复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
耳鼻喉科
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耳垂囊肿通常是皮脂囊肿，又称表皮囊肿，可能因为耳垂、皮下面有皮脂腺产生堵塞或上皮翻进去产生囊肿，均为良性病变。临床中还发现有些人是穿洞，希望在耳垂上挂东西，穿了耳洞，也会形成皮质囊肿和瘢痕的问题。
一旦发现囊肿和瘢痕，处理方式均通过手术进行处理，手术不会太复杂，通常采用较隐匿的切口，将囊肿切除，并且尽量保护皮肤，尽量在耳后做小切口，缝合后基本上看不出来，药物对耳垂囊肿没有治疗的效果。
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"耳垂囊肿最好进行手术切除治疗。耳垂囊肿多见于耳垂皮脂腺囊肿，也就是粉瘤，是由于耳唇的皮肤毛囊孔堵塞后，分泌物无法排出体外而导致的囊肿发生，检查时可见耳垂表面有瘘口、质硬的隆起。当无炎症感染时，没有任何症状，一旦患者通过反复挤压、炎症刺激，会导致囊肿破裂，引起耳垂部的红肿、胀痛。首先需要对症抗炎治疗，口服消炎药，同时局部用碘伏、酒精进行擦拭。如果炎症控制不住导致脓肿形成，则需要到医院进行切开引流，把脓汁排出，同时还需要把囊肿的囊皮、囊膜摘除，避免术后复发。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/02/22收听(84582)
"患者出现耳垂部位有囊肿时，治疗要根据囊肿的体积、有无继发感染等情况分析，具体如下：1、囊肿体积比较小，并没有引起患者出现特别明显的不适感受，也没有对耳部的外观造成明显的不良影响，可以先暂时密切观察，有的患者囊肿有可能会逐步自行萎缩变小；2、如果患者耳垂囊肿的体积逐步增大或者体积本身已经比较大，造成局部出现肿胀不适感，或者对耳部的外观形成明显的不良影响，就可以酌情采取进一步的手术治疗措施，通过手术可以完整切除囊肿，避免出现复发的情况；3、囊肿继发感染引起伴有肿痛症状的脓囊肿，可以采取进一步的切开引流处理措施，并需要积极的抗感染治疗。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/05/31收听(33717)
"耳垂上面如果有囊肿，很可能会出现反复感染的情况，因为耳垂囊肿位于体表，在洗头、洗澡或者梳头的时候可能都会碰到，这样的情况下容易出现反复发炎、感染，患者会疼痛明显，甚至伴有发热。如果肿胀很严重，可能会累及到整个耳廓，甚至耳周的淋巴结都发炎。一定要积极的处理，小的囊肿有的时候会自行破溃，但是一定要用碘伏常规的消毒。如果囊肿很大，一般需要做手术，将整个囊肿彻底的摘除，能够有效的避免术后复发，以免经常诱发感染，积极处理之后患者耳垂反复感染的情况应该会有明显的好转。"
刘滢│北部战区总医院
2020/01/03收听(65395)
"耳垂的囊肿是耳垂的皮脂腺阻塞形成的囊肿，一般比较小的，比较少数的人可能会自行的消失，但是囊肿不大的，一般也不影响病人生活质量，不会引起疼痛等不舒服，也不要老去用手去揉、去刺激。如果耳垂囊肿出现疼痛、压痛等情况时，我们要到医院就诊。如果是炎症比较轻，可以通过局部用药之后，囊肿、感染能够被控制就可以。如果症状比较重，即囊肿变成脓肿，这时候可能要进行切开引流，也可能完全感染控制之后还要做囊肿的切除。"
宋海涛│北京医院
2020/03/30收听(93499)
"耳垂囊肿手术可以采用局麻下囊肿切除术，用1%的利多卡因在囊肿周围做组织浸润麻醉，麻醉成功以后可以切皮，皮肤切开以后暴露囊肿的被膜，顺着囊肿的边界完整切除囊肿。囊肿的切除一定要完整，否则如果有残留，容易复发，所以进行耳垂囊肿的手术，手术关键在于囊肿完整切除，这样可以预防术后复发，否则术后容易再次复发，做完手术以后注意要定时到医院换药，七天后伤口拆线。"
王琳│河南省人民医院
2020/06/18收听(44158)
耳垂开裂一般来说，临床上常见的原因主要有以下几种情况：一、干燥症的患者，由于体内的水分大量丢失，可造成而耳垂部的皮肤开裂，并伴有疼痛症状。此时患者可通过外敷保湿霜、美宝软膏，补充耳垂处的水分，避免水分大量的丢失，从减轻耳垂开裂的症状。二、患者活动时不慎遭到强烈的撞击伤，造成耳垂处的皮肤刮伤，并伴有活动性的出血。此时患者需要尽快到医院进行局部的清创处理，采用活力碘、双氧水、生理盐水交替冲洗，手术创面尽快清创缝合，避免耳垂部感染进行加重，造成耳垂的愈合延迟。
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/08/21收听(77895)
"患者出现耳垂后面有疼痛的不适症状感受，可能会发生耳垂后面的皮肤有局部的感染性皮脂腺囊肿，常常会和局部皮肤的毛囊堵塞以及继发感染的因素有关。部分患者可能会和自身辛辣饮食过多，或者反复的疲劳、熬夜等作息不规律的因素有关。有部分患者可能会出现耳垂后方局部淋巴结炎症肿大的情况，主要会和周边的皮肤或者耳部炎症感染性疾病状况有关，也可能会和呼吸道的炎症感染性疾病有关，往往需要采取积极的抗炎、抗感染的治疗措施来改善症状。有一些患者可能会出现腮腺区域的炎症，或者包块的情况，需要通过进一步的腮腺彩超检查来帮助明确诊断。"
2021/05/05收听(17042)
耳垂肿大，常见的原因有以下几点：一、局部脂肪组织异常堆积，多见于体格肥胖的患者，耳垂部大量脂肪堆积，可表现为脂肪瘤样改变。此时如果患者没有明显的疼痛、肿胀，周边皮肤没有红肿不适，考虑脂肪组织堆积属于良性病变，暂时不需要特殊处理。如果脂肪组织堆积过多，影响患者的美观，可以考虑手术切除。二、局部皮肤软组织感染，多见于蚊虫叮咬或皮肤破口后，局部的细菌进入到皮下组织，引起的急性炎症，造成耳垂肿大。此时患者可外敷金黄散软膏，若伴有脓肿形成时，可考虑脓肿切开引流，快速控制局部感染，使肿大耳垂恢复正常。
2019/07/30收听(31479)
"耳垂后面疼的原因有：1、耳垂后面出现疼痛用止疼药物不能缓解，过几天后疼痛的部位长出集簇的丘疱疹，考虑是病毒感染导致的疱疹，可以用阿昔洛韦软膏擦患处或者口服阿昔洛韦胶囊。2、疼痛是阵发性考虑是神经疼，是由于受凉、劳累过度、精神压力大等原因导致，可以口服维生素B1、维生素B12、氨酚待因片治疗，用药期间禁止吃辛辣、油炸食品，保持充足睡眠，不要熬夜。3、除耳朵后面疼还伴有听力减退、耳鸣的症状，则考虑是中耳炎导致，除口服消炎止疼的药物外，需要保持鼻腔通畅。每次洗澡、游泳后及时用棉签将进入外耳道的水擦干净，有助于病情恢复，防止病情进一步加重而导致耳骨膜穿孔。"
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/09/29收听(23102)
引起耳垂起皮的原因比较多，比如由于气候因素，外界空气比较干燥皮肤也会表现为干燥性皮炎，所以会出现脱屑现象。还有就是由于皮肤出现湿疹，一旦出现湿疹还可能会出现干燥、渗出、皲裂，甚至是脱皮，引起湿疹的原因也有可能与外界环境湿热或者过敏因素所引起。还有特发的原因比如药物过敏性皮炎，都可能会引起垂起皮，机体缺乏维生素也会引起。另外特殊的感染、真菌感染也可能引起，所以对于耳垂起皮一定要明确病因，根据不同病因采取相应的治疗。
张立文│大兴安岭地区人民医院
2019/10/20收听(78519)
"根据中医理论，耳廓，包括耳垂，是臀部向上的倒立的一个人的躯体形象。它的每一个部位代表着人体上的某一个结构或者是器官。耳垂的部位主要是代表五官科或者是耳鼻科，比如扁桃体这些部位，当然还有心脏的部位。根据循证医学、临床经验、流行病学、中医的观察，发现耳垂横行的折痕，可能预示着患者在未来发生冠心病的可能。第二个，就是本身皮肤可能是有一些折痕的，它是处在一种正常的状态，并不表示有疾病的可能。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/06/02收听(35900)
"耳垂下面出现疼痛，有可能是淋巴结炎症引起的，淋巴结炎症是由于细菌感染，导致淋巴结出现红肿、疼痛，甚至表面有化脓等现象。主要的致病菌是金黄色葡萄球菌或者溶血性链球菌，一般需要口服抗生素治疗就可以，比如头孢拉定、头孢克肟、环丙沙星等等。如果在治疗过程中病情加重，有脓肿形成，需要在局麻下切开排脓，然后伤口换药。另外，也有可能是病毒感染导致腮腺炎症，通常是在人体抵抗力下降、免疫力下降的时候容易发生。表现在耳垂下方出现肿块、疼痛，按压的时候有压痛，患者会出现张口困难。需要抗病毒来进行治疗，比如口服奥司他韦或者静脉点滴利巴韦林，治疗周期一周左右。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/08/02收听(79377)
耳垂部瘙痒常见原因是耳垂局部皮肤过敏，具体如下：1、过敏性炎症：耳部皮肤有过敏性... 吴剑波│武汉大学中南医院 2021/04/25播放(81905)
耳垂部瘙痒常见原因是耳垂局部皮肤过敏，具体如下：
1、过敏性炎症：耳部皮肤有过敏性...
吴剑波│武汉大学中南医院
2021/04/25播放(81905)
耳垂起皱纹临床上可能有以下的原因：第一种原因，与患者的年龄因素有关系，因为人随着年龄的增大，人体的皮肤就会出现皱纹，这是一种自然衰老的表现，谁也无法抗逆。第二种原因，有的患者有全身性疾病导致的身体消瘦，有的患者比如糖尿病或者甲亢等等，导致全身脂肪的缩小，全身体重的减轻，也会出现耳垂脂肪的缩小，由于脂肪突然的缩小导致耳垂表面的皮肤容易出现皱纹的改变。有的患者比如癌症晚期，非常容易出现耳垂有皱纹的表现。第三种原因，有的患者可能皮肤比较干燥，干燥之后皮肤表面的胶原蛋白容易丧失，导致皮肤容易出现裂纹的表现。临床上建议补充胶原蛋白、维生素类缓解皱纹的改变。
石彬│北部战区总医院
2019/10/20收听(19333)
"耳垂褶皱的原因有以下几种：第一、与病人的年龄大小有关，人随着年龄的增长，人的皮肤就会有皱纹，是自然衰老的表现，谁都无法改变；第二、一些疾病可以使身体消瘦下来，糖尿病或甲亢等一些病状，会导致全身脂肪缩小，人体的体重减轻，也会出现耳垂的脂肪缩小，因为脂肪的突然缩小，就容易造成耳垂的表面皮肤，出现皱纹的现象，在癌症晚期的病人，也特别容易出现耳垂有皱纹的现象；第三、病人可能皮肤会比较干燥，干燥后容易让皮肤表面的胶原蛋白丧失，就会造成皮肤容易出现裂纹的现象，可以适当的补充胶原蛋白或者维生素，可以有效缓解皱纹的现象。"
张鹤│成都市第六人民医院
2020/05/19收听(18973)
健康人出现耳垂褶皱的现象有可能只是正常的生理现象，随着年龄的增大而出现局部皮肤的改变，可能和局部皮下组织中胶原组织成分减少有关。 但是一些临床经验表明，耳垂出现褶皱的现象有可能会和冠心病的情况有一定的联系。对于年龄较大的患者，需要注意对患者的全身相关指标进行全面的检查。有没有出现冠心病的各种风险因素，包括高血压、高血脂、肥胖等等，必要时需要对心脏进行全面的相关检查。因此，耳垂出现褶皱的情况不能作为心脏出现异常疾病的绝对性指标。但是需要注意结合患者个体的情况，尤其是对于年龄较大的患者，要注意进一步完善相关检查，帮助明确诊断。
2020/09/17收听(40872)
耳垂里有硬块，最多见的原因就是耳垂的皮脂腺囊肿。在皮脂腺囊肿非常小时，通常观察耳形没有变化，只... 宋海涛│北京医院 2023/05/30播放(93516)
耳垂里有硬块，最多见的原因就是耳垂的皮脂腺囊肿。在皮脂腺囊肿非常小时，通常观察耳形没有变化，只...
2023/05/30播放(93516)
"有的时候会发现有一些人的耳垂，从外耳道的位置向外侧可能会有斜形的皱褶。最早是由美国的专家发现的，专家他叫Frank，所以斜形的褶皱又叫Frank征，或者就叫做耳垂的皱褶症。曾经有人认为与冠状动脉粥样硬化可能会有关系，或者跟冠心病有关系。但实际上来说耳垂部位出现皱褶，可能会有一些原因，比如随着年纪的一个增加，局部皮肤的弹力纤维的断裂，或者皮肤的光老化，很多人会在耳垂部位出现折痕，有时候可能不是一道，有可能是好几道。如果有一道比较明显的折痕，可能就是Frank征。但是和冠心病其实没有绝对的必然联系，只是有一些人调查了一小部分，这些有冠心病的患者，发现他们有斜形的褶皱，但并不是和冠心病一定有绝对的联系。我们认为可能还是跟遗传因素，就是家里人可能会有这种情况，你可能也会较早的出现。再一个也跟皮肤的老化有比较大的关系的。至于到底和其他的，比如冠心病或者其他的疾病没有绝对的关系，还有待于进一步的研究。"
王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/09收听(58115)
"耳垂边有痘痘有可能是淋巴结的肿大，在儿童时期3-5岁这个阶段，全身的淋巴器官、淋巴系统是发育旺盛的状态，耳垂边、耳朵周围可能会有反应性的、生理性的淋巴结肿大，要到医院让医生来鉴别。还有淋巴结发炎造成的淋巴结肿大，周围有炎症、病灶，会影响到耳垂边的淋巴结肿大。还有结核性的，比如结核性的淋巴结炎，也会造成耳垂边的淋巴结肿大。还有更少见的肿瘤的原因，鼻咽癌、咽喉部恶性肿瘤时，可能会出现耳垂周围的淋巴结的肿大；淋巴结的淋巴瘤也有可能出现耳垂边的淋巴结的肿大。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/04/15收听(15592)
"耳垂没有骨组织，主要是由于皮脂腺脂肪组织和外部的皮肤组成，耳朵是比较容易藏污纳垢的地方。耳唇上长痘痘的原因有可能：1、油脂分泌过多，皮脂腺导管开口阻塞，出现红肿、疼痛，像长痘痘的情况，要调整饮食，避免辛辣、刺激的食物。2、受到细菌感染导致的毛囊炎引起的，可以局部热敷或者吃抗生素，如头孢类的抗炎药物，也可以外用克林霉素磷酸酯凝胶等外用药物。3、体内毒素堆积引起，需要注意身体的排毒。4、上火引起，平时要注意多喝水，多吃新鲜的蔬菜、水果，少吃辛辣、刺激性的食物。不要熬夜，要注意个人卫生，在洗澡或者洗脸时也要清理耳朵，平时不要用手去抓挠，以免造成感染的情况。如果情况严重，最好到医院进行检查，查出病因后对症治疗。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/20收听(33762)
中日医院 施爱群
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北京医院 鲍世威
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北京医院 毛滢
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北京协和医院 黄钟明
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