嗓子里感觉有东西咽不下去，称为咽异物感，其发病原因有以下几点：

1、慢性咽炎：长期炎症刺激导致咽喉淋巴滤泡增生，刺激咽部神经，感觉嗓子里老有东西，咳不出，咽不下，可通过治疗慢性咽炎来改善咽部异物感的症状；

2、如果感觉嗓子有东西咽不下去，喝水、进食半固体食物也无法下咽，要排除有没有食道问题，常见的疾病是食道炎、食管肿瘤，要结合胃镜检查进行判断；

3、情绪原因：部分人群长期失眠、情绪焦虑，也会有咽部异物感的表现，如中医的梅核气；

4、反流性咽炎：是由于胃内容物反流到咽部，刺激、损伤咽部黏膜导致的。