月经量特别多，而且经期肚子痛得特别厉害，最常见的原因是子宫腺肌症。子宫腺肌症是内源性子宫内膜异位症，通常是具有活性的子宫内膜细胞种植在子宫肌层所致。

在来月经子宫内膜脱落造成出血时，异位在肌层的子宫内膜异位症病灶，也会出现出血的现象，因此，会引起肚子痛。同时由于子宫腺肌症会导致子宫出现均匀性增长，所以，会使子宫内膜的面积相对增大，就会导致月经量出现增多，这种病人在临床上有可能会出现贫血。

由于进行性加重的痛经，往往使病人的工作、生活受到一定影响，所以，子宫腺肌症要积极治疗，比如上曼月乐环，或者服用地诺孕素片，也可以考虑进行手术治疗等。如果月经量比较大、肚子痛，这种情况也有可能是子宫黏膜下肌瘤所致，通过B超往往能够诊断，并且有手术指征，尽快考虑手术治疗。