中日友好医院
感染疾病科
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发热马上用退热药、抗生素，其实不一定正确，发热以后如果体温超过38.5℃，全身骨节酸痛，头痛，可适当服用感冒清热冲剂、扑热息痛或布洛芬等药物。如果患者用药后依旧持续发热，一定要到医院就诊，让医生判断引起发热的原因，而不要再继续用药。不建议发烧患者随意使用抗生素，因为外感发热当中细菌感染只占不到三成，随意使用抗生素很可能不能对症。
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"发烧使用什么药，具体要根据情况来决定。发烧是最常见的临床症状，可以由多种疾病所引起，尤其是感染性疾病，发烧导致体温过高，会对人体造成多种不良影响，所以如果体温超过38.5℃，可以使用非甾体类抗炎药物来退热，比如布洛芬混悬液就是一种水溶剂，也可以使用对乙酰氨基酚混悬液，还可以使用双氯芬酸钠栓剂。但是如果体温低于38.5℃，一般并不需要使用药物来退烧，因为轻度的体温升高，可以调动人体的免疫力，有利疾病的恢复，因此，发烧主要还是要根据导致发烧的原因来具体用药。感染性发烧需要给予相应的抗感染治疗，如使用阿莫西林、头孢氨苄，头孢克洛等药物。如果是肿瘤所引起的发烧，就需要抗肿瘤治疗。如果是中暑引起的发烧，那么就需要给予积极的补液和物理降温，而不是单纯的靠使用口服药物。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2020/09/17收听(61089)
"婴儿发烧，如果体温超过38.5℃，需要做及时的退热治疗。退热可以应用药物治疗，目前用于儿童比较安全的药物主要有两种：一种是对乙酰氨基酚；另一种是布洛芬。这两种退烧药物有不同的剂型，比如片剂、滴剂或者肛门用的栓剂。婴儿在发烧的情况下，可以根据情况选择合适的药物以及合适的剂型。在进行药物治疗的同时，如果退热效果不好，还可以进行物理降温治疗。但是婴儿发烧要明确诊断，找出原因，考虑孩子是不是存在某个部位的感染，是病毒、细菌，或者其他病原体引起的感染，针对这个感染要进行有效的抗感染治疗才最主要。"
田执梁│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/01/18收听(38202)
"儿童发烧在临床上是比较多见的，引起的原因是多方面的，可能是孩子由于受凉、受到病毒和细菌感染，导致机体发烧。也可能是儿童饮食不当，饮食不卫生，引起的胃肠炎导致的发烧。还有可能是由于饮食过多，消化不良导致积食所引起的发烧。当然也可能是由于一些全身性病变，引起机体发烧。因此对于不同的情况，要采取不同的治疗方法。对于孩子发烧这种情况，一般可以让孩子服用一些解热止疼药，如布洛芬和对乙酰氨基酚来进行积极的退烧，同时根据不同的病因来服用不同的药物来进行病因治疗。通过病因和对症治疗，一般患者的发烧很快得到控制，身体逐渐的恢复健康。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/05/28收听(80729)
"如果体温超过38.5℃，临床建议口服退热药物，例如美林或者是扑热息痛，在使用退热药时要注意补液，避免虚脱。而且发热时容易出现低钾血症，建议使用些含钾丰富的食物或者水果，例如香蕉、橙子、橘子等等。体温低于38.5℃时临床建议物理降温，包括温水擦浴或者是退热贴。在对症治疗的同时我们建议对因的治疗，需要完善血常规、C反应蛋白、支原体抗体等相关的检查，如果患者为病毒感染时，我们可使用清热解毒或者是抗病毒的药物，例如蒲地蓝、奥司他韦等等。如果患者是由于细菌感染引起时，我们需要使用抗生素进行治疗，例如头孢克肟、阿莫西林等等。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/22收听(89895)
"发烧后如果温度比较高，最好及时退烧，有以下几种：第一、可以使用布洛芬悬混液进行退烧，这种药物具有较好的退烧作用，能够帮助体温快速下降，在服用这种药物期间还需要多喝白开水，以免导致出现脱水现象。如果伴有咳嗽症状，还需要口服抗生素类的药物进行治疗，比如头孢、阿莫西林等药物。第二、如果是由风寒感冒引起的发烧，可以使用荆防败毒散加减，具有解表的作用，若是由于风热感冒引起的，可以使用银翘散加减等药物进行治疗，都可以起到缓解症状的效果，平时所用的退烧药物还有乙酰氨基酚等药物，这些退烧药物相对来说比较安全、可靠。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/12/21收听(25318)
"针对儿童发烧，发热指南里面是推荐首选口服布洛芬或者对乙酰氨基酚。布洛芬的代表药就是美林，对乙酰氨基酚的代表药就是泰诺林。这两个药的区别是美林作用更快，维持时间更长。一般发烧的时候，比如体温高于38.5℃，推荐使用退烧药。如果体温没有超过38.5℃，但是因为发烧比较难受，也可以用退烧药来改善孩子的舒适度，这是指南里面新推荐的。即便孩子体温到38.5℃，但是因为发烧也没有什么难受，也不一定必须要吃退烧药。退烧药也是达到暂时退烧的作用，发烧就是感染引起的，感染控制了，发烧自然就会好了。"
周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/07/30收听(29749)
"对于发烧一般的还是主要看发烧的原因。如果是简单，因为感染微生物导致的发烧，可以用一些像布洛芬片、大青叶口服液，或者是氨酚黄那敏颗粒，小孩也可以和泰诺、美林。如果是成人，可以服用复方氨酚烷胺片，这些效果还是可以。但是如果不是简单的发烧感冒的话，那一定要找原因，因为导致发烧的原因，包括一些过敏，或者是异物入侵人体，还有一些包括肿瘤等很多原因都可能导致发烧。所以对于这种情况要先查明原因，然后再进一步的决定用药。"
李恒│济南市中心医院
2018/07/24收听(46931)
"孩子在成长的过程当中，可能会出现一些疾病的情况，比如常见的感冒、发热，是非常常见的事情。家长一定不要过于着急，尤其出现发热的时候，要理智的去对待，要监测孩子体温的变化，如果体温比较低，不要过于着急使用退热的药物，积极的治疗原发病，比如针对于感冒使用抗病毒、清热解毒的药物，注意观察体温的变化。如果体温比较高，为了防止孩子出现惊厥，可以进行物理降温，必要的时候可以使用口服的药物来降低体温治疗，比如常用的布洛芬混悬液，可以给孩子按照体重计算，少量的使用，可以比较好的控制体温，孩子出汗以后要及时的补充水分，防止出现脱水的情况，同时不应该忽略原发疾病的治疗。"
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/16收听(10244)
宝宝发烧喝什么样的药物，要根据发烧的程度、发烧的原因来综合决定，还有一部分需要根据宝宝的年龄来决定。6个月以上的宝宝出现发热，体温≥38.3℃是可以给予口服药物退热治疗的，但是要依据什么原因导致的发烧再给予相应的药物治疗。如果6个月以内的宝宝出现发烧，尽量的避免应用退烧药，除非温度特别高，要有医嘱的嘱托才能考虑吃什么样的退烧药，什么时间段去吃。其它的药物主要是根据导致发烧的原因，去给予相应的药物治疗。
胡慧敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/23收听(54665)
"小孩积食发烧，无论是什么原因引起的发烧，孩子安全的退烧药只有布洛芬和对乙酰氨基酚两种，可以在体温比较高，或者因为发烧有非常明显的不舒服表现时，正常使用退烧药，2-3个月以上的孩子就可以使用对乙酰氨基酚，六个月以上的孩子可以使用布洛芬，最好能按照体重来计算药物的用量，在用药的时候也要让尽量注意多喝水，能够保证比较好的退烧效果，以及用药的安全性。除此之外，还要找到引起发烧的原发病，从西医的角度，没有积食的概念，引起发烧的常见的诱因，最主要的是各种感染，比如病毒、细菌、支原体等等。其它的结缔组织病、肿瘤等等，也可能会引起发烧，所以需要结合孩子各方面的表现，确认引起发热的原发病，做相应的对因处理，能够让孩子彻底的退热。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2021/02/01收听(48469)
"儿童着凉发烧大多是由于病毒感染所引起来的，具体有以下措施：第一、病毒感染是一个自限性的过程，一般来说3-5天就能够自然缓解，所以不要急于给孩子用药，目前也没有特异的抗病毒药物。第二、可以给孩子多喝一些温的白开水，温的白开水有利于补足体液，对于孩子退烧是很有帮助的，同时也能够促进病毒毒素的排出。第三、可以给孩子应用物理降温的方法，也就是用温水毛巾擦拭孩子的额头、手心、脚心，促进退热。第四、要看孩子发烧的温度，如果体温大于38.5°C，也可以适当的给孩子口服一些退热药，比如对乙酰氨基酚或者布洛芬，都是有不错的退烧效果。"
肖娟│北京协和医院
2020/12/10收听(35022)
"患者发烧以后，如果体温在38.5℃以下，可以服用中成药物或中药进行退烧。中药和中成药副作用相对来说是比较少的。临床上常用的退烧药物是柴黄颗粒。患者在发烧期间，除了使用药物退烧以外，在生活中必须喝大量的温开水，以满足机体对水分的需求。同时，也能加快机体的新陈代谢，对退烧是有帮助的。患者在饮食上一定要清淡，可以吃一些容易消化、容易吸收的食物。在生活中常吃的食物有白粥、小米、稀饭、面条等。患者在发烧期间，可以食用一些新鲜的蔬菜和水果，以满足机体对维生素的需求，对退烧也是有帮助的。患者发作期间，一定要注意休息，不要从事剧烈的活动和运动。"
许伟│枣庄市肿瘤医院
2018/05/15收听(86725)
"孩子着凉、发烧，体温如果在38℃左右，属于低热状态，可以采取物理降温的措施，可以贴冰贴或者用温热的毛巾给他擦身体，也可以洗个温水澡，多喝点温开水，半个小时后再测量一下体温，如果体温接近正常就不要紧。如果测量的体温38.5℃以上，这时候要用退热药，一般常用的就是美林、泰诺林，也可以用退热的栓剂，比如布洛芬栓、对乙酰氨基酚栓，这两种任选一个就行，同时也要进行物理降温。如果孩子除了发烧，没有其它症状，可以在家观察1-2天。如果发烧持续不退，或者是伴有精神差、呕吐、腹泻、咳嗽剧烈，一定要及时的到医院去就诊。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2021/01/10收听(18502)
在临床上，患者出现喉咙疼、发烧，具体应该吃什么药，大致有以下几个方面：1、喉咙痛、发烧是因为急性咽喉炎所导致，这时应该做相关的检查，根据检查的结果进行治疗，比如细菌炎症感染所导致的喉咙疼、发烧，这时应该口服抗菌药物，比如阿莫西林、头孢克肟或者罗红霉素这样的药物。2、感冒所引起的喉咙、疼发烧的症状，而对于这时也要根据情况选择感冒药物，比如抗病毒的四季抗病毒合剂、板蓝根颗粒和一些西药，包括泰诺感冒片、感康感冒片等等。同时对于发烧的患者，也可以给予降低体温的药物，比如临床上比较常用的对乙酰氨基酚或者布洛芬缓释胶囊。3、对于喉咙痛、发烧，除了应用药物治疗之外，也可以选择一些中医的传统理疗方法，比如刮痧治疗、放血治疗、拔罐治疗都有很好的效果。
周喜玉│辽宁中医药大学附属医院
2020/03/20收听(24268)
"发烧的原因有很多，但无论是什么原因导致的，体温升高同时都会有水分的消耗增加。体内的代谢增加，就会消耗比较多的水分，所以喝东西的目的是补充水分。如果感到口干、尿少、出汗比较多的情况，一定要多喝水，温开水就可以，即使是喝其他的一些饮料，或者是汤，只要能够补充大量的水分，让尿液不至于出现过少的情况，就可以。如果有一些明显的伴随症状，或者是体温超过了38.5℃，应服用退烧药，有些退烧药是需要口服的，这个时候可以用水送服，需要喝水，也有一些口服的退热药物直接是液体的。"
历见伟│日照市中医医院
2019/07/19收听(73398)
"一般来说发烧有感染性疾病和非感染性疾病，需要去医院进一步检查，才可治疗。如果体温在38.5℃以下，一般我们建议是物理降温。可以用凉的毛巾敷额头、擦手心，适当的多喝一些水。如果体温超过38.5℃以上，可以口服一些布洛芬，这样有利于控制体温在正常的范围之内。而且需要检查一下血常规，看是否病毒性感染，还是细菌性感染。这样有利于给医生选择如何用药，有好的指导作用，不能单纯用退烧药，需要查明病因，及时的治疗。"
李威│天脊医院
2018/04/20收听(27727)
"临床上常用的退烧药主要有对乙酰氨基酚、安乃近、布洛芬、注射用赖氨匹林等，这些药物可以快速使体温降下来。中成药如小儿豉翘清热颗粒、新雪颗粒等，退烧效果也很好，副作用小，不降低粒细胞。高烧严重的为避免损伤靶器官，必要时也可以应用地塞米松退烧，但因其副作用大不能常规用药。布洛芬和小儿豉翘清热颗粒可用于婴幼儿的退热，缓解由于各种感染引起的不适症状，对乙酰氨基酚退热效果迅速可靠，成人退热可首选。赖氨匹林的解热作用强，起效快，作用缓和而持久，可避免口服阿司匹林和布洛芬对胃肠道的刺激。发烧是一种防御性反应，但高热可引起并发症，需要退烧治疗，但用量不可过大，以免出汗过多引起虚脱，尤其对婴幼儿、年老体弱者。"
2020/03/20收听(32704)
发烧药有对乙酰氨基酚、布洛芬、吲哚美辛、保泰松等这一类退烧药，还有一种风湿科经常使用的塞来昔布... 王超│海南医学院第二附属医院 2019/07/12播放(66129)
发烧药有对乙酰氨基酚、布洛芬、吲哚美辛、保泰松等这一类退烧药，还有一种风湿科经常使用的塞来昔布...
王超│海南医学院第二附属医院
2019/07/12播放(66129)
"发烧是临床上比较常见的症状，引起发烧的原因是多方面的，可以是受凉以后受到病毒或细菌的感染导致的发烧；也可能是饮食不当，饮食不卫生，导致的胃肠道感染所引起的发烧；也可以是全身性疾病导致的机体发烧。在发烧的时候，一般是需要进行积极的治疗的。如何使发烧的患者出现发汗？一方面给发烧的患者应用退烧药进行治疗，另一方面可以多喝开水，促进代谢，同时可以适当增加被褥。可以使患者的发烧，通过发汗达到控制。"
2018/05/28收听(61417)
"无论是羚羊角粉和羚羊角制剂，都有平肝熄风、清肝明目、清热解毒的效果；同时也具有镇静、解热的作用，还可以达到抗惊厥的效果。对于小儿出现高热的时候可以使用，一般只作为高热时急救药物使用，对于其他的现象是不可以长期使用的。在39度以上是可以冲服的，对于快速缓解孩子造成的高热，有一定的治疗作用，同时对于缓解小儿高热常见的惊厥、抽搐并发症，都是有很好效果的，但对于退热，主要采用药物或者物理降温的方法。"
2018/08/22收听(11101)
中日医院 周湘
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北京安贞医院 王新霞
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