HPV感染白带会异常吗_有来医生

梁旭东
主任医师

北京大学人民医院

妇科

HPV感染白带会异常吗

2021-09-14 14:57播放 :

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视频内容

正常情况下，单纯的HPV(人乳头瘤病毒)感染，白带不会出现异常。白带出现异常，通常是由HPV感染和细菌感染合并造成，因此不能单纯通过白带的性状，判断是否存在HPV感染。若出现HPV感染引起宫颈病变，在性生活时容易出现白带带血等情况，目前认为血性白带，也是宫颈病变的危险信号之一。

一旦在性生活中出现出血，或其他时段出现不明原因出血，应及时进行HPV检测和宫颈细胞学检查。根据两项结果判断，是否后续需要进行宫颈阴道镜检查及活检，根据阴道镜检查的结果，判断患者是否需要进行下一步治疗。若出现宫颈CIN2及以上的病变，需手术切除宫颈局部组织，判断是否存在癌前病变或癌，同时给予积极处理和治疗。

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为什么白带会异常增多

出现白带异常增多的情况，主要是由于阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等因素引起，白带异常增多是妇科疾病的共同症状。除了出现白带异常增多外，往往还会伴有不同程度的外阴瘙痒、有异味、腹胀、腹痛、腰酸等症状。孕早期也会出现白带异常增多的情况，白带为白色透明没有异味，随着孕周的增加，白带增多的情况多数会自行缓解。如果是妇科疾病引起的白带异常增多，需要及时进行相关的治疗，以便及时确诊白带异常增多的原因。如果单纯的白带增多排出早孕的情况，考虑平时不注意个人卫生引起，可以局部使用苦参洗液进行局部的清洗，保持局部的清洁干燥。

语音时长01:18''

何春妮│中国人民解放军联勤保障部队第900医院

2020/03/21收听(81820)

药流后白带会异常吗

"正常情况下药物流产阴道流血干净后白带不会发生异常，如果药流后白带颜色发黄或者有异味，伴有阴道局部不舒服的感觉，往往是阴道炎症引起。因为药物流产后机体抵抗力下降，没有加强外阴局部的护理，所以有可能导致阴道炎症，建议及时到医院做相应的检查，了解白带中是否有致病菌的存在，根据结果给予相应的药物治疗。另外也建议药物流产后加强外阴局部的护理，每天用温热的清水清洗外阴1-2次，并且要勤换卫生巾，饮食上也要加强营养，才有利于身体尽快的康复，减少病原菌的感染。"

语音时长01:10''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/12/28收听(25342)

月经来之前白带会很多吗

"月经来之前白带是有可能会增多的，白带是阴道、宫颈以及子宫内膜的分泌物，由于来月经前体内的雌激素以及孕激素水平会出现增高，宫颈口会张开，因此宫颈的柱状上皮的分泌物会出现增加的现象，所以在月经前白带可能会增多，这时白带会比较粘稠，伸展性较差，但是不会有异味和瘙痒的情况出现。白带增多容易滋生细菌，因此要注意做好外阴处的卫生，每天用温水进行清洗，内裤尽量选择宽松、棉质的。如果在月经前白带增多的同时，还有外阴瘙痒、异味的情况出现，这说明阴道出现了感染，属于是病理性原因造成的白带增多，需要化验白带常规，必要时需要进行阴道上药。"

语音时长01:08''

时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/12/24收听(72058)

排卵的时候白带会多吗

"排卵期受到激素水平的影响，白带和平时相比会有所增多。排卵期的白带量比较多，质地比较黏稠，白带可以出现拉丝，因为在排卵期白带内含有大量宫颈黏液，质地比较黏稠的白带正常会持续2-3天，随着排卵期的结束，白带会逐渐减少。白带的颜色如果是白色或者透明，没有异味，也没有外阴瘙痒，不需要特殊处理，说明是正常的白带。如果在白带增多的基础上还出现外阴瘙痒、红肿，考虑是感染了阴道炎症，对于白带异常的情况，建议及时进行妇科检查，在医生指导下进行治疗，平时要注意个人卫生，预防妇科炎症。"

语音时长01:10''

孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院

2020/02/07收听(49896)

大姨妈来之前白带会多吗

月经来潮之前有些女性会表现为白带增多，这是生理现象。月经来潮之前是月经周期的黄体期，黄体期黄体持续分泌雌孕激素，雌孕激素高会促进宫颈和阴道黏膜分泌黏液造成白带增多，月经来潮之后雌孕激素下降，白带会相应减少。当然如果白带增多伴有外阴瘙痒，或者分泌物异味等异常表现，不能用生理现象解释，要及时就诊看医生，做白带分泌物检测除外阴道炎。如果有阴道炎，要根据不同类型给予相应的特异治疗。

语音时长01:15''

赵晓东│北京医院

2020/03/31收听(87680)

月经来之前白带会很多吗

在排卵期时白带量是相对比别的时期是要多的，排卵期是下一次月经来潮前14天左右，但这是对于平时月经周期规律的女性。因为宫颈分泌的黏液是受卵巢性激素的影响，在月经干净后体内雌激素水平降低，宫颈管分泌的黏液量很少，雌激素可以刺激分泌细胞的分泌功能。随着雌激素水平不断提高，到排卵期时黏液分泌量会增加，黏液稀薄、透明，拉丝度可以达到10cm以上，也就是通常所说的白带拉丝。如果要做黏液涂片检查，干燥后可以看见羊齿植物叶状的结晶，这种结晶在月经周期的第6-7日开始出现，到排卵期最为清晰且典型。

语音时长01:11''

葛静│北部战区总医院

2020/07/10收听(47468)

月经来之前白带会多吗

"月经来潮前会出现白带增多，来月经之前雌激素降低，子宫内膜受孕激素的影响已经呈分泌状态，即将发生脱落。在雌激素水平低下时期，女性阴道内糖原减少，所分解出的乳酸也相对减少，阴道内乳酸杆菌的数量无法维持正常的弱酸性环境，潜伏的致病菌就会大量繁殖，引起不同程度的阴道炎症，出现阴道分泌物增多，伴或不伴瘙痒。受孕激素的影响，月经来潮前宫颈黏液量增多，较黏稠，流出后也会导致阴道分泌物增多。这些都属于比较正常的生理现象，如对正常生活无影响不用治疗。但有的女性在月经前激素变化明显，可能出现严重的阴道炎症状，此时就需要规范的用药治疗。"

语音时长01:15''

许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院

2020/01/19收听(57372)

来大姨妈之前白带会多吗

排卵期的时候白带的量会变多，而且白带会变得比较稀薄、透明，白带受卵巢性激素的影响。宫颈腺细胞分泌的黏液，其物理、化学性质以及分泌的量都是有明显的周期性改变，月经干净之后体内雌激素的水平比较低，此时宫颈管分泌的黏液量很少，白带就很少。雌激素可以刺激分泌细胞的分泌功能，随着雌激素水平不断的提高，到排卵期的时候，黏液分泌量会增加，黏液变得稀薄、透明，拉丝度可以达到10厘米以上。排卵期对于平时月经周期规律的女性，是在下一次月经来潮前的14日左右。

语音时长01:07''

葛静│北部战区总医院

2020/07/21收听(89478)

大姨妈来之前白带会多吗

来月经前，白带通常不会有明显增多的情况。白带量主要受以下几方面因素影响：

黄帅│北京医院

2021/07/29播放(74816)

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来大姨妈之前白带是否会增多因人而异，部分门诊患者说月经的前几天容易出现阴道分泌物增多，是正常现...

赵淑英│山西省中医院

2019/11/11播放(77322)

月经来之前白带会很多吗

来月经之前，白带肯定是会增多的。白带主要是阴道、宫颈和子宫内膜的分泌物。来月经之前，由于宫颈处于相对开放状态，宫颈的柱状上皮分泌物增加，就会引起白带增多的现象，不需要特别的处理，注意好个人卫生，可以适当用温盐水清洗外阴，同时穿宽松、透气性好的、棉质内裤，辛辣刺激的食物尽量不要吃。在排卵期、怀孕期间或者是发生性行为的时候，白带都会增多。只要白带没有异味、瘙痒或者没有血液、脓液，白带多属于正常的现象。注意腹部保暖，多喝些热汤、热水。尤其是来月经前，一定要注意休息，避免过度劳累，避免情绪激动。所以月经来之前白带是否会增多，需要根据是否有伴随症状进一步检查和处理。

语音时长01:13''

张富斌│宁波市第一医院

2018/12/27收听(44864)

月经来之前白带会很多吗

"来月经之前，白带肯定是会增多的。白带主要是阴道、宫颈和子宫内膜的分泌物。来月经之前，由于宫颈口张开，宫颈的柱状上皮分泌物增加，就会引起白带增多的现象，不需要特别的处理，注意好个人卫生。可以适当用温盐水清洗外阴，同时穿宽松、透气性好的棉质内裤。辛辣刺激的食物尽量不要吃。在排卵期、怀孕期间或者是发生性行为的时候，白带都会增多。只要白带没有异味、瘙痒或者没有血液、脓液，白带多属于正常的现象。注意腹部保暖，多喝些热汤、热水。尤其是来月经前，一定要注意休息，避免过度劳累，避免情绪激动。"

语音时长01:06''

梁云云│南昌市第三医院

2018/05/29收听(26728)

排卵后白带会很多吗

"女性的白带一般源于宫颈和阴道的分泌物以及脱落细胞，正常的白带颜色是乳白色，随着月经周期的变化以及激素水平分泌的变化，会呈透明、粘稠或者清亮样。排卵期前由雌孕激素的变化，分泌物一般较清亮，随着排卵分泌物会逐渐增加，变得稀薄且富有弹性，呈拉丝状，此时有利于精子的穿透来帮助女性受孕。排卵后受孕激素的影响，白带会呈现粘稠状，形成黏液栓堵在宫颈口来阻止精子和微生物进入，保护女性，避免出现阴道和宫颈的炎症。排卵后白带会有些增多，但增多不伴有异味或者以及异常的颜色，比如黄色、黄绿色就可以。"

语音时长01:14''

毛滢│北京医院

2019/08/04收听(63460)

大姨妈来之前白带会多吗

"在大姨妈来之前的14日左右白带量会明显增多，因为这个时候是属于排卵期，在卵巢性激素的影响下，宫颈腺细胞分泌黏液的物理、化学性质以及分泌量都是有明显周期变化的。在月经刚结束的时候，体内雌激素水平降低，宫颈管分泌的黏液量很少，雌激素可以刺激分泌细胞的分泌功能，随着雌激素水平的不断提高，到排卵期的时候，黏液分泌量增加，黏液会变得稀薄、透明，拉丝度可以达到10cm以上。排卵后受孕激素的影响，黏液的分泌量会逐渐的减少，质地变得黏稠而混浊，拉丝度差，容易断裂。"

语音时长01:07''

葛静│北部战区总医院

2020/09/08收听(81894)

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刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/10/17播放(44007)

着床白带会多吗

"受精卵着床时由于激素水平增高，可能会有白带增多现象，但没有任何自觉症状。如果伴随少量血性分泌物流出来，没有腰酸、腹痛的不适感，是孕卵着床对子宫内膜损伤出现的正常现象。如果白带超出平时的量并有异味，伴有瘙痒、疼痛要看医生，检查是否有阴道感染的可能。如果是滴虫性感染，阴道分泌物呈泡沫样伴有外阴瘙痒，阴道分泌物呈白色豆腐渣样，伴有外阴烧灼感，为霉菌性阴道炎。分泌物异常有臭味可能阴道细菌感染，要去医院做些相关的检查。如果确诊为阴道炎要进行治疗，早期避免口服药，最好物理治疗或者阴道上药，必须在医生的指导下进行治疗。平时做好外阴清洁卫生，穿纯棉透气内裤，保持外阴干燥。"

语音时长01:14''

朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院

2019/09/20收听(46110)

怀孕了白带会多吗

怀孕之后白带会增多，和激素水平相关。激素水平变化之后会使妊娠期白带增多，但是一般不会出现异味、...

魏玉梅│北京大学第一医院

2021/02/25播放(78144)

月经来之前白带会多吗

"月经是女性每个月都有的生理现象，现在几乎所有的女性都特别关注自己的生理健康，而白带是生殖系统健康程度的晴雨表。很多女性在月经来前都会有白带增多的状况，白带增多也是白带异常的一种，所以大家出现情况，有可能会难免出现紧张的情况。一般在月经来潮之前，也就是月经中期的时候，白带会增多而且细胞透明。排卵后月经来潮前白带症状是由开始变得黏稠、浑浊、量少。孕期以及月经来潮前白带症状有所增多。在生理情况下，月经期前后2-3天，排卵期、妊娠期、性生活的时候，这段时间白带慢慢会分泌增多。月经前白带会增多，由于经期子宫颈口逐渐的扩张，宫颈管内的柱状上皮细胞分泌功能比较旺盛，黏液量有所增加和阴道分泌物混在一起就会流出。另外，在月经期的前后，因为盆腔充血和雌激素的影响，使得阴道渗出物或宫颈分泌液流出增加，这些因素都可以导致女性在月经来之前白带增多，这种是正常的现象。"

语音时长01:49''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/06/14收听(76126)

排卵后白带会很多吗

"每个女性都有正常的生理周期，在周期里面一定会碰上排卵期。这是卵巢排出卵子的时候，正常卵巢的象征。在女性排卵后，身体会有相应的出现一些变化或者是不适。排卵后因为激素的增加，女性体内的分泌物也会增多，所以排卵期的时候白带出现增多的情况。而且白带颜色较为清晰，像鸡蛋清样，拉丝度很高，能够拉长而且成丝。如果排卵期过后还出现这样的情况，就要引起重视。"

语音时长01:10''

刘玉杰│朝阳市第二医院

2018/07/31收听(87526)

月经来之前白带会多吗

"在来月经之前白带会增多，主要是在来月经之前时，体内的激素水平会发生变化，子宫内膜腺体会分泌旺盛，所以白带就会出现增多。但是白带增多，只是量上的增多，在颜色、性质上不会发生变化，这是正常的生理现象。绝大部分在这时出现白带增多，很可能第2-3天就会来月经，建议做好来月经的准备。但是如果是在来月经之前出现白带增多，而且颜色发黄，并且有异味，或者是出现外阴瘙痒，出现类似于豆腐渣一样的白带，都属于异常现象，可能是因为阴道局部的炎症所引起，建议检查之后给予治疗。"

语音时长01:13''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/09/18收听(44268)

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