上海交通大学医学院附属瑞金医院
肿瘤科
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肝脏肿瘤晚期没有很好的治疗办法,临终之前可能会发生以下表现:
1、黄疸:病人因为肝功能急剧恶化,会发生肝衰竭,此时胆红素会明显升高,很多病人发现周身皮肤或黏膜会变黄;
2、浮肿:肝癌晚期肝功能异常,蛋白非常低,周身可能都会出现浮肿,最常见的是双下肢浮肿,眼睛也可以肿;
3、腹水:肚子可能会很胀,腹部会非常膨隆,也属于常见表现;
4、肝性脑病:在临终之前,肝衰竭经常会引起肝性脑病,病人可能会出现神志错乱、神志不清、胡言乱语,或者嗜睡、昏迷等;
5、出血:肿瘤破裂或者食管-胃底静脉曲张破裂,可能会出现大出血,比如突然呕血,或者呕出黑色胃内容物。此外,会出现大便便血,或者突然排出很多鲜红色血便等,都是消化道出血时可能发生的情况;
5、其他表现:包括非特性表现等,主要与肿瘤转移部位有关系。
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"临床上肝肿瘤患者的死前症状,主要包括肝区疼痛、腹胀、黄疸、发热、消瘦、乏力、转移病灶等,临终前主要症状如下:第一、肝区疼痛:由于肿瘤膨胀性生长,肝包膜张力增高或者是侵犯了邻近的脏器神经,可以出现腹痛和右上腹肝区疼痛。第二、腹胀:由于肝功能衰竭或肿瘤腹腔广泛转移,癌栓阻塞下腔静脉,可以出现大量腹水,就叫蛙状腹。第三、黄疸:由于肝功能衰竭,肿瘤压迫胆道,胆汁潴留或者排泄障碍,突然出现皮肤、巩膜、小便的发黄。第四、发热:一般主要表现为低热,偶尔可以达39℃以上,呈持续性午后低热,或者叫驰张性高热。第五、消瘦乏力:晚期肝癌患者的病情严重,营养物质摄入减少,可表现为贫血、水肿症状。第六、转移性症状:病灶如果转移到肺,可引起咳嗽、咯血,胸膜转移可引起胸痛和血性的胸腔积液,肺动脉其分支的癌栓堵塞,可发生严重的呼吸困难,出现低氧血症和胸痛,完全阻塞下腔静脉可出现腹水、下肢严重水肿,骨转移可引起局部的疼痛或病理性骨折,转移到脊柱或压迫脊髓神经可引起局部疼痛和截瘫,颅内转移可出现相应的症状和体征,甚至导致脑疝而突然死亡。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2021/08/19收听(73065)
"肝昏迷又称为肝性脑病,早起以性格及行为改变为主,表现为易怒、冷漠、幻觉等,继而会出现嗜睡。肝昏迷临终前期患者大多数处于深昏迷状态,呼之不应,呼吸缓慢而深沉,对深压痛无任何反应,神经系统检查反射消失。随着病情的继续加重,会出现血压、呼吸、心跳等各项生命体征出现不稳定,最终呼吸停止、血压测不到、瞳孔散大、大动脉波动消失。此时医生开始进行心肺复苏,使用呼吸机等抢救治疗。肝昏迷一般是由于于肝脏严重疾病所引起的,多见于肝癌晚期、肝硬化等,预后差,所以能够抢救回来的几率微乎其微。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/07/07收听(93123)
"肝脏是人体的解毒器官,也是造血、代谢等重要的场所。肝肿瘤常见的症状包括:1、肝区疼痛,多数肝癌患者会有右上腹肝区的隐痛或间歇性疼痛。2、肝肿瘤是可以触到肿大的肝脏,质地较硬,表面不平。3、肝肿瘤会压迫周围临近器官,可能会引起恶心、呕吐,消化不良及腹泻等。4、因为肿瘤的生长影响机体的代谢,属于慢性消耗性疾病,同时因为食欲的下降使营养吸收不足,肝肿瘤时会出现消瘦体质。5、肝肿瘤患者会因为肿瘤因子对人体的破坏,免疫力较正常人低很多,病程中可能会因为抵抗力低下而更容易感染病毒等,从而出现发热的症状,多为低热常见,也会出现超过38℃的高热症状。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/02/21收听(36146)
早期的肝管肿瘤没有典型症状,如果到达中晚期有可能会合并出现腹痛、黄疸,如果合并感染还会出现发热、畏冷、寒战等等不适的症状,偶尔严重的还会触及右上腹肿块,主要靠早期的体检发现发现。如果出现症状再进行检查,相对属于中晚期。主要的治疗方式在早期可以选择手术切除,而对于中晚期的患者手术无法达到根治的效果,可以考虑化疗、靶向和免疫治疗。目前也可以考虑肝移植针对肝管肿瘤进行治疗,但一般预后有限,因为肿瘤还是有可能再复发。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/07/08收听(41985)
肝脏可提供物质的体内合成、分解、代谢、排毒,并且提供血液凝血因子合成等。肝脏由于有强大代偿功能... 相成│石家庄市人民医院 2018/09/17播放(84082)
肝脏可提供物质的体内合成、分解、代谢、排毒,并且提供血液凝血因子合成等。肝脏由于有强大代偿功能...
相成│石家庄市人民医院
2018/09/17播放(84082)
肝肿瘤包括良性肿瘤与恶性肿瘤,在所有肝脏良性肿瘤中,肝血管瘤最为常见,大约占85%。其中临床症... 刘俊│海南省人民医院 2020/05/18播放(88573)
肝肿瘤包括良性肿瘤与恶性肿瘤,在所有肝脏良性肿瘤中,肝血管瘤最为常见,大约占85%。其中临床症...
刘俊│海南省人民医院
2020/05/18播放(88573)
"肺部肿瘤患者在临终前的征兆,不同病人的不同情况有很大的差别,不是所有的都一致。有一些共同的特征,简单的概括一下,最常见的是慢性消耗的表现,主要体现为恶病质,病人这个时候都极度消瘦,外观看就像皮包骨头,精神非常差,甚至可以进入浅昏迷、嗜睡的状态。大多数患者还会有疼痛,依据不同的病灶部位以及转移部位所引起,比如脑转移的患者可能会有剧烈的头痛,骨转移的患者会出现转移部位骨头的疼痛。患者多半在去世前还会有心肺功能的衰竭,这种情况会表现出粗重的湿啰音,听上去就像喉咙中有很多的痰液,发出呼噜声,还有呼吸、心跳的变化,比如出现点头样呼吸,或者心率显示很快,在慢慢地下降。极少数的病人还会在临终前出现神志和精神意外的短暂好转,即所谓的回光返照。"
吕东来│中国人民解放军第901医院
2021/04/02收听(17042)
肝肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤最常见的是肝血管瘤和肝囊肿,肝血管瘤一般没有特殊症状,肝... 林师佈│海南医学院第一附属医院 2019/01/29播放(50202)
肝肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤最常见的是肝血管瘤和肝囊肿,肝血管瘤一般没有特殊症状,肝...
林师佈│海南医学院第一附属医院
2019/01/29播放(50202)
"肝胆管癌扩散死前症状最主要的是会出现多器官功能的衰竭,包含呼吸功能衰竭引起气促、呼吸困难,肾功能的衰竭引起全身水肿、无尿、少尿,或者引起消化道的呕血、便血、大量的腹水、腹胀,甚至引起脑病,导致昏迷。肝胆管癌的恶性度极高,在早期很容易引起远处的转移、扩散,如果症状严重的情况下就会出现一些器官功能的衰竭,包含肾功能的衰竭、呼吸功能的衰竭,以及胃肠道的出血等等。晚期主要以对症处理为主,包含给予黄疸的退黄、腹痛的止痛,以及出现营养不良的给予营养支持,出血的给予止血等等。"
2020/06/14收听(41732)
肝胆管癌是一种常见的肝胆管恶性肿瘤,扩散后便说明是晚期,患者死前的症状需根据患者的具体情况而定... 李涛│北京大学人民医院 2023/03/23播放(92534)
肝胆管癌是一种常见的肝胆管恶性肿瘤,扩散后便说明是晚期,患者死前的症状需根据患者的具体情况而定...
李涛│北京大学人民医院
2023/03/23播放(92534)
肝脏肿瘤如果是最早期可以没有任何症状,随着肿瘤的长大,慢慢会出现一系列症状,主要的早期症状是右上腹的疼痛或者右上腹的饱胀,有背部的不舒服,有时候会出现右侧肩胛骨的牵涉疼等等,这是肝脏肿瘤的早期症状。如果随着肿瘤的生长发展和出现的扩散,这样的情况就会出现其他一系列的症状。另外肝脏是消化器官,如果肝脏长了肿瘤会影响到人的消化,这时就容易出现恶心、呕吐、大便不规律、便秘或者腹泻等等身体明显消瘦的症状。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/12收听(77443)
"肝脏的肿瘤晚期主要常见的是肝癌的晚期,其症状还是比较多的。有些病人没有症状,但是大部分病人是有症状以后来就诊才发现,已经是晚期肝癌。其症状主要包括肝区疼痛,是由于肝癌以后肝脏肿大侵犯肝包膜,肝包膜上有大量的神经而导致的疼痛,还有造成了骨转移也可以出现疼痛。还有消化道症状如恶心、纳差、腹胀等症状,由于消化功能下降或者肝癌压迫胃肠导致的,还有就是消瘦。有些病人可以出现发热、出血等各种病症。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/08/13收听(58324)
肝肿瘤中期的患者一般会存在原发肝病的伴随症状,以及肿瘤本身所导致的疼痛或压迫症状,常见如下:<... 高鹏骥│北京积水潭医院 2023/09/08播放(56982)
肝肿瘤中期的患者一般会存在原发肝病的伴随症状,以及肿瘤本身所导致的疼痛或压迫症状,常见如下:<...
高鹏骥│北京积水潭医院
2023/09/08播放(56982)
"临床上肝肿瘤中期的症状主要有以下几点:1、肝区疼痛:表现为右上腹不适,持续性胀痛和钝痛,通常服用治疗胃病的药物可以缓解,容易出现误诊和漏诊。2、全身的症状:表现为全身乏力以及疲劳、消瘦、发热等症状。3、消化道症状:主要表现为食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等。4、右上腹部肿块:表现为右上腹包块,而且较大、质硬、表面凸凹不平。以上就是肝癌中期的主要症状,确诊肝癌中期后要及时进行规范化治疗,目前主要选择肝癌的切除术,这种治疗可以将肿瘤的血管进行彻底切除,从而避免肿瘤的复发和转移。术后为了巩固手术的疗效,一般采用肝动脉介入化疗术,还可以配合分子靶向药物,如甲苯磺酸索拉非尼片、免疫药物等,并配合中医中药来调理患者的病情。"
2021/08/13收听(79313)
"肝脏肿瘤是比较常见的,消化系统的肿瘤,在人群当中发生率还是比较高的。大多数的肝癌患者主要继发于基础的肝脏疾病,比如病毒性肝炎、乙肝、丙肝等,是我国肝癌发生的最主要的原因。另外一部分患者来源于不合理的生活饮食习惯。晚期肝癌患者症状是比较明显的。首先,有慢性肝病的表现,比如慢肝面容、肝掌、蜘蛛痣等。如果肿瘤比较大,可能会出现压迫症状,病人出现黄疸的情况,食欲下降,腹胀比较明显。如果是两期的肝硬化的表现,可以表现为腹水表现为腹部膨隆,尤其大量腹水的时候,病人的生活质量是比较差的。另一部分患者可以出现肝性脑病,肝肾综合征以及消化道出血等严重的并发症,严重地影响着肝癌晚期患者的生活质量。"
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/16收听(46467)
肝上长肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤,良性肿瘤没有明显的症状,肿瘤增长较大,会引起压迫的症状。如压迫肝脏,导致出现肝功能不全、转氨酶升高,甚至黄疸的症状;压迫胃肠道,会导致进食困难、恶心、呕吐;压迫膈肌,会导致呼吸困难、气促的症状。恶性肿瘤的早期也没有明显的典型症状,部分的患者会合并出现乏力、腹胀、不适的症状。中晚期的患者会出现肝区的疼痛、肝肿大、黄疸,以及发热,还伴随有其他肝硬化的大量腹水、低白蛋白血症、门脉高压、呕血、脾亢等等的症状,具体要根据个体情况有所差异。
2020/05/06收听(76242)
多数良性肝肿瘤没有明显症状,少数可能因为肿瘤巨大而出现压迫症状,常见如下:1、良... 高鹏骥│北京积水潭医院 2021/09/09播放(99837)
多数良性肝肿瘤没有明显症状,少数可能因为肿瘤巨大而出现压迫症状,常见如下:
1、良...
2021/09/09播放(99837)
肝肿瘤或者肝癌,早期通常无症状,但有时肿瘤属于外生型,突在外面,或者在右叶膈顶,可有肝区疼痛、... 杨毕伟│复旦大学附属中山医院 2021/07/20播放(56626)
肝肿瘤或者肝癌,早期通常无症状,但有时肿瘤属于外生型,突在外面,或者在右叶膈顶,可有肝区疼痛、...
杨毕伟│复旦大学附属中山医院
2021/07/20播放(56626)
肝肿瘤晚期患者的症状较多。其中,肝脏的恶性肿瘤细胞可持续破坏肝脏,导致肝功能的失代偿,无法维持... 谢峰│上海东方肝胆外科医院 2018/09/30播放(88787)
肝肿瘤晚期患者的症状较多。其中,肝脏的恶性肿瘤细胞可持续破坏肝脏,导致肝功能的失代偿,无法维持...
谢峰│上海东方肝胆外科医院
2018/09/30播放(88787)
肝肿瘤的早期可以没有明显的临床症状,或只表现为轻度的乏力、厌油腻、上腹部隐隐不适等。肝脏肿瘤分... 王东│北京大学人民医院 2021/04/02播放(80030)
肝肿瘤的早期可以没有明显的临床症状,或只表现为轻度的乏力、厌油腻、上腹部隐隐不适等。肝脏肿瘤分...
王东│北京大学人民医院
2021/04/02播放(80030)
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