患食道癌时，血常规不能观察出异常。食道癌是细胞恶变导致，而血常规是反映血液系统情况的检查。血常规主要包括白细胞、红细胞、血小板，白细胞相当于机体的兵，若有感染，如细菌和病毒侵入，白细胞会第一时间被调动，从而升高，杀死细菌和病毒。所以当有感染因素存在时，白细胞会升高。

血红蛋白主要运送养料，有恶性病变时，会出现血红蛋白下降，可能出现贫血等症状。但导致贫血的原因较多，食道癌可能导致贫血，但仅凭贫血症状，与食道癌并不能完全划等号。在食道癌早期，未影响营养时，大部分食道癌患者的血常规正常。只有到食道癌晚期，进食情况不良，以及恶性肿瘤消耗，可能出现贫血。所以贫血与食道癌相关，但并不能从贫血判断食道癌。

血小板主要作用是止血，通常食道癌病人血小板正常，即大部分食道癌病人，血常规正常。部分食道癌病人可能出现贫血，由于营养差或恶性肿瘤导致。但血常规不正常，不一定能明确是食道癌，需进行胃镜、胸部CT检查，才能明确诊断。