烟台毓璜顶医院
感染性疾病科
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慢阻肺有各种并发症，如果并发严重的肺心病、心功能衰竭以及合并Ⅱ型呼衰，呼衰比较严重，可以伴有肺性脑病，这是慢阻肺病人死亡的常见原因。如果能预防或者缓解并发症的发生，则不会影响寿命。防止并发症的发生，应该积极有效的进行慢阻肺的长程管理，具体如下：
1、慢阻肺病人首先是要注意锻炼身体，增强自身的抵抗力，减少急性发作的机会；减少急性发作以后，就会减少其转化成慢性肺源性心脏病、心功能不全，以及Ⅱ型呼衰、肺性脑病的病程；
2、患者在急性发作期，要给予积极的治疗。
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"慢阻肺主要是容易发生在高危人群中，比如长期抽烟、反复有呼吸道感染的人，长期有室内污染和农村地区烧柴火、有烟雾的人群，从事的职业有粉尘环境的人群中容易发生，目前医学上并没有彻底治疗慢阻肺的方法。如果患者没有积极的进行治疗，比如止喘、化痰、止咳，持续的低流量吸氧、氧疗，预防病原体的感染等，没有规范的护理，很容易达到终末期，慢阻肺后引起肺心病，生存期往往只有2-5年左右。如果及早的发现、及早的治疗，趁肾脏损害比较轻的时候，能够通过合理的护理、及时的对症和病因治疗，阻止疾病的发展，能够大大的提高远期的生存率，甚至可以和正常人一样，有一样长的生命周期。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/11/08收听(86275)
慢性阻塞性肺疾病多发于中老年患者，是影响人类健康的一个重要疾病。慢阻肺患者的预期寿命因人而异，... 陈晓燕│海南省中医院 2019/11/05播放(61324)
慢性阻塞性肺疾病多发于中老年患者，是影响人类健康的一个重要疾病。慢阻肺患者的预期寿命因人而异，...
陈晓燕│海南省中医院
2019/11/05播放(61324)
"慢阻肺的患者如果经过积极的干预和预防，存活率可以提高，对于有些症状轻微、年龄比较轻的慢阻肺病人，存活率可以达30年以上。如果患者高龄，自身身体素质差，存在比较严重的通气功能障碍，且慢阻肺合并了慢性肺源性心脏病、慢性呼吸衰竭等疾病，病情相对严重，平均存活率也就是3-5年左右，所以不同的慢阻肺病人存活率是不一样的，但是为了提高病人的生存率可以加强个人体质，适当参加体育运动，多吃优质蛋白的食物以及水果、蔬菜都可以有效提高机体的免疫力，降低呼吸道感染的发生，从而降低慢阻肺的急性加重。"
杨峰│七台河市人民医院
2020/01/10收听(30146)
"慢阻肺一般能活几年，慢阻肺的生存时间取决于其发病的个体情况和外界影响的情况，比如长期生活在空气质量很差或者工作环境很差的地方，寿命明显受到影响。而且基础病比较多，有糖尿病、高血压，如果没有正规的诊疗和救治，也会影响寿命。而慢阻肺对寿命的影响取决于发病的次数、频率以及真正对肺功能的影响，也就是一个月犯了几次，说明对寿命肯定影响，而且要看整体阻塞肺的功能情况，要做专业的检查即进行肺功能检查，来判断肺正常的呼吸功能和基础功能，而每次犯病，实际上就是对肺基础性功能的影响，犯一次会加重一次。如果控制的好，对生命和生活的质量影响就不大。"
郝万峰│解放军总医院第七医学中心
2019/07/09收听(10087)
"慢阻肺早发现、早治疗、坚持治疗，配合肺功能锻炼可与正常人的寿命没有太大区别。晚期可能会影响生活质量，慢阻肺早发现时就要坚持治疗，因为慢阻肺不可逆，随着年龄增长、病程进展，肺功能会下降。如果没有严重的并发症，比如肺心病、呼吸衰竭、肺性脑病等，寿命不太受影响。但是一定要坚持治疗，戒烟、用药加上肺功能锻炼，避免感冒、着凉，避免反复的呼吸道感染。由此生活质量有所改善，病情下降的速度较慢，所以能延长寿命。慢阻肺患者日常多呼吸新鲜空气，家里勤开门窗通风，保持空气的流通，饮食上可以多吃一些高蛋白、高维生素的食物。"
刘泽英│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/25收听(83090)
"慢阻肺，通过有效的治疗，一般不会影响到生命，但是能够影响生活质量。若是慢阻肺平稳期，可以注意天气变化，防寒保暖，避免上呼吸道感染症状。可以口服玉屏风颗粒，具有益气、固表、止汗的作用，能够提高身体抵抗力，增强机体免疫力。平时可以按摩迎香穴及足三里。平时可以吃益气补肺的食物，如山药、枇杷、雪梨等。如果是急性发作期，可以使用抗生素药物，控制肺内感染，如青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类及喹诺酮类。必要时可以进行痰培养及药物敏感试验，选择敏感抗生素药物，甚至联合使用。如果有痰时，可以使用祛痰药物，如盐酸溴己新、盐酸氨溴索、乙酰半胱氨酸等。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/17收听(12993)
"慢阻肺是由慢性支气管炎和肺气肿长期气流受阻发展而成，形成的慢阻肺，慢阻肺存活的时间是由肺泡功能决定的，慢阻肺是肺泡功能长期慢性破坏的过程。慢阻肺病人如果在急性加重期合并其他脏器如心衰、肺心病等病变时，一般情况不好，病死率非常高，如果单纯的肺泡破坏不严重，稳定期患者病人是没有生命危险的，可以长期存活。"
张威│衡水市人民医院
2018/04/27收听(72274)
慢阻肺是慢性阻塞性肺病一个简称，英文简称叫做COPD。这是一种以可逆性的气道受限为常见特征的一个慢性疾病。这种疾病可以预防，也可以治疗。它的发生经常是与烟草依赖有关系，但是有些病人有职业的粉尘的接触史，或者有室内污染的一些接触史，或者是空气污染，它也可能会导致COPD的发生。它的主要症状是慢性咳嗽、咳痰、气短。这三种是最关键的症状。但是有些病人可能不一定这三种症状都同时拥有，它的主要表现，还同时跟它的合并症有关系。有些病人有一些合并症，会影响这个疾病的发展、发生和预后。患者的急性加重和合并症，经常会影响这个疾病的严重程度。这种病的发展趋势一般是从慢性支气管炎到COPD，然后到肺心病，然后出现呼吸衰竭、心力衰竭，然后出现一些双下肢水肿，缺氧等严重的症状。对于这一类的病人，百分之七八十都是抽烟引起的。当然也有大概15%是由于室内的，比如说用柴火取暖。有些是在煤矿或者是在粉尘比较多的工厂工作之后，所引起的这个疾病。
谭星宇│北京大学人民医院
2017/06/20收听(83598)
"慢阻肺也叫慢性阻塞性肺疾病，是一种专业的名词，慢性气管炎的病人由于长期的气道的反复炎症，导致了肺功能的不可逆损伤，到一定程度以后我们称之为慢阻肺。因为慢性气管炎和慢阻肺的病因是相同的，是因为长期吸烟或者接触污染的空气，或者接触生物燃料，引起慢性气道炎症，炎症不断地进展，气道黏膜的炎症的变化，肺泡的损伤导致气道的结构改变，病人出现了不可逆的气道阻塞性通气功能障碍，病人除了慢性气管炎咳嗽、咳痰以外，出现了活动后气喘，逐渐症状加重，称之为慢阻肺。如果给病人做肺功能，就会显示病人的肺功能出现不可逆的阻塞性通气功能障碍，称为慢阻肺。简单理解为就是慢阻肺就是慢支加肺气肿到一定程度以后，成为慢阻肺了，它的主要病因就是跟吸烟、接触的污染空气和长期接触生物燃料，比如烧柴火、烧煤有关。"
陈欣│中日友好医院
2017/07/10收听(64840)
慢性阻塞性肺疾病是呼吸系统常见疾病，与吸烟、环境污染、反复感冒有关。好发于中老年人，男性发病率... 李凛│北京中医药大学第三附属医院 2018/04/03播放(94839)
慢性阻塞性肺疾病是呼吸系统常见疾病，与吸烟、环境污染、反复感冒有关。好发于中老年人，男性发病率...
李凛│北京中医药大学第三附属医院
2018/04/03播放(94839)
"慢阻肺全称叫慢性阻塞性肺疾病，以前习惯称老慢支、肺气肿，它主要包括老慢支和肺气肿。患者的症状不舒服，主要是长期的咳嗽、咳痰，有的患者有胸闷、气急，尤其是活动后的胸闷、气急加重。对于这些患者，要高度怀疑是不是慢阻肺。诊断上主要是通过做胸部CT，有的患者胸部CT就可以发现有慢性气管炎改变、有肺气肿的改变，肺功能出现阻塞性的通气功能障碍，这个时候就诊断患者是慢阻肺。"
李锋│上海市胸科医院
2018/05/13收听(93240)
"慢阻肺不是一个疾病，是一组疾病，是一组常见的以持续气流受限为特征性的，可以防治和治疗的疾病。气道、气流的狭窄呈进行性的发展，与气道和肺脏对有毒的颗粒和气体有一定的毒性增强有关，通俗而言，慢阻肺是一种慢性病，是一种阻塞性的疾病。阻塞是因为气道对于颗粒和有毒物质比较敏感引起的，慢阻肺的症状，一个是咳嗽，咳白痰，特别是晨起加重，冬春季好发。除了咳嗽以外，还会出现呼吸困难，而且这个呼吸困难出现的时间可能会比较晚，出现比咳嗽可能要晚，比如再晚了数年以后才会出现。慢阻肺的诊断也是非常关键的，而且诊断必须借助于器械的检查，叫做肺功能的测定，怀疑有慢阻肺，或者即便没有怀疑，但是，是高危的人群，特别是吸烟的患者很容易出现，就可以做呼吸功能的测定，可以明确有没有慢阻肺。通过肺功能检测可以发现，如果出现FEV1\/FVC，也就是一秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比小于70，就可以判定已经获得了慢阻肺。"
苏远│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2018/06/04收听(44587)
"慢阻肺全称叫慢性阻塞性肺疾病，简称慢阻肺，它有一个特点，就是气道气流会受限，也就是说气不够用，以不完全可逆的气流受限为特点。和哮喘不一样，哮喘是完全可逆，这是什么意思呢？就是比如说他会喘，哮喘的病人不发作的时候完全好如常人，就是它的气流受限是完全可逆的，而慢阻肺它的气流受限不完全可逆，也就是慢阻肺在急性的加重缓解之后，仍然会有喘，但是这个喘比加重的时候要减轻的多，但他不会减轻到宛如常人的状态。所以在医学上有个词叫不完全可逆的气流受限。"
张明利│河南省中医药研究院附属医院
2017/11/24收听(77880)
慢阻肺全称慢性阻塞性肺病，以不完全可逆的气流受限为特点，典型症状表现为活动后耐力下降、气短，体... 董尚娟│北京中医药大学东方医院 2018/04/26播放(98935)
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董尚娟│北京中医药大学东方医院
2018/04/26播放(98935)
慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病，是临床上常见的一种慢性气道阻塞性疾病，主要是由于吸烟、接触有害气体吸... 张永明│中日友好医院 2017/05/27播放(95605)
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张永明│中日友好医院
2017/05/27播放(95605)
慢阻肺(慢性阻塞性肺疾病)是以不可逆的呼吸气流受限为主要临床特征的，慢性严重性肺部疾病。很多原... 郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/29播放(63440)
慢阻肺(慢性阻塞性肺疾病)是以不可逆的呼吸气流受限为主要临床特征的，慢性严重性肺部疾病。很多原...
郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/29播放(63440)
"慢阻肺患者可以活10年，慢阻肺确诊后需要戒烟，避免受凉，临床症状不明显时无需特殊处理，可以适当的运动，提高机体的免疫力以及肺功能。如果患者平素有痰咳不出，可使用祛痰的药物，例如氨溴索、桉柠蒎肠溶软胶囊、乙酰半胱氨酸。如果患者平素咳嗽较重，影响了休息和睡眠，可使用止咳的药物，例如甘草片、苏黄止咳胶囊、右美沙芬等。如果患者出现了急性的感染，需要积极的就医，完善血常规、C-反应蛋白、胸片、痰培养等相关检查。如果患者为细菌感染，需要使用抗生素进行治疗，例如头孢、阿奇霉素、左氧氟沙星。如果患者为病毒感染，可使用清热解毒或者是抗病毒的药物进行治疗。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/14收听(50419)
慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病，以不完全可逆的气流受限为特点。形成原因分为先天因素和后天因素，可预防... 张晓慧│四川省中西医结合医院 2018/05/17播放(88355)
慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病，以不完全可逆的气流受限为特点。形成原因分为先天因素和后天因素，可预防...
张晓慧│四川省中西医结合医院
2018/05/17播放(88355)
"慢阻肺的病因主要是宿主因素和环境因素。宿主因素主要包括遗传。环境方面，第一是吸烟，包括吸二手烟，还有有毒气体的暴露，以及不良空气的吸入，还有工厂里边的刺激性气体、颗粒。还有一个病因是感染，上呼吸道感染如果没有得到及时的治疗，也可能最终会成为慢阻肺。还有社会经济地位的变化，导致个人情绪的波动，也与慢阻肺的发作有关。"
黄谦峰│河南省中医药研究院附属医院
2018/04/17收听(43191)
"慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的简称，以持续的气流受限为特征，是可以预防和治疗的疾病。其气流受限多呈进行性发展，与气道和肺组织对香烟、烟雾等有害气体，或者有害颗粒的异常慢性炎症反应有关。肺功能检查对确定这个气流的持续受限有重要意义，在吸入支气管扩张剂以后，第1秒的用力呼吸溶剂与用力肺活量＜0.7，表示存在持续的气流受限。引起慢阻肺的病因与吸烟、大气污染、感染、过敏因素，以及季节变换、免疫力下降等因素有关。患了慢阻肺以后，临床往往表现为慢性咳嗽、咳痰、气短、喘息，且呈进行性加重。如何去诊断慢阻肺肺？肺功能的检查是慢阻肺诊断的金标准，而吸烟在慢阻肺发生发展过程当中起着促进的作用，所以戒烟是防治慢阻肺进展的一个有效措施。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
樊莹丽│洪洞县医疗集团中医医院
2018/06/01收听(26836)
山东省千佛山医院 李鸿佳
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河北医科大学第三医院 陈玉琴
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