桡骨远端骨折手指僵硬怎么回事_有来医生

徐永宁
副主任医师

四川宝石花医院

骨科

桡骨远端骨折手指僵硬怎么回事

2019-11-15 16:49播放 :

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视频内容

桡骨远端的骨折主要是分为两种，一种是手术治疗，另一种是石膏固定治疗。对于造成关节僵硬的原因很多，主要是常见于石膏固定的较多，可以有多种原因，一种是石膏固定以后，周边组织挛缩造成的关节僵硬，所以患者的活动会受到限制。还有一种是神经出现损伤，因为骨折以后可能会造成神经的损伤，也会引起肌肉的挛缩，肌肉的萎缩没有力量，而造成以后的关节僵硬。还有一种是骨折创伤以后造成的组织损伤比较严重，就会形成局部的粘连，粘连以后也会导致关节的僵硬。选择手术治疗的优点主要是可以早期进行功能锻炼，也会最大的减少症状僵硬程度。

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手指僵硬怎么回事

手指如果出现僵硬的现象，需要考虑以下疾病：1、类风湿性关节炎是自身免疫性疾病，以关节疼痛为主，早期常见于小关节，对称性疼痛，如手指关节，早上起来后手指关节僵硬，时间较长，晚期会出现全身关节疼痛，严重者可引起关节变形，需要排查风湿三项等检查明确诊断。2、手指狭窄性腱鞘炎，主要是伸直屈曲手指关节时，出现局部疼痛，严重者会出现手僵硬，不能活动，常在掌指关节触摸到硬结，腱鞘狭窄及肌腱炎症引起，治疗较易。3、手指骨性关节炎，症状主要也是手指关节疼痛，晨僵的时间较短，主要保暖后可缓解。

语音时长01:08''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

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手指僵硬不能弯曲怎么回事

"在临床上，病人出现手指僵硬，不能弯曲的现象，有很多种病症能够导致这种现象的发生。比如病人患有类风湿性关节炎，由于类风湿侵及小关节会导致病人出现这种现象。在治疗时可以采取局部的热敷处理，进行中药熏洗，或者配合微波仪治疗、理疗仪烤电等办法，就会使这种现象，逐渐得到缓解。另外，如果病人发生手指部位的骨折，由于发生骨折后在局部采取固定，会出现局部的关节囊、韧带、肌肉等组织发生黏连，病人就会出现手指僵硬不能弯曲。治疗时可以嘱咐病人尽早的活动指间关节或者口服活血类的药物，也可以在康复医生指导下，尽早的进行功能锻炼，可以逐渐缓解或者治愈这种现象。"

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苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

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手指僵硬不能弯曲是怎么回事

"手指僵硬，不能弯曲，很多疾病都可以引起。在临床上比较常见的有以下几方面：第一、本身有狭窄性腱鞘炎，感觉有一定的僵硬，并且弯曲时会有疼痛，伴随有疙瘩的声音，但这种情况有一个特点，是多局限在一个或两个手指，不会五个手指同时出现。第二、有可能是风湿或者类风湿性关节炎，这个就有明显的晨起僵硬，再稍微活动一下，僵硬的感觉就会缓解，而在活动多时，手指会伴随着一定的疼痛，后期甚至有可能出现关节畸形、活动范围受限。第三、有可能是最近受风、受凉情况比较多，特别是在老年女性同志，僵硬的症状就会更加明显，这种情况多做热敷、保暖，基本就能够自行恢复。"

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赵军│珠海市第二人民医院

2020/09/03收听(58989)

手指关节僵硬怎么回事

"病人手指关节僵硬，一是见于类风湿性关节炎，类风湿性关节炎的早期主要是侵蚀手足部位的小关节，并且会出现双侧手部对称性的引起明显的关节僵硬、疼痛，特别是在晨起时有明显的关节僵硬、发皱，在活动后症状会有减轻。但是后期随着疾病的进展，会出现明显的关节部位肿胀、畸形，严重影响手指部的屈伸活动。二是见于中老年人出现的手指关节部位的退变、骨质增生的情况，一般是单侧手部出现僵硬的症状，特别是在晨起或者休息以后活动手指时，引起手指部位有明显的僵硬情况。"

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手指僵硬不灵活怎么回事

病人发生手指僵硬、不灵活的现象，是手足科病中一种比较常见的现象，产生的原因有很多。其最常见的是病人患有类风湿性关节炎，由于类风湿侵袭，导致病人手指关节僵硬、不灵活，而且在着凉后这种情况明显加重。如果出现这种情况，可以采取对症治疗。这时可以嘱咐病人手指部位注意保暖，可以进行热敷处理，给予理疗仪烤电、微波仪治疗、中低频电疗等，都可以改善这种现象。如果病人发生手指骨折，由于骨折后导致出现指间关节僵硬、活动不灵活。治疗时可以嘱咐病人进行早期的功能锻炼，或者是采用传统的中医手法进行按摩指间关节，也可以改善手指僵硬、不灵活的现象。另外出现这种情况后，治疗时先要明确病因，然后再采取对症治疗。

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早上起来手指僵硬怎么回事

"早上起来手指僵硬，常常有三个最常见的原因，第一个是有腱鞘炎；第二个是手指有骨性关节炎；第三个是手指或者全身有类风湿性关节炎的炎症性关节炎，具体如下：第一、腱鞘炎，腱鞘炎的手指僵硬容易出现弹响，在手指根部的掌侧按压有明确的疼痛点，手指关节没有疼痛点，手指关节没有肿胀，一般在痛点进行封闭治疗会很快缓解，多数是因为劳损或者经常着凉水导致。第二、骨性关节炎，是中老年人群好发的小关节的炎症反应，跟劳损和着凉水有关系，手指关节可能有一定程度的肿胀，早上起来关节僵硬的持续时间比较短，经过几次活动之后手指可以恢复正常活动范围，照X线片可以看到关节内间隙变窄，甚至有骨刺出现。第三、类风湿性关节炎引起的手指僵硬称为晨僵，一般会累及多个手指的指间关节，僵硬的时间往往超过半个小时以上，出现这种情况应该到风湿免疫科就诊，进行风湿免疫相关的检查，判断是否有类风湿性关节炎的存在。"

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手指僵硬麻木可以分为以下几种原因：

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手指僵硬麻木怎么回事

"手指僵硬麻木，可能跟如下的原因相关：1、可能由于周围神经的病变所导致的，比如在神经根型颈椎病发病的过程中，可能会有手指的麻木，并且有无力的现象，此时使患者误以为手指指间关节出现僵硬。另外在周围神经，比如尺神经、正中神经受到卡压的时候，也有可能出现类似的症状表现。2、这种情况还可能是由于自身免疫性的疾病所导致的，比如在风湿、类风湿性关节炎发作的时候，也可能存在手指关节僵硬，并且伴有麻木的情况，此时还可能有手指关节畸形的情况。3、这种情况可能是由于冻伤导致的，如果患者长期处于比较寒冷的环境当中，四肢的末梢比如手指的部位，容易出现冻伤，继而表现出上述的症状。4、这种症状表现有可能是周围的血管病变所导致的，比如出现动脉的闭塞，继而导致周围的血液供应不良，从而产生上述症状表现。"

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晚上手指僵硬怎么回事

很多患者会出现肢体活动障碍或者僵硬表现，出现的时间有的是在早上，有的是在晚上。如果晚上出现肢体活动僵硬，比如手指僵硬，要分析判断是什么问题。好比打一个比方就像一条河一样，河的上游、中游、下游，手指就相当于河下游。如果河道下游出了问题，找原因就找河的上游，还有河的中游。对于骨科河的上游往往是属于颈椎，比如常见的颈椎间盘突出，因为神经受压之后可能会引起肢体远端疼痛、僵硬和麻木。另外河的中游是指外周神经，比如桡神经、正中神经和尺神经，对于手指当这些外周神经受到损伤之后就会产生僵硬、麻木和疼痛的动作。如果河的下游就是手指本身如果出了问题，比如出现无菌性的炎症，像狭窄性腱鞘炎或者关节炎之类的，在晚上因为受凉有可能会加重而导致手指僵硬。除去骨科的问题之外还要警惕其他科室的问题，比如类风湿关节炎也会累及到手指而产生相应的症状。因此晚上出现手指僵硬一定得结合患者既往病史、临床体格检查，必要时还要去进行抽血做实验室检查或者拍片做影像学检查来综合判断产生这种症状的原因是什么。

语音时长01:38''

李晔│北京协和医院

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手指僵硬什么原因

"对于病人出现手指僵硬的情况，原因如下：一、见于类风湿性关节炎，类风湿性关节炎是自身免疫性疾病，主要是侵蚀手足部位的小关节，并且在关节受到侵蚀以后，会出现手指关节有明显的发皱、僵硬、肿胀、疼痛的情况，并且后期很容易导致手指关节的畸形。二、见于中老年人骨质的退变、骨性关节炎的病人。出现骨性关节炎以后，也会有明显的手指关节僵硬情况的发生，在屈伸活动时疼痛会有明显的加重，在手指的背侧还会出现有明显的骨性关节炎的体征，如哈勃氏结节，并且按压哈勃氏结节时，会有疼痛加重的情况。"

语音时长01:23''

王富│济南市中西医结合医院

2018/11/08收听(83470)

手指僵硬怎么办好

"手指僵硬可以进行以下的处理：第一、避免过度的劳累，避免手指的着凉，能够使手指僵硬进一步的好转。第二、可以进行物理治疗，可以用微波理疗或者是远红外线的理疗，或者是热敷，也能够使手指僵硬的症状能够好转。第三、口服药物治疗，如果是僵硬之后导致了疼痛，可以口服止痛的药物，比如美洛昔康、塞来昔布，如果是由于僵硬导致的疼痛，可以口服活血化瘀的药物，比如龟芪壮骨颗粒来进行治疗。第四、要查明手指僵硬的病因，根据病因进行治疗，如果是由于类风湿而导致的僵硬，要进行抗类风湿的治疗，如果是由于强直性脊柱炎而导致的手指僵硬，要进行强直性脊柱炎的治疗，如果是由于腱鞘炎导致的手指僵硬，要早期的查体，来进行封闭、手术治疗。"

语音时长01:38''

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手指僵硬的原因

"手指僵硬可能有以下几种原因：第一、腱鞘炎，当手指有狭窄性腱鞘炎时，就可以出现手指僵硬、疼痛以及活动受限，可以有晨僵以及弹响的症状，这时要早期的到专科就诊，进行查体和早期的诊断，必要时进行封闭以及手术治疗；第二、类风湿，当类风湿累及了手指时，也可以出现多个手指的僵硬、疼痛，特别是在晨起时僵硬比较明显，这时要进行血的化验以及手指的X线片、CT检查来进行早期的诊断和治疗；第三、强直性脊柱炎，强直性脊柱炎的患者也可以出现手指的僵硬，这时要进行血的化验以及脊柱的X线片，还有骶髂关节的X线片、CT检查来进行早期的诊断和治疗。"

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常克武│七台河市人民医院

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手指僵硬什么原因

手指僵硬在临床上也是非常常见的一种症状，通常有三种情况出现手指僵硬：
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李志超│武汉市汉阳医院

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手指僵硬怎么办

"病人出现手指有僵硬的表现，在治疗时要明确具体病因、病症，采取对症治疗。如果病人患有类风湿性关节炎而导致的，要进行抗类风湿治疗，同时在手指僵硬部位要给予热敷的处理，可以采用温开水泡手或者进行中药熏洗，能够改善恢复手指部位的血液循环，缓解肌腱、肌肉的粘连程度，能够使僵硬的程度得到缓解。如果病人的手指部位，由于受到外力发生关节囊、肌肉等损伤，而产生粘连出现僵硬，可以给予局部外敷通络祛痛膏、活血止痛膏、金黄膏，同时给予理疗、烤电等办法，促使损伤的肌肉、肌腱组织尽快恢复，也能够使僵硬的程度得到好转。"

语音时长01:16''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2020/05/10收听(75066)

睡醒后手指僵硬为什么

睡醒后早晨起床的时候，手指出现相应的病变原因很多，这个症状就是晨僵。最常见的病变：首先，考虑是不是类风湿关节炎，因为类风湿关节炎最早期的症状就是晨僵表现。其次，还要考虑是不是由于痛风引起的关节炎，痛风也可以引起关节的疼痛、肿胀明显，但是也可以出现手指僵硬的表现。再次，考虑是不是老年的这种骨性关节炎，也就是增生。有些老年人在早晨起床以后也可以出现僵硬，但是时间一般不会很长，也就是几分钟，活动以后就好了。另外，有一种病叫强直性脊柱炎，该病可以引起全身的关节出现僵硬，也可以出现手指的关节的僵硬和晨僵的感觉。除此之外，还要考虑有没有发麻，有没有发僵，有些时候是由于颈椎病造成神经根的压迫，而造成这种现象。所以出现手指僵硬，一定要到医院去进一步检查明确诊断。

语音时长01:38''

杨铁生│北京大学人民医院

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睡醒后手指僵硬的原因如下：

1、腱鞘炎：最常见是腱鞘炎引起的晨僵现象，这是一类比较...

李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2021/07/11播放(77961)

早上手指僵硬

在日常生活中，病人出现早上有手指僵硬的现象，发病的原因有很多。比如因为病人患有类风湿性关节炎，由于类风湿经常侵及手指小关节，病人就会有这种现象。同时还会伴有指间关节出现梭形肿胀，手指外观有变形的情况。治疗时可以采取保守治疗，注意病人局部保暖，可以给予中药熏洗，就会使这种现象得到缓解。另外如果病人在睡觉时，手指部位长时间着凉，或者是上肢受到压迫时间较长，影响了末梢的血液循环，出现气滞血瘀、经络受阻，同样也会产生手指僵硬的表现。治疗时可以嘱咐病人适当的活动手指，就能够改善这种现象。

语音时长01:10''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/07/16收听(17914)

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