一周岁的宝宝不长牙，通常有以下几种原因：

1、佝偻病：是较为常见的原因，占比80%-90%，由于维生素D缺乏导致佝偻病。牙齿是骨质的一部分，维生素D缺乏后，会导致钙磷代谢的紊乱，骨质形成不全，造成宝宝的牙齿长不出来；

2、局部牙齿发育异常：通常是由于口腔疾病引起，较为少见的因素，一岁宝宝口腔问题出现可能性较小。

正常的宝宝应该6个月就出牙，一周岁还不出牙，是出牙延迟。如果存在维生素D缺乏，可能是摄入不足，或者是晒太阳、户外活动较少。人体维生素D的来源，70%是通过日光照射以后，皮肤转化成维生素D，30%通过食物来摄取。可以进行骨密度和25-羟基维生素D测试，来决定给宝宝补充维生素D的剂量。