小孩发烧39℃，但是精神很好，通常可能是疾病本身感染的程度并不严重，或者机体的调节能力比较好，能够耐受现有的体温。体温39℃已经属于高热，这种情况下即使精神状态很好，也建议及时给予口服退热药物治疗。一般小孩能够选择的退热药物主要有两种，布洛芬类退烧药以及对乙酰氨基酚类退烧药。

体温39℃已经属于高热，如果小孩属于5-6岁以下的婴幼儿，中枢神经系统还没有完全发育成熟，大脑皮层兴奋性比较高，如果体温处于高热状态，容易导致大脑皮层的异常放电，进而出现热惊厥。在这种情况下，建议及时给予口服退热药物治疗。在口服退热药物的同时，可以辅助进行物理降温，让小孩多喝温水，同时贴退热贴或者用温水擦拭身体，洗温水澡。如果小孩体温39℃持续时间＞24小时，则需要及时到医院就诊。