总前列腺抗原大于100严重吗

2023-04-06 15:34播放 :

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总前列腺特异抗原>100ng/mL,应该是比较严重的情况。前列腺特异抗原是筛查前列腺癌的一个金标准,是一个比较好的指标。

总前列腺特异抗原有三个区间,如果<4ng/mL,则认为是正常的状态。如果是4-10ng/mL,认为是一个灰区,需要结合游离前列腺特异抗原和总前列腺特异抗原的比值,来判断是否需要做穿刺检查。如果>10ng/mL,则认为是前列腺癌的可能性非常大,可以结合B超、磁共振,观察是否有结节感,是否有影像上的问题。也可以结合前列腺肛门的指检,观察前列腺的质地、大小、硬度、结节感,来判断是否需要做前列腺穿刺检查。

一般总前列腺特异抗原>100ng/mL的受检者,其前列腺癌的可能性非常大,基本上就可以作为临床诊断。有些老年男性,比如九十几岁的老年患者,可能承受不住穿刺的过程,所以临床上可以总前列腺为依据,临床诊断作为前列腺癌。另外,也需要结合一些骨扫描或者是其他脏器检查,观察患者是否有转移的情况,如果有转移情况,出现了骨质破坏,则更加明确是前列腺癌可能性非常大。

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总前列腺特异性抗原的正常值

"前列腺的特异性的肿瘤标志物,往往选的是前列腺特异性抗原。特异性抗原,是在研究以后发现在前列腺上皮细胞可以分泌一种蛋白酶。在正常的时候血清的含量是非常低的,但是在前列腺癌的时候,由于正常的前列腺组织遭到破坏,可以导致前列腺的特异性抗原明显升高,因此可以通过检测数值,来间接推测是否发生了前列腺的肿瘤,也就是前列腺癌。前列腺癌的诊断是前列腺特异性抗原的正常值小于4ng/mL。当前列腺特异性抗原总的PSA大于4ng/mL的时候,就认为是有可疑的区间,需要进一步的行游离的前列腺特异性抗原,或者是游离的前列腺特异性抗原和总的特异性抗原的比值。如果总前列腺的PSA的值和游离的PSA的值增高,或者是游离和总的PSA的比值低于10%的时候,要考虑前列腺癌的可能。这个时候就要做前列腺的穿刺或者是核磁共振,来进一步的明确诊断。但是,由于前列腺特异性抗原并不是特异性非常高的指标,它也可以受到前列腺良性增生,前列腺炎症或者前列腺按摩,甚至经尿道操作导尿、膀胱镜检,甚至直肠指检,都会导致PSA的升高。因此,在检测的时候需要排除这些因素的干扰,在分析的时候要尽量去除这些因素的影响,来进一步明确PSA的升高的临床意义。"

语音时长02:25''

夏川四川护理职业学院附属医院

2018/06/02收听(17073)

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