对于肝血管瘤什么时候采取手术治疗的时机问题，还没有得到一个统一的意见。现代医学认为早期大于5cm的肿瘤就可以切除了，但是后来认为血管瘤的危害并没那么大，有的认为大于10cm以上再切除也是可以的。其实血管瘤的大小并不是完全决定手术切除的问题，还综合考虑比如年龄、肿瘤的症状，以及相关的伴随病变，具体情况如下：

1、患者血管瘤进行性增大，导致患者出现比如腹痛、腹胀、腹部不适等症状；

2、由于肿瘤过度增大，血管瘤造成血细胞的破坏，从而引起全血细胞的下降，特别是血小板下降而造成凝血异常，这时就需要手术切除；

3、血管瘤的增生、增长过快或者是受到损伤，导致血管瘤破裂，这时一定要手术及时的治疗，因为动脉血管瘤破裂出血非常危险，救治不及时，死亡率非常高。

所以什么时候手术并不仅仅要以血管瘤的大小做为标准，同时要考虑到患者症状、伴发疾病、年龄以及相关疾病，做综合的考虑。