安罗替尼对脑转移有效吗_有来医生

李力
副主任药师

浙江医院

西药房

安罗替尼对脑转移有效吗

2020-02-28 10:05播放 :

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视频内容

安罗替尼治疗肺癌脑转移最近研究报道并不是很多，其实有一项研究报道证实脑转移状态平稳的病人，其实在三线治疗服用安罗替尼过程中有很好效果。但是研究样本量较少，不是所有病人都有效，目前还没有明确定论。但是对于三线治疗病人即脑转移症状明显，状态相对稳定情况下，临床医生会考虑选择安罗替尼。但是安罗替尼对于颅内病灶效果，要经过综合评估，比如颅内CT判断脑内症状有没有改善，再决定有没有治疗效果。

肺癌晚期表现可出现颅内转移，进展会比较快，而且症状比较明显。在颅内存在血-脑屏障，具有很好的保护作用，所有外源性药物不能轻易进入颅内，但是在药物治疗过程中，血-脑屏障成为另外障碍，像一把双刃剑，比如会阻止药物快速到达颅内病灶。

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安罗替尼对脑转移有效吗

"安罗替尼对脑转移也是有效的。安罗替尼是一种小分子的多靶点靶向药物，可以应用于多种恶性肿瘤。主要针对的适应症是晚期的非小细胞肺癌，经过两种或者两种以上化疗后出现病情进展的，可以考虑选择安罗替尼口服。像这种小细胞或者非小细胞肺癌，也比较容易出现脑转移病变，一旦出现脑转移，选择安罗替尼，然后配合脑部局部放疗等综合治疗，对于控制病情发展，延长生存期都是有效果的。安罗替尼在使用过程中，也有可能出现一些其他的副反应，比如说手足皮肤反应、过敏反应等等，也需要对症处理。"

语音时长01:10''

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安罗替尼的副作用有哪些

安罗替尼是小分子口服药，副作用在临床上比...

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安罗替尼的作用

盐酸安罗替尼是一种新型小分子多靶点酪氨酸激酶抑制剂，能有效抑制VEGFR、PDGFR、FGFR...

王翠英│海南省第三人民医院

2019/01/22播放(97514)

安罗替尼的适应症

安罗替尼是小分子多靶点酪氨酸激酶抑制剂，能有效抑制VEGFR、PDGFR、FGFR、c-Kit...

王翠英│海南省第三人民医院

2019/01/22播放(69592)

安罗替尼副作用

"安罗替尼最常见的副作用包括可以引起出血、血栓形成和血压的升高，常见的副作用主要是由于安洛替尼的作用机制所导致的，病人可以表现为咳血、呕血、便血、鼻出血、牙龈出血以及血尿等情况。当病人血压出现明显的增高，还可以出现头晕、头痛等相关的症状，这个时候往往需要降压药物的治疗。除了上述三个主要的不良事件之外，安罗替尼治疗还可以引起心脏相关的不良事件，比如QT间期延长、室性心律失常等，有一部分使用安罗替尼治疗的病人还可以出现肝功能异常和肾功能的异常。"

语音时长01:14''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/12/18收听(68610)

安罗替尼的价格

安罗替尼是国内新上市的一种新型多靶点的酪氨酸激酶抑制剂。目前的市场价格是每盒12mg×7粒，每盒的价格是6200元。第1次买8盒赠8盒，第2次买8盒可终身赠药。在多项临床实验中显示，安罗替尼对肺癌、软组织肉瘤、甲状腺髓样癌、肾癌等癌症的治疗，都是有效的。安卓替尼的多靶点很有特色：1、针对肿瘤细胞本身的几条致命通路，针对驱动基因通路，将它们都封闭。2、抑制肿瘤细胞，又抑制肿瘤血管的生成，因为只压制肿瘤生长，肿瘤细胞会分泌拯救自己的因子，造成血管网密集的补偿。这样肿瘤得到供血后，就疯狂的增殖起来，形成耐药肿瘤。3、封闭血管靶向，抑制血管内皮上的受体，如VEGFR、PDGFR、fGFR等。这3个酪氨酸激酶抑制剂的受体及相应的配体，在血管生成的过程中发挥了重要的作用，VEGFR能让细胞增殖，PDGFR、fGFR让血管内皮细胞趋化运动到肿瘤附近区域，形成新生的血管，让血管周细胞去覆盖，形成血管的完整结构。

语音时长01:58''

李伟│锦州市中心医院

2018/10/15收听(63554)

安罗替尼的作用

"安罗替尼是一种多激酶的抑制剂，是一种对晚期非小细胞肺癌有效的抗血管生成的靶向治疗药物。对于抗血管生成相关的激酶选择性比较强，既能够保证安罗替尼的疗效，同时也能起到低毒的效果。所以安罗替尼已经被国家药品监督管理局批准用于既往至少接受过两种系统化疗后，出现进展或者复发的局部晚期、转移性非小细胞肺癌患者的治疗。此外在临床研究当中，安罗替尼对于小细胞肺癌、多种肉瘤都能起到较好的控制作用。在应用安罗替尼进行治疗的过程中，要特别关注这个药物所引发的高血压、乏力、肘足皮肤反应等不良反应的发生。"

语音时长01:15''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/05/15收听(61320)

安罗替尼作用

安罗替尼在临床上可以治疗肿瘤，如单药可以治疗至少经历过2种系统化疗后，进展或复发的非小细胞肺癌...

贺飞│中国医学科学院肿瘤医院

2023/06/06播放(46477)

安罗替尼的不良反应

安罗替尼是小分子的多靶点酪氨酸激酶抑制剂，主要作用是抑制肿瘤的生长和抗肿瘤血管的生成，临床上主要应用于治疗软组织肉瘤患者，晚期肺癌的三线治疗。应用安罗替尼后常见的不良反应有以下几个方面。1、高血压，应用安罗替尼后对血压的影响较明显，尤其是既往有高血压等疾病的患者尤为明显。2、蛋白尿，应用安罗替尼后很多患者会出现蛋白尿，严重的可以发展成为肾病综合征。3、出血，是安罗替尼最严重的并发症，可以表现为咳血、消化道出血，严重的可以出现脑出血。4、胃肠道的反应，很多患者服用安罗替尼后会出现腹泻、腹痛、恶心、呕吐、食欲不振等。

语音时长01:21''

闫春│青岛市市立医院

2020/01/14收听(85406)

安罗替尼的作用

"安罗替尼是一种新型的多靶点的酪氨酸激酶抑制剂，抑制的靶点有VEGFR、PDGFR、FGFR、c-kit等。在多项临床试验中，显示安替尼对肺癌、软组织肉瘤、甲状腺髓样癌、肾癌等癌症的治疗都是有效的。安罗替尼是一种多靶点的药物，针对的是肿瘤细胞本身的几条致命的通路，将它们封闭，可以抑制肿瘤细胞，又抑制肿瘤血管的生成。因为单单压制肿瘤生长，肿瘤细胞便会分泌一种拯救自己的因子，造成血管网密集的补偿，肿瘤得到供血后，疯狂的增长。安罗替尼可以封闭血管，抑制血管内皮上细胞上的受体，如VEGFR、PDGFR、FGFR等，使肿瘤得到抑制。"

语音时长01:29''

李伟│锦州市中心医院

2018/10/13收听(99464)

安罗替尼副作用有哪些

安罗替尼是作为抗血管的一种小分子的TKI类药物，也可以作为一种靶向药而定义的。从治疗的适应症上，可以用于三线以上的非小细胞肺癌或者是一些小细胞肺癌都可以应用，但是安罗替尼正因为它就有抗血管这样的作用机理。所以也会引起相应血管方面的副作用，包括相应的出血表现，有时可以见到消化道出血、鼻黏膜出血以及肺部的一些支气管出血，出现咯血或者是肉眼可见血尿、便血等等情况。除此以外，还可以引起一些血管相关的，比如高血压以及对肾脏血管的影响，包括有蛋白尿，当然最主要的还会表现为一些手足皮肤反应。除了上述一些主要的不良反应，还可以表现为一些常见的反应，比如消化系统的恶心、呕吐、腹泻以及全身性的乏力、厌食等等副作用。总之，遇到问题时要及早的发现，针对一些不良事件，要及早的给予处理，以避免发生严重的不良事件。

语音时长01:24''

徐英辉│吉林大学第一医院

2020/09/18收听(56690)

安罗替尼主要针对什么肿瘤有效

安罗替尼通常是指盐酸安罗替尼胶囊，是一种...

闫春│青岛市市立医院

2024/04/28播放(28382)

安罗替尼有什么作用

安罗替尼是抗肿瘤血管生成的药物，也就是靶向药物。目前主要用于晚期非小细胞肺癌的三线治疗，还可以用于软组织肉瘤、小细胞肺癌以及原发性肝癌等。因为肿瘤的生长以及远处转移都需要血管，所以持续的抗肿瘤血管治疗对减少肿瘤的远处转移，以及复发是有好处，因此安罗替尼目前可以和化疗药物联合用于恶性肿瘤的治疗。其主要的作用机理还是抗肿瘤血管生成、血管再正常化、减轻肿瘤的血管供应等方面。

语音时长01:15''

任斗│湖南省脑科医院

2020/05/25收听(72030)

安罗替尼的副作用

"安罗替尼是抗血管生成的靶向药物，目前临床上的适应征是软组织肉瘤和晚期肺癌的三线治疗，应用安罗替尼后常见的副作用有以下几个方面：一、蛋白尿，这是应用安罗替尼后常见的毒副反应，还会出现肾脏功能的损害，因此在用药前、中、后都要定期监测肾脏的功能以便及时处理。二、高血压，这也是应用安罗替尼后常见的毒副反应，在用药后血压升高较明显，尤其是既往有高血压基础病的患者，必要时需要停药来进行控制。三、出血，这是应用安罗替尼后最严重的毒副反应，有时需要停药来控制。四、肝脏功能的损害，应用安罗替尼后会出现谷丙转氨酶、谷草转氨酶指标的增高，必要时需要加用保肝药物进行治疗。"

语音时长01:20''

闫春│青岛市市立医院

2020/02/10收听(55232)

安罗替尼的不良反应

"安罗替尼的副作用主要是高血压、蛋白尿以及手足综合征，此外还有肝肾功能损伤、胃肠道反应以及出血等。首先安罗替尼是新型抗肿瘤血管生成的靶向药，主要通过抑制肿瘤血管生长、切断肿瘤细胞氧气和营养供给而发挥抗肿瘤作用。由于对正常组织也有血管抑制作用，会产生相应副作用，其中最多见的就是高血压，这是因为安罗替尼减少正常血管生成、增加血流阻力导致的，以收缩压升高为主要表现。其次为蛋白尿，这也是因为该药损伤肾小球血管，导致肾小球血管滤过率增加而引起的。然后手术综合征是由于安罗替尼损伤皮肤、组织、血管，导致红斑、丘疹甚至皮肤溃疡，多见于四肢肢端。除此之外同其他药物一样，安罗替尼也可损伤肝肾功能，诱发恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应，安罗替尼损伤血管还会导致出血，尤其是肺出血、胃肠出血等等，因此已经有出血症状的患者不应该口服安罗替尼治疗。"

语音时长01:46''

何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区

2020/09/02收听(60486)

安罗替尼的副作用大吗

"安罗替尼是一种抗血管生成为主的多靶点酪氨酸激酶抑制剂，总的来说副反应不算特别大，但是有些人群存在严重的副反应。常见的副反应主要有高血压，发生率比较高，但是这种高血压可以通过降压药来控制住，此外是乏力，很多人吃了这个药以后可能会感觉比较疲乏，尤其是可能引起甲状腺功能减退，这种甲状腺功能减退会加重疲乏感觉。另外是皮肤反应，尤其是手足的皮肤反应，容易出现手、脚皮肤脱皮，这也是这一类药中间几乎都存在的副反应，可以用些尿素软膏等外用来改善症状。此外还有蛋白尿，对血脂的影响、口腔溃疡以及腹泻、食欲减退等。另外安罗替尼还有相对比较少见的副反应，即声音嘶哑。这种情况患者可能遇到了会比较紧张，但这些可以通过超声雾化，包括激素的方式来处理。此外肝肾功能的损伤、肌肉疼痛、甲沟炎以及心动过速等副反应也能够见到报道，但总体来说发生率比较低。"

语音时长01:54''

吕东来│中国人民解放军第901医院

2021/05/22收听(61030)

安罗替尼的副作用大吗

"安罗替尼是小分子多靶点酪氨酸激酶抑制剂，抗肿瘤作用是抑制肿瘤的生长及抗肿瘤血管的形成。安罗替尼的副作用与小分子单靶点的靶向药物相比要略大些，但是与化疗等抗肿瘤治疗的手段相比要小得多。安罗替尼主要的副作用有以下几个方面，1、高血压，应用安罗替尼后对于血压的影响较明显，尤其是既往有高血压疾病的患者。2、蛋白尿，应用安罗替尼后多数患者可以出现蛋白尿，严重的可以发展为肾病综合征。3、出血，这是安罗替尼应用后最严重的并发症，患者可以出现消化道出血、咯血，严重的可以出现脑出血。4、胃肠道的反应，应用安罗替尼后患者可以出现腹泻、恶心、呕吐等胃肠道的反应。5、肝功能的损害，也是应用安罗替尼后常见的不良反应。"

语音时长01:22''

闫春│青岛市市立医院

2020/01/15收听(65464)

盐酸安罗替尼的作用

"盐酸安罗替尼具有可以阻碍肿瘤血管生成、抑制肿瘤细胞生长的作用，盐酸安罗替尼是一种化学靶向类药物，主要活性成分为盐酸安罗替尼，此成分属于多靶点受体酪氨酸激酶抑制剂。无论良性或者恶性肿瘤细胞需要通过分泌生长因子，实现肿瘤细胞的正常生长繁殖，多靶点受体酪氨酸激酶，对于血管内各类生长因子受体激酶的生成起到抑制性作用，从而实现延缓以及抑制肿瘤细胞进一步扩散以及转移。临床上盐酸安罗替尼适用于非小细胞肺癌、结直肠癌、甲状腺癌以及其他恶性肿瘤类疾病，具体的用药方式需要到正规医院进行就诊检查，在医生专业指导下进行用药治疗的。"

语音时长01:09''

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/09/25收听(62718)

用安罗替尼出现副作用怎么办

"安罗替尼是小分子多靶点酪氨酸激酶抑制剂，其抗肿瘤作用是抑制肿瘤的生长和抗肿瘤血管的形成。服用安罗替尼后可以出现高血压、蛋白尿、腹泻、胃肠道反应、肝功能损害、出血等副作用。对于高血压的副作用，可以考虑加用降血压的药物进行治疗。蛋白尿可以考虑服用百令胶囊等药物，减少蛋白尿的形成。腹泻的患者可以考虑服用药物止泻治疗，胃肠道反应也是针对症状进行治疗，出血的患者可以考虑止血治疗。肝功能损害的患者可以给予药物保肝治疗，经对症处理后副作用都可以得到缓解。如果安罗替尼的副作用仍然不能缓解，可以考虑减药或者停药。"

语音时长01:11''

闫春│青岛市市立医院

2020/01/14收听(97680)

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