北京大学第三医院
普通外科
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手被割伤的处理方法如下:
1、检查伤口的性质,如果是锐器割伤,且已经伤及皮肤层或者皮肤全层,甚至是到皮下组织,就要到医院里进行清创。使用无菌水清洁局部的伤口,清洁以后再进行皮肤表面的消毒,消毒以后把相对污染的伤口变为清洁伤口,然后再进行缝合。一般8小时之内缝合比较好,以后患者伤口愈合也会比较好,同时感染机会相对较少;
2、如果是伤口位置比较深,甚至深及到下边肌肉、肌腱等部位,就不再是一般的清创缝合,需要进行严格的清创缝合,甚至使用双氧水进行局部清洁,然后再用大量的盐水把菌物清洁干净;
3、如果是有血管、肌肉或者肌腱的损伤,就需要通过手术修复。
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手被割伤了以后,应当立即压迫止血,可以用手也可以用纱布。按压的位置应该在手指的上方,也就是近心端,靠近手指根部的位置,因为血管是从这个地方供应过去的,一般要压在手指的两侧。然后看一下手指的割伤的深度,如果是深度比较浅,可以用碘伏来进行消毒,消毒完了以后把手指包扎就可以了,但是一定要注意需要到医院来打破伤风针。如果是手指割伤的比较深,有可能影响到肌腱,则需要到医院来进行清创、缝合。用双氧水、生理盐水,将手指的伤口完全清洗干净,并且用碘伏消毒以后把伤口进行缝合。如果是有肌腱断裂了,需要把肌腱进行缝合,以免影响手的功能。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/06/09收听(71222)
"由于手部功能的特殊性,日常生活中较容易受伤,在受伤之后首先要判断手的各项功能和感觉是否正常,比如要判断神经、肌腱以及是否有重大血管的损伤,通过手指的弯曲来判断肌腱有无损伤,通过触摸手部的感觉来判断神经有无损伤。对于明显的出血,如果血管为较大的血管,甚至可以采用微创的缝合方法。当然,在伤口愈合过程中还和伤口的污染程度紧密相关,如果是刀切伤,其伤口较整齐、污染相对较轻,其愈合时间大致在两周左右,而出现了神经、肌腱甚至是骨折这类损伤,其愈合时间也会相应的延长,在一些植入器材治疗过程中甚至还有二次手术的可能,因此手割伤的愈合时间要根据具体的情况,根据是否采用了特殊手术方式,才能最终决定。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/15收听(94279)
手割伤后要根据具体情况判定,先要明确是清洁伤口还是污染伤口,一般10-12天、2周甚至更久时间... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2021/03/13播放(52661)
手割伤后要根据具体情况判定,先要明确是清洁伤口还是污染伤口,一般10-12天、2周甚至更久时间...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2021/03/13播放(52661)
"手指被菜刀割伤,首先应该在现场进行紧急的压迫止血。首先应该用无菌纱布或干净的纸巾,压住出血的部位。如果出血量比较大,可以采取远心端的局部加压包扎,这样出血就会减少。对于轻微出血可以局部碘伏消毒,止血过后可以涂沫百多邦药膏、红霉素软膏进行消炎对症治疗。如果菜刀相对比较脏,也可以考虑肌注破伤风的可能。对于比较严重的菜刀手指割伤,有可能伤及到肌腱、韧带的情况下,不能坐在家中自行处理,需要到急诊科或者相应的手外科进行血管肌腱的探查,发现有血管破裂、肌腱断裂进行相应的缝合、修补,术后给予消炎药物抗炎对症治疗,同时也可以进行肌腱,血管功能的神经训练,防止将来肌肉挛缩。"
李常月│七台河市人民医院
2019/07/01收听(48999)
手被刀割伤以后,第一要使用消炎药,预防感染;第二要用破伤风的预防药物,来预防破伤风;第三可以使... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/08/17播放(77507)
手被刀割伤以后,第一要使用消炎药,预防感染;第二要用破伤风的预防药物,来预防破伤风;第三可以使...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/08/17播放(77507)
手被割伤缓解疼痛,可以口服止疼的药物,并不一定非要口服特别强烈的止疼药物。另外也可以局部抹止疼... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/15播放(53074)
手被割伤缓解疼痛,可以口服止疼的药物,并不一定非要口服特别强烈的止疼药物。另外也可以局部抹止疼...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/15播放(53074)
手的受伤几率在日常生活和工作当中是比较大的。绞割伤以后是否严重要根据当时的受伤机制、受伤部位、... 邱渝江│重庆三博长安医院 2019/03/18播放(52902)
手的受伤几率在日常生活和工作当中是比较大的。绞割伤以后是否严重要根据当时的受伤机制、受伤部位、...
邱渝江│重庆三博长安医院
2019/03/18播放(52902)
手绞割伤在手外科里面和临床中比较常见,患者都是需要马上进行处理手术。出现手绞割伤情况大多在工业... 李健挺│银川市第二人民医院 2019/10/10播放(54785)
手绞割伤在手外科里面和临床中比较常见,患者都是需要马上进行处理手术。出现手绞割伤情况大多在工业...
李健挺│银川市第二人民医院
2019/10/10播放(54785)
"患者手被玻璃割伤后,需要注意的事项主要有以下几点:一、明确伤口内是否伴有玻璃渣子等异物残留,此时需要给予彻底的清创消毒处理。若伤口内伴有异物残留,需要小心取出,避免造成伤口的二次损伤。二、明确伤口是否伴有活动性出血,如果伤口局部伴有小动脉或小静脉的损伤,会出现活动性出血,此时需要及时进行清创、缝合、止血处理,避免局部失血过多引起严重的并发症。三、明确手指是否伴有韧带的损伤,如果患者手指不能够正常的活动,此时多提示伴有韧带的切断。需要在手术室行韧带缝合,恢复手指的正常活动。四、患者割伤手指的24小时内需要尽快注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白,预防破伤风感染,同时加强局部的换药处理。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/12/18收听(47716)
"割伤之后应当立即进行压迫止血,防止伤口处进一步的出血渗血等等。同时还需要及时到医院进行清创处理,可以用双氧水在伤口内部清洗,清洗结束之后用生理盐水把双氧水冲洗干净,然后再用碘伏消毒,进一步检查伤口内部的情况。如果没有肌腱损伤,把伤口清创缝合就可以了。如果有肌腱损伤,要根据损伤肌腱的个数依次缝合,缝合之后要注意检查患肢的活动度情况。在伤口处理之后需要注射破伤风抗毒素预防破伤风杆菌的感染,并且在手术之后两天需要到门诊进行换药,后期根据伤口的情况决定换药的次数,并且需要口服抗生素预防伤口出现感染。"
2019/08/01收听(53049)
手绞割伤大多出现工业或农业中,恢复时间一般需要根据病情决定。一般情况下比如断指再植恢复期可能在... 李健挺│银川市第二人民医院 2019/10/10播放(77961)
手绞割伤大多出现工业或农业中,恢复时间一般需要根据病情决定。一般情况下比如断指再植恢复期可能在...
2019/10/10播放(77961)
被玻璃割伤后建议用生理盐水或清水冲洗伤口,并用碘伏消毒,纱布固定,定期换药,避免伤口碰水致感染。如割伤手掌等部位,且较重、较深,试着活动手指,如过运动受限,要考虑是否有肌腱断裂等情况,建议立即前往医院检查,伤口较长、不易愈合者需外科清创、缝合处理。如果伤口较窄、较深或玻璃表面不干净,要更加谨慎、细致处理,防止破伤风感染。破伤风杆菌属厌氧菌,污染严重的伤口,深而窄的伤口,容易感染破伤风。受伤后尽量挤出伤口处的血液,反复冲洗伤口,尽量开放伤口,破坏伤口无氧环境,碘伏消毒,纱布固定,24小时内前往当地防疫机构注射破伤风针。
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/09/30收听(95872)
"脚被割伤以后应根据伤势的不同采取不同的救治办法:第1,如果脚被割伤只是一个比较表浅的切口,可以在家进行救治,患者可以用生理盐水冲洗伤口,最好再用碘伏或者双氧水等消毒,直接用创口贴覆盖伤口进行包扎。第2,如果脚划伤以后流血特别严重,现场应该止血治疗,可以用干净的纱布或者毛巾压迫止血,也可以进行简单的缠绕达到止血目的。第3,患者脚割伤在送往医院的过程中应对患肢进行保护,尽量不要让患脚着地,在医院里面要对伤口进行仔细的检查,对症治疗。如果脚被割伤出现跟腱断裂,应及时采取特殊的缝合方法与治疗方法进行救治。脚被割伤如果伤口比较深,最好注射破伤风预防针,预防破伤风的感染。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2020/03/11收听(93287)
"被刀割伤之后如何处理?主要取决于刀割伤的损伤程度。临床上根据刀伤损伤的程度不一样,有一些轻度的损伤可能在家我们就需要处理,不需要上医院治疗。但有些严重的刀伤可能需要上医院进行救治,对于严重刀伤处理的原则,如果可以压迫止血的部位,首先进行止血。比如患者是肢端的出血,可以进行止血。最常用的就是加压止血,根据临床的症状可以判断出患者的动脉出血还是静脉出血。一般情况之下,静脉出血是比较缓慢的,是慢慢的渗血。这个时候结扎要在肢端的远端,远心端进行结扎。如果是动脉出血的一般比较鲜红,呈喷射样,现在要采取近心端。同时患者出血量不是很大,但是患者出现一些运动或者感觉的障碍,可能损伤血管和神经,这个时候也需要上医院进行进一步救治。对于简单的小伤口,临床处理的原则,如果运动、感觉都没有问题,可以进行局部的用碘伏消毒。如果刀口比较深或者有一些残屑需要进行清创简单的处理,然后进行包扎,大多数情况应该是没有问题的。如果刀口比较深,可能需要上医院打一下破伤风,如果刀口比较浅,一般不需要打,可能局部处理消毒就可以了。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/10/30收听(159)
"被刀割伤,如果割的伤口不深,第一、要用生理盐水冲洗掉伤口内的异物组织或者沙土等等。第二、用消毒药水涂抹伤口,也就是经常用的碘伏、安尔碘、碘酊等等消毒药水或者酒精等等都可以。消毒完伤口之后,纱布或者敷料包扎。如果伤口比较深,首先仍然是要用生理盐水冲洗掉伤口内的异物组织,然后要用双氧水清洗伤口,扩充伤口,将伤口内深部的厌氧菌彻底地消除。再次,太深的伤口自己很难愈合,消毒完后要在医院里进行清创缝合。另外还要再打破伤风的疫苗,以免术后感染破伤风。所有这些处理完以后,定期伤口要换药,按医嘱拆线。"
林晨│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/05/30收听(84032)
被刀割伤是一个比较常见的事情,在家里、野外,还有在生活各个地方,都有可能受到刀伤。刀伤后的处理... 麦志惠│乐东县人民医院 2019/01/25播放(52499)
被刀割伤是一个比较常见的事情,在家里、野外,还有在生活各个地方,都有可能受到刀伤。刀伤后的处理...
麦志惠│乐东县人民医院
2019/01/25播放(52499)
被玻璃划伤后需要判断损伤的严重程度,根据伤势采取不同的处理方法。患者如果是被轻度划伤,首先进行按压止血,然后使用碘伏对伤口部位进行消毒,需要涂抹红霉素软膏预防感染。如果被玻璃划伤后比较严重,应进行局部止血,或者在伤口近端扎止血带进行止血。如果划伤部位为颈部,考虑有可能出现大血管损伤,需要持续按压止血,并且立即到医院进行救治。如果不重要的部位被划伤,伤口比较深,应当进行清创、缝合、包扎,注射破伤风抗毒素。上述是患者被玻璃划伤后的一些处置方法,建议如果伤势比较严重,应及时到正规医院进行处置。
2020/10/10收听(58747)
"如果患者不小心被刀片割伤,可以采取以下方法进行处理:第一、如果伤口不是很深,首先要使用生理盐水、双氧水进行局部的清洗,将伤口里面的泥沙、铁锈等污物清洗干净,尤其需要使用碘伏来对伤口部位进行局部的消毒处理,没有碘伏也可使用酒精。第二、患者可以使用干净的无菌纱布进行局部的包扎处理,如果伤口比较深,清洗的时候还需要扩张伤口,将深处的地方也进行清洗、消毒,还需要进行局部的缝合处理。第三、考虑到是刀片割伤的,如果有刀片上有铁锈、污泥等等污物,极有可能会有感染破伤风的可能性,患者还需要在24小时之内到医院去打破伤风针来进行预防,之后需要避免伤口部位沾水。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2020/12/24收听(80084)
"手割伤缝针后没有忌口,但是想加快缝针后的伤口愈合,需要全面摄入营养,如鱼类、蛋类、牛奶、蔬菜、水果都必不可少。有些人有过敏反应或者在伤口愈合期间身体的免疫力下降,会导致对于某些食物的过敏,常见的对鱼虾类过敏,应该减少这类食物的摄入,改成其他食物,如牛肉、猪肉、羊肉等。此外,有基础疾病的患者应该注意食物的选择和摄入,比如糖尿病患者需要减少摄入糖类,高血压患者需要减少盐类的摄入,只有保持良好的身体状态和合理的饮食搭配,才会加快伤口的愈合。"
2020/07/23收听(58160)
"手腕伤行缝针以后,饮食上是需要做到忌口的,需要忌口的食物主要包括以下几方面:第一、具有辛辣刺激性食物,包括辣椒、葱、姜、蒜以及不能饮酒及喝浓茶等,这些刺激性食物容易引起伤口发炎,进而导致伤口红肿,疼痛,影响伤口愈合,因此不能进食。第二、在手腕割伤缝针后,不能进食海鲜等容易过敏食物,由于海鲜等食物含有高蛋白,在手割伤以后如果进食海鲜等高蛋白食物,容易引起机体过敏反应,进而引起伤口发红、发痒,影响伤口愈合,所以要忌口。第三、手腕割伤缝针以后,饮食不能过于油腻,适当清淡富有营养,如果饮食过于油腻,多会导致机体胃肠道消化吸收功能紊乱,进而影响伤口愈合。"
王勇│济南市中西医结合医院
2019/09/11收听(32610)
浙医二院 石键
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成都医学院附属医院 张红
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