜接触镜都可以。因为软性角膜接触镜对像的放大率比较低，可以使人耐受一定范围内的屈光参差。如果成年以后可以考虑手术治疗，进行准分子激光切削术，使两个眼的屈光度保持一致。另外，也可以选择有晶体眼人工晶体植入术，从而更改善两个眼的屈光参差，使两个眼的视力平衡。"
汪德海│淮北市人民医院
2020/02/26收听(73126)
"双眼视力差距大，有可能是屈光参差，治疗上可以验光配镜，但是建议双眼不要超过250度，否则不能够耐受，容易出现头晕、恶心等症状。也可以配戴角膜接触镜，或者通过角膜切削手术矫正，也可以通过人工晶体置换。如果是其他原因导致的视力差距大，多提示有单眼视功能下降，可以在眼科进行相应的检查，确诊之后针对患眼进行治疗，例如白内障，可以通过超乳加人工晶体植入术，眼底视网膜循环障碍，可以用扩血管改善微循环或者溶栓等治疗。视神经病变，可以用神经营养剂或者能量合剂等进行治疗。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2021/03/19收听(13847)
邸悦│上海市儿童医院 2023/05/28播放(77846)
邸悦│上海市儿童医院
2023/05/28播放(77846)
"两眼的视力差距大在临床上称之为屈光参差，也就是两个眼睛的度数是不完全一样的，如果两个眼睛视力差距特别大，单纯给患者佩戴框架眼镜，可能会导致患者两个眼睛看到的物象差过大，而不能够很好的进行融合，患者配框架眼镜时会导致眼部不舒适的感觉，没有办法两个眼睛看到一块去。如果患者屈光参差的明显，可以给予患者佩戴能治疗性的角膜接触镜，或者佩戴角膜塑形镜或者是RGP，也就是硬性角膜接触镜、角膜接触镜，可以明显减小误差，让双眼获得物象相差不大的影像，有利于双眼融合和立体视觉的建立。所以患者如果双眼的视力差距大，不能够佩戴框架眼镜时，可以考虑给予佩戴隐形眼镜，或者进行准分子激光治疗去除度数，也可以得到很好的视力矫正。患者的两眼视力差距大往往是发育来的，有时一个人双眼的眼轴、角膜的曲率并不完全一样，会造成两个眼睛出现度数的差异，就会导致两个眼睛的视力会发生比较明显的差距，而对患者的视力造成很大的影响。所以这样的患者可以给予局部佩戴角膜接触镜，或者是进行准分子激光手术治疗，能够缓解眼部不适的感觉。"
马骁│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/08/21收听(32802)
"两只眼睛视力差距大并引起头痛不适，与屈光参差的因素有关。两只眼睛的屈光度有大度数差距，如不能将双眼视觉矫正至正常状态，就会导致视疲劳症状，不仅有头痛不适，还可能出现眼睛酸困、胀痛、干涩。应该进行验光检查，如度数差距在250度以下，可以配戴适合度数的框架眼镜矫正，必须规律、全程配戴眼镜，尤其在阅读的时候。如度数差距在250度以上，配戴框架眼镜后出现度数不能适应的症状，如有头晕感，可以先试戴度数较低的眼镜或配戴角膜接触镜治疗，必要时可以进行角膜激光手术矫正。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/12/25收听(28509)
如果两只眼睛的视力差距较大，通常预示眼睛存在相应的问题，应该根据不同的情况进行以下相应处理：<... 姜发纲│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/09/22播放(94939)
如果两只眼睛的视力差距较大，通常预示眼睛存在相应的问题，应该根据不同的情况进行以下相应处理：<...
姜发纲│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/09/22播放(94939)
左右眼的视力差距大，其实是很多见的一种情况，通常其原因是左眼和右眼使用的状态不一样。<...
左右眼的视力差距大，其实是很多见的一种情况，通常其原因是左眼和右眼使用的状态不一样。
闵晓珊│中南大学湘雅医院
2023/05/11播放(85943)
"两眼的视力差距大怎么处理，主要取决于发病原因，并予以针对性地治疗，相应情况如下：1、屈光参差：主要指一只眼为正常状态，另一眼为屈光不正状态，例如一只眼睛近视，另一只眼睛正常，从而可以导致患者视力差距大，如果已经达到了影响视物的程度，需要配戴眼镜来矫正，可以一只眼睛配戴无度数的镜片，另一只眼睛配戴有度数的镜片。如果两只眼睛度数相差特别大，例如屈光参差度数差别大于250度，使用框架眼镜矫正的效果往往不佳，并不能解决融像困难的问题，可以考虑配戴隐形眼镜，例如软性角膜接触镜或者RGP等来解决这种问题。如果患者年龄大于18周岁，经过严格的检查没有发现明显的手术禁忌，可以通过做角膜激光手术来解决两眼视力差距大的问题。2、白内障：因为年龄因素、外伤因素或代谢因素等，导致一只眼发生白内障，也可以导致两只眼视力差距大。根据患者的具体情况，可以考虑做白内障手术来解决两眼视力差距大的问题。3、眼底病变：例如一只眼有黄斑裂孔、黄斑前膜或黄斑变性等疾病，需要眼科医生针对不同的病情，予以药物治疗或者手术治疗来解决这种视力差距大的问题，但是有时效果并不佳。"
顾正宇│安徽医科大学第一附属医院
2023/03/23收听(65472)
"导致两只眼睛视力差距的原因不同，治疗方法也不相同。包括以下几种情况：一、屈光参差所导致的两眼视力差距大。两只眼睛的屈光度数相差250度以上就会出现融象问题，建议及时验光配镜，必要时需要配戴隐形眼镜或者是做飞秒激光矫正手术，以达到最佳矫正视力。二、在矫正屈光不正后，有一只眼弱视需要遮盖好眼，同时进行弱视训练。三、是由于眼部的器质性病变所造成的两只眼睛视力差距大，比如白内障、青光眼、玻璃体积血等，需要根据具体的原发病情况采取保守治疗和手术治疗。四、两只眼睛视力差距大，长时间得不到矫正容易发展成斜视，进而视力差距会进一步的加大。"
赵瑞苓│滕州市中心人民医院
2019/07/22收听(85069)
"两眼视力差距大的情况如果发生在儿童中，往往会导致废用性弱视或者废用性外斜视的产生。因为双眼视力差距大，儿童视力尚处于发育中，会导致仅使用视力好这只眼睛，而视力不好这只眼睛就会废用。废用的眼睛视力发育暂停，会导致弱视的产生。废用的眼睛往往会失去注视能力，会引起废用性外斜视。如果成年人双眼视力差距比较大，往往会引起只用一只眼睛看东西，或者使用双眼看东西时会非常疲劳。即使患者配戴眼镜，也会因为度数的差异大而导致融像困难，同样会导致非常累。对于这种情况，成年人建议配戴隐形眼镜或者是进行近视手术，小孩子还是要积极配戴框架眼镜，并且积极进行弱视或者斜视的矫正治疗。"
2019/06/09收听(19236)
使两个眼的视力差距缩小先查查视力差的那个眼是什么原因造成的，是屈光不正造成的还是有些眼病造成的。屈光不正指的就是近视、远视和散光，如果是这个造成的需要配上相应的眼镜来矫正视力差。如果两个眼这个度数差别太大比如超过了250度，这个叫屈光参差，这个时候带框架眼镜可能有点不适应，出现眼胀、头疼、视疲劳等症状，可以配上隐形眼镜或者做些激光手术来矫正视力。如果是眼病造成的视力差，需要治疗相应的眼病，有角膜炎就治角膜炎，有白内障就治白内障比如做白内障的手术，如果有青光眼需要做降眼压的治疗，眼压正常后有的也需要手术或者激光来治疗，或者长期点降眼压的药物。总之先要看看是什么眼病，然后再治疗相应的眼病，这样能够提高视力，缩小两个眼的视力差距。
孙景阳│北京天坛医院
2020/04/09收听(68821)
双眼如果视力差距比较大，特别是视力差距比较大的小孩子，往往可能引起视力差眼的弱视情况。一定要明确视力差眼的原因，是因为屈光的原因，还是因为眼底有病变的原因。如果是屈光的原因，看是远视还是高度近视所引起的视力下降。如果是屈光的原因，一定要进行配眼镜矫正，才会预防视力差眼的弱视。如果有白内障或者眼底病变的原因，需要及时进行手术治疗，术后可能还要进行一定的训练，才可治疗弱视或者预防弱视的情况。如果是成年人两眼视力差距大，可以考虑配隐形眼镜进行矫正，配戴隐形眼镜会比戴框架眼镜更容易接受一些。
2019/06/12收听(98706)
"对于成年人视力应该达到5.0，4.9的视力是不正常的。对于学龄前儿童，4.9的视力有可能是正常的，因为针对不同年龄段的孩子，有不同的视力标准，比如3周岁的孩子视力只要达到4.8就可以，4周岁的孩子达到4.9就是正常的，6周岁以上的孩子一般情况下能够达到5.0。所以如果发现视力没有达到标准，最好要到医院眼科门诊进行进一步检查，通常先进行医学验光，通过配戴眼镜矫正。如果矫正视力可以达到5.0就是屈光不正引起的，否则有可能是眼部疾病引起的，比如角膜炎、青光眼、白内障、眼底疾病等等，需要及时对症处理。"
2019/10/30收听(91150)
"双眼裸眼视力分别为一点二是正常的，成年人正常视力的标准是大于等于一点零。视力一点二是指用国际标准视力表检查到的视力结果。检查视力时，要求双眼分别检查，要求被检查者距离远视力表五米，距离近视力表三十厘米，如果被检查者能够准确识别一点二的全部视标，则其视力为一点二，如果其视力达不到一点零，则需要做进一步的眼科检查，以尽早明确是否存在引起视力下降的其他眼病以免耽误治疗。"
陈国玲│山东大学第二医院
2019/07/14收听(16731)
"两个眼睛视力差距大，可能是屈光参差或者眼部疾病引起。两个眼睛屈光状态完全相同比较少通常都会有一定的差异，但是如果相差200度以上就称为屈光参差。可能是单眼近视加深导致双眼不平衡引起的，或者因为手术外伤眼病以后导致角膜疤痕出现不规则散光，或者外伤性白内障、先天性的疾病引起的屈光参差比如眼球后退综合症等。另外，其他影响视力的眼部疾病也会出现这样的症状比如青光眼、葡萄膜炎、视神经病变、黄斑部病变等等。如果是屈光不正引起的屈光参差通常可以考虑配戴眼镜来矫正，而眼部疾病引起的就无法矫正。"
2019/11/28收听(37054)
"双眼视力肯定是优于单眼视力的，双眼视力除视野范围很大以外，会有立体视觉，可以满足正常工作生活的需求，比如驾驶车辆。如果存在某些眼部的疾病导致一个眼睛视力很差，或者存在斜视疾病，导致双眼立体视觉功能发育受损，就会导致单眼视力，单眼视力一般视野比较小，看到的范围也比较小而且没有立体视，不能准确地对眼前的物件进行定位。如果存在某些眼部的疾病导致视力下降或者视功能受损，一定要及早治疗，只有这样才能让疾病恢复正常，形成双眼视力。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/08/16收听(51201)
"两个眼视力差距太大，时间长了视力差的那只眼可能会出现外斜视，这种叫废用性外斜视。所以，还是应该把两眼的视力通过配镜或者是手术的方法平衡一下，都达到正常。如果相差太大，有的时候不太适合戴框架眼镜，因为戴上框架眼镜可能会出现头晕、眼胀、视疲劳的症状，这种情况可以戴隐形眼镜，或者是通过激光手术、植入人工晶体的方法，把视力差的眼矫正过来，避免两个眼的度数差距悬殊太大，不能配框架眼镜。总之，两个眼的视力如果差别太大，解决的方法一是配框架眼镜，如果戴框架眼镜不适应，就戴隐形眼镜，如果隐形眼镜也不喜欢就做手术，比如激光手术或者是眼内植入人工晶体的方法来进行治疗。另外，视力差距大，不一定是屈光不正造成的，有可能是各种眼病造成的，比如角膜的疾病、晶体的疾病或者是眼底的病等等，都可能造成视力下降，这种不能矫正的视力差，只有通过治疗眼部的疾病来提高视力。当然也有一些人，他的视力是不能够提高的，这种情况就只能以好眼为主了，把好眼的视力矫正到正常，这样就可以了。"
2020/09/08收听(32571)
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