河南省人民医院
血管外科
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房间隔是心脏的左心房与右心房之间的分割，此分割是肌肉组织。如果肌肉组织一部分较薄弱，由于左心房和右心房的压力不同，从而导致房间隔膨出，膨出后形成瘤样扩张。
如果临床中发现房间隔膨出瘤，可以通过彩超进行诊断。如果患者无症状，则无需担心，因无房间隔缺损，仅为膨出瘤样扩张，并不会影响心脏血流，患者也不会出现异常症状。患者仅需定期进行心脏彩超，每半年、1年、2年进行一次心脏彩超，以明确房间隔膨出瘤是否发生进一步扩张、进一步破裂。
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通常情况下，若为单纯房间隔膨出瘤，无需任何治疗。若发现房间隔膨出瘤，重点在于要详细检查，观察有... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/05/11播放(90071)
通常情况下，若为单纯房间隔膨出瘤，无需任何治疗。若发现房间隔膨出瘤，重点在于要详细检查，观察有...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/05/11播放(90071)
"房间隔膨出瘤是指心房的间隔过薄，因为左房走的是动脉血，压力比较高，就可能使过薄的房间隔膨出瘤向右心房侧膨出，治疗如下：1、如果仅仅是房间隔膨出瘤，不需要治疗，这是正常结构。2、一旦房间隔膨出瘤合并卵圆孔未闭，就需要对卵圆孔未闭进行封堵。卵圆孔未闭是心房间隔异常的一个洞，如果房间隔有卵圆孔未闭，这时同样也合并有房间隔膨出瘤，房间隔膨出瘤就会形成涡流。涡流的周围会形成微血栓，微血栓就可能会通过卵圆孔未闭，由静脉侧达到动脉侧造成矛盾性栓塞。总之，房间隔膨出瘤本身不需要治疗，如果合并有卵圆孔未闭，就需要对卵圆孔未闭进行封堵。"
朱航│中国人民解放军总医院
2019/12/10收听(41412)
"房间隔膨出瘤不是很严重，它是一种良性的疾病。主要原因是由于先天性发育异常所引起的，有的患者症状不明显或症状比较轻微，有时往往容易被忽略，可以通过药物治疗等方式改善其患者的症状。如果房间隔膨出瘤不断增生、增大，也会引起患者出现不适的症状，例如心律失常、下肢水肿、静脉回流异常等。患者一定要密切随诊，定期复查，养成良好的饮食、生活习惯，作息规律，防止疾病的发生。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/12/01收听(80769)
"房间隔膨出瘤的诊断标准主要依赖心脏彩色多普勒超声进行，超声诊断标准主要包括二维超声心动图下房间隔局限性的瘤突入一侧心房，或者是在两房间进行摆动，成人诊断标准包括膨出度＞10mm，基底直径＞15mm，小儿诊断标准包括左房横径或右房横径膨出度＞25%，此时就可以诊断房间隔膨出瘤。房间隔膨出瘤的诊断标准依赖于心脏彩色超声进行，很多小的房间隔膨出瘤并没有引起明显的血流动力学异常，病人常不伴有特殊的临床症状，只是做心脏超声检查其他疾病时才发现房间隔膨出瘤的存在。房间隔膨出瘤主要在心脏超声下心脏结构有些异常，若没有合并症，主要靠超声心动图检查确定诊断。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/09/06收听(64969)
"房间隔膨出瘤是一种极少见的先天性房间隔发育异常性疾病，需要及时进行治疗。房间隔膨出瘤是由于房间隔的结缔组织发育薄弱，导致房间隔的局部或者全部向心房一侧出现膨隆的情况。在心脏超声下，会表现房间隔呈瘤样的突出，造成心脏结构的异常。它的形成与房间隔心内膜结缔组织先天性缺陷和左右心房，存在明显的压差有密切的相关性。房间隔膨出瘤分为原发性和继发性两种，原发性是指房间隔卵圆窝部位的纤维结缔组织原发性的发育薄弱，而该处组织会明显地向右房侧呈囊袋一样的膨出。继发性是由于一侧心房压力增高，或者因为房间隔缺损修补术后补片过大而造成。大部分房间隔膨出瘤合并卵圆孔未闭的患者，均可以采用封堵的办法解决，只有一种类型可以采用抗凝或者外科手术的办法解决。如果超声心动图发现房间隔膨出瘤，请至正规医院专科门诊就诊，给予正确的健康治疗，采取积极的治疗方式，获得最佳的生活质量。"
2020/05/14收听(82056)
房间隔膨胀瘤是常见的现象，人群中将近占到有3%-4%，房间隔是由于心脏分为上下两部分，上面为心... 尚小珂│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/18播放(52144)
房间隔膨胀瘤是常见的现象，人群中将近占到有3%-4%，房间隔是由于心脏分为上下两部分，上面为心...
尚小珂│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/18播放(52144)
心脏分为心房和心室，心房又分为左心房和右心房，心室又分为左心室和右心室，心房之间的间隔就叫房... 王春│中国医科大学附属第一医院 2023/05/24播放(76739)
心脏分为心房和心室，心房又分为左心房和右心房，心室又分为左心室和右心室，心房之间的间隔就叫房...
王春│中国医科大学附属第一医院
2023/05/24播放(76739)
"房间隔膨胀瘤是由于先天性的房间隔发育薄弱，在心脏负荷因素的作用下向低压侧膨隆，而形成的气球样瘤样膨出，所以称为房间隔膨胀瘤或者房间隔瘤样膨出。这是一种少见的心脏畸形，多见于房间隔缺损的并发症。房间隔膨出可以导致房间隔的结构异常，可以引起心房内血流动力学的异常，这种房间隔膨胀瘤并不是真的肿瘤，在特定条件下是一种心脏房间隔缺损的自我修补方式，其发病部位大多数是位于房间隔卵圆窝区，极少数可以侵入全部的心房，属于房间隔中部或者全部变薄，突向右心房或者左心房的现象。房间隔膨胀瘤的病人，如果房间隔膨胀瘤比较小时，常不会引起明显的血流动力学变化，病人往往是在检查中才发现了房间隔膨胀瘤的存在。而有一些病人可以伴有房性的心律失常，比如可以出现房性早搏、房颤、房扑等心律失常。"
2021/09/04收听(41752)
"单纯的房间隔膨出瘤，没有合并其它器质性心脏病，不需要特殊治疗。房间隔膨出瘤做彩超时会筛查到，危害主要包括长血栓，另外可心脏的结构跟功能出现问题，可能发展成心衰，还有可能出现心律失常如房颤。一旦出现心衰，就针对心衰治疗；如果出现房颤，评估后可以抗凝治疗；如果长血栓，也要抗凝的治疗。没有出现这些问题，暂时不需要治疗，有问题再治疗，定期随诊，一年到两年复查一次心彩超。"
黄晓东│厦门大学附属第一医院
2019/07/11收听(86357)
膨出最为常见的是间盘突出，是因为髓核以及纤维环的退行性改变，并且有纤维环的破裂，整个髓核从纤维环破裂的地方凸出来了。而间盘膨出并没有这么严重，只不过是有纤维环退变的同时，有部分碎裂或者理解为内层纤维环破裂，单纯的髓核从该部分形成一部分突出，而外层纤维环还是比较完整的。相比较而言这种比间盘突出要轻一些，并且在临床治疗起来简单一些，症状缓解也会快一些。但即使治疗好了、症状消失了，日常生活也应该注意。因为本身这种髓核和纤维环的退行性改变已经形成，在日积月累的劳累、劳损情况下，都有可能加重、形成间盘的突出。
赵军│珠海市第二人民医院
2019/09/29收听(90993)
"房间隔缺失是一种先天性的心脏发育缺陷，目前病因尚不明确，普遍认为是遗传因素和环境因素等复杂关系相互作用的结果。基本的原因是基因染色体因素可能使胎儿出现了心脏缺陷，常见的有染色体畸变或者是唐氏综合征、18三体综合征，单基因或多基因遗传缺陷均可导致先天性心脏病发生。另外有些诱发因素，如宫内感染，尤其是妊娠早期出现了风疹病毒、流感病毒这些病毒感染，还有孕期接触了放射线、孕期夫妇双方吸烟喝酒、孕前和孕期使用了某些药物可以导致这种情况发生。房间隔缺损一般的情况下可以在幼儿时出现明显症状，随着年龄增大症状逐渐明显，其中劳力性的呼吸困难为主要表现，有些幼儿因为右心室容量负荷过重而发生右心衰竭，典型的症状多数在幼儿期出现，以后心脏出现增大、前胸饱满、搏动活动减弱，少数缺损明显大的可以出现震颤。症状出现的早晚和轻重取决于缺损大小，缺损小时可以没有任何症状，仅在体格检查时，在胸部左缘听到明显的收缩期杂音，缺损较大时分流量也大，可以导致肺充血。由于肺循环充血导致反复发生呼吸道感染，早期严重的可以发生心力衰竭。另外可以表现为体循环血量不足，表现为体形瘦弱、面色苍白、乏力、多汗、活动后明显气促，还有生长发育迟缓，如果发现房间隔缺损的情况要及早进行治疗，及早地进行治疗可以避免一些并发症出现。就诊的科室一般可以选择儿科、心血管内科，如果需要做手术时要选择心血管外科进行治疗。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2023/03/22收听(49311)
突出和膨出都是腰椎间盘突出症的表现，相比较来说突出更加严重，因为突出是纤维环局部有破裂，髓核向外突出，甚至很容易压迫到邻近的神经根。病人会有明显的腰部疼痛，并且有向下肢放射性的疼痛，伴有活动受限，时间长了会出现下肢肌肉的萎缩。所以对于腰椎间盘突出症来说，首先应该改善生活习惯，卧硬板床，避免劳累以及负重。应该适当的进行理疗，包括按摩、针灸、烤电，平时也可以简单的进行体育功能锻炼，促进肌肉肌力的恢复。严重的情况下，如果出现神经根的卡压或者椎管的狭窄，应该及时进行手术治疗。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/05收听(89880)
"椎间盘的膨出和突出常常是骨科或者放射科在磁共振影像上用来描述椎间盘变性、突出程度两个词汇，一般膨出指的是较为轻度的椎间盘突出，而突出常常指的是椎间盘突出的程度较重，相比较而言膨出较轻，突出较重。不管是膨出还是突出，患者症状在早期相对轻微的情况下，都可以先采取保守治疗。大多数颈椎或腰椎的椎间盘突出和膨出，采用保守治疗都能取得较好的临床疗效。保守治疗的方法包括改善不良的生活习惯，加强颈部和腰部的核心肌群锻炼，必要时口服一些消炎镇痛的药物和营养神经的药物，都能够帮助缓解症状。只有当病情比较严重，反复保守治疗无效的情况下再考虑手术治疗。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/10/27收听(27641)
腰间盘突出比腰间盘膨出严重，这是确定的。椎骨的模型提示上面是椎体，下面是椎体，中间是椎间盘，椎... 鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/06/08播放(64344)
腰间盘突出比腰间盘膨出严重，这是确定的。椎骨的模型提示上面是椎体，下面是椎体，中间是椎间盘，椎...
鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/06/08播放(64344)
"腰椎间盘膨出，指的是由于多种原因，如外伤或者是退行性变等所造成的腰椎椎体之间的椎间盘组织发生的一种病理改变。具体的病理改变表现形式为椎间盘当中的髓核组织，由于含水量下降，其本身的弹性下降，由于这些诱发因素的作用下，使椎间盘中央的髓核组织突破了椎间盘的内层纤维环，向后突出而没有突破外层纤维环。所以，椎间盘膨出对后方的脊髓或者神经根的压迫症状比较轻，其引发的临床症状也比较轻，一般仅表现为局部的腰疼，极个别的患者可以表现为下肢的憋胀等这些症状。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/11/23收听(62549)
脑膨出指颅骨的缺损，导致脑组织从缺损的破裂口膨出，脑膨出分为先天性脑膨出和外伤性脑膨出，具体如... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2021/04/09播放(69619)
脑膨出指颅骨的缺损，导致脑组织从缺损的破裂口膨出，脑膨出分为先天性脑膨出和外伤性脑膨出，具体如...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2021/04/09播放(69619)
"腰膨出也就是指的腰椎间盘膨出，这种情况主要是由于腰部持续的弯腰搬抬重物或者搬运重物、扭腰、久坐、久蹲以及受凉等情况引起的腰椎间盘的退变。这样就会导致腰椎间盘特别是外层的纤维环，出现了弹性下降，韧性下降，变得比较脆弱，时间长久之后就会在纤维环上出现裂纹，就会形成腰椎间盘的膨出。这种情况是比较轻的，如果不进行保护，比如继续的弯腰搬抬重物以及腰部的受凉，时间长久就会有可能导致纤维环出现破裂，椎间盘里的髓核被挤压出来，就形成了腰椎间盘突出。这种症状会更加严重，并且有可能会压迫到腰部的神经根出现下肢麻木以及放射痛的情况。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/06/05收听(20113)
腰椎间盘突出包含三个病理类型，分别是膨出型、突出型、脱出型，其病情依次加重。腰椎间盘膨出与腰椎... 李新生│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2019/03/21播放(57411)
腰椎间盘突出包含三个病理类型，分别是膨出型、突出型、脱出型，其病情依次加重。腰椎间盘膨出与腰椎...
李新生│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2019/03/21播放(57411)
腰椎间盘膨出指椎间盘组织的弹性下降，椎间盘的水分减少，发生椎间盘退变，椎间盘吸收、缓冲、应力的能力下降，这个时候髓核会突破纤维环，进入纤维环的外围。患者多表现为椎间盘膨出，椎间盘膨出的程度比突出轻，不会引起神经根压迫的症状，椎间盘发生膨出可能只有腰部的疼痛、酸胀。治疗上要避免长时间伏案工作，使用一些消炎、去痛的药物对症处理，避免经常弯腰劳作，卧硬板床休息。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/10/24收听(26229)
"椎间盘膨出指的是由于退行性变或者外伤等导致间盘中央的髓核组织突破内层纤维化，而未突破外层纤维化的状态，叫做椎间盘膨出。属于椎间盘突出症当中较轻的一种类型。退行性变造成的椎间盘膨出，指的是随着年龄的增加，导致椎间盘的含水量下降，从而使椎间盘中央的髓核组织弹性下降。在轻微外力或者重体力的劳动状态下，容易造成椎间盘中央的髓核组织突破内层纤维环，产生的临床症状一般较轻，采取保守治疗即可取得良好的疗效。"
2018/10/03收听(17453)
中日医院 施爱群
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北京医院 鲍世威
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北京医院 毛滢
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北京协和医院 黄钟明
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