白血病怎么查出来

王涛
副主任医师

山西白求恩医院

血液科

白血病怎么查出来

2020-12-05 15:42播放 :

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视频内容

白血病是血液系统恶性肿瘤，类似于其他脏器会出现肺癌和胃癌，白血病是造血系统恶性肿瘤，可以叫做血癌，主要通过骨髓穿刺检查，骨髓造血系统中原始细胞或者白血病细胞占整个全体骨髓细胞的20%以上，考虑是白血病尤其是急性白血病，单凭其他血常规或者其他化验不能确诊白血病。

白血病一定是通过骨髓穿刺检查、分子生物学、细胞遗传学、流式细胞术等得出骨髓穿刺的骨髓象报告，基因检测报告、染色体报告、免疫抗体相关报告才能确诊白血病属于哪种类型，通过这些方式才能确诊白血病，而不能仅通过门诊化验血常规简单排除白血病或者确诊白血病。

白血病验血能查出来吗

白血病是血液系统最常见的恶性肿瘤，是一种造血干细胞恶性克隆性的疾病。由于白细胞停滞分化在不同的发育阶段，正常的造血功能受到抑制，病人出现贫血、感染、出血、器官浸润等一系列的症状。由于白血病细胞在骨髓内大量的增殖，并释放到外周血中，所以，白血病患者的血常规特点有：白细胞数量一般是明显增高的，同时都会有贫血、血小板减少的情况。所以，通过血常规，基本上能够判断是白血病。但是，要想确诊具体是白血病的哪种类型，单纯依靠血常规是不能完成的，还需要做骨髓穿刺检查，同时对骨髓液做形态学、免疫学、染色体和分子生物学的检查，这样才能够对白血病做出明确诊断。

语音时长01:15''

刘加强│日照市人民医院

2018/12/17收听(93514)

白血病体检能查出来吗

急性白血病通过体检里面的血常规检查，有大概80%-90%的患者是可以查出来的。最主要的是血常规里面的白细胞数显著的增高，以及红细胞数还有血红蛋白降低，就提示贫血，以及血小板可能会降低，这些都会综合的反应造血系统出现问题。如果这些有问题，不能100%的确定是不是白血病，下一步还需要做骨髓穿刺检查，就在髂骨后面抽一点点骨髓出来，在显微镜下看，如果能见到这些原始的细胞，就可以确诊白血病。当然白血病也分很多类型，有急性髓细胞白血病、急性淋巴细胞白血病，还有慢性粒细胞白血病，这些需要后续做流式细胞学的分析才能够判定具体的类型。总之，体检可以帮助发现白血病。

语音时长01:13''

王亮│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/09/09收听(73707)

白血病血常规能查出来吗

"单纯通过血常规检查没有办法查出白血病，但是血常规检查对于可能是白血病有一定的提示意义。血常规中有三种主要的血细胞，即白细胞、红细胞和血小板。如果白细胞明显升高或者降低，同时有血红蛋白和血小板的下降，就要考虑白血病的可能。如果三种血细胞完全正常，基本不考虑白血病。如果有血细胞的异常，还想进一步检查、排除白血病，最简单的方式是做外周血细胞分类，如果有原始或者幼稚的细胞，基本上就要考虑白血病了。"

语音时长01:16''

张晓乐│聊城市人民医院

2021/06/07收听(68191)

01:20

白血病血常规能查出来吗

白血病的特点大部分都会引起白细胞升高、红细胞下降和血小板下降，从这个角度来讲，血常规会出现相应...

王雅丹│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2019/11/15播放(60244)

白血病血常规能查出来吗

"白血病是血液系统恶性肿瘤性的疾病，一般情况下，白血病患者会出现贫血、出血、感染的临床症状。另外，血常规也是有明显异常的，例如白细胞多数是升高的，也有少数是正常或者减少；大部分患者血红蛋白、血小板都是降低的。但是，血常规的异常，例如白细胞、血红蛋白和血小板的异常，除了白血病之外，其他疾病也是可以出现的，例如系统性红斑狼疮等风湿性系统的疾病，可以出现全血细胞减少；骨髓增生异常综合征的患者，也可以出现外周血三系的异常；严重的感染，也是可以影响血常规的。因此，只是单纯通过血常规，一般不能确诊白血病。通过血常规可以高度怀疑是白血病，但是，白血病最主要的确诊检查是骨髓涂片检查等。"

语音时长01:15''

王艳军│聊城市第二人民医院

2018/12/17收听(13580)

白血病初期通过血常规能查出来吗

"血常规并不能明确是否为白血病，血常规只能够提示血象异常，有白血病的可能，进而行骨髓穿刺等检查来明确诊断是否为白血病，以及是哪种类型的白血病。白血病患者初期通常血常规就会表现异常，大部分都会表现为白细胞升高、贫血、血小板减少，但依然有部分患者会表现为白细胞正常或者白细胞减低，同时有贫血以及血小板减少。血常规异常就提示有白血病等血液系统疾病的可能，此时需要进一步进行骨髓穿刺检查以明确是否为白血病。"

语音时长01:12''

李方方│开封市中心医院

2020/03/06收听(13109)

白血病检查血常规能查出来吗

血常规检查是诊断白血病必须要做的检查，也是早期筛查白血病的主要手段。血常规检查时如果出现白细胞明显增高或者减低，或者白细胞分类出现明显的异常，红细胞明显增高或者减低、血小板明显增高或者减低，提示患者血液系统可能出现问题。要进行末梢血涂片的筛查，如果末梢血涂片中出现淋巴细胞异常增多，或出现幼稚细胞，提示可能患者是白血病，要进行骨髓穿刺，通过骨髓穿刺中原始细胞和幼稚细胞的数量及比值，判断是否是白血病。因此血常规是早期筛查白血病的一个主要手段，是诊断白血病的一个主要手段。

语音时长01:31''

马宏杰│包头医学院第一附属医院

2020/03/24收听(30778)

白血病手指血能查出来吗

白血病不能通过手指血查出来，先了解一下什么是白血病，白血病是由于骨髓中的造血干细胞异常克隆、增殖引起的疾病，它的本质是骨髓中有坏的细胞疯长，所以诊断白血病的金标准是骨髓穿刺。确确实实看到骨髓中有疯长的不正常细胞，而且这些细胞的数量大于20%才可以确诊。仅仅通过外周血只能是怀疑，而不能确诊就是白血病。因为骨髓中不正常的细胞疯长，正常的细胞就会减少，疯长的细胞进入到外周血后可以看到白细胞的数量多，但是实际上都没有功能，进入到外周血中的红细胞、血小板、有功能的白细胞都会减少。这是白血病患者的血常规表现，只能辅助提醒是白血病，而不能凭此确诊。

语音时长01:10''

尹婉宜│河北医科大学第一医院

2020/04/22收听(31157)

白血病初期通过血常规能查出来吗

"通过血常规的检查没有办法确诊白血病，但是血常规检查也是排除或者诊断白血病，最常用的一个实验室检查手段。白血病是骨髓造血异常的一个恶性疾病，得了白血病以后在血常规上就会有一定的表现，比如发现白细胞、红细胞、血小板都有不同程度的减少，或者白细胞异常增高，这种情况都要进一步检查来排除白血病。如果血常规有异常，最简单能够排除或者考虑白血病的检查方式，就是外周血细胞的涂片。通过血细胞涂片来看一下外周血有没有原始或者幼稚的细胞，如果没有，基本上不考虑白血病。"

语音时长01:21''

张晓乐│聊城市人民医院

2021/06/04收听(41317)

02:02

白血病是怎么引起的

白血病的病因与再生障碍性贫血发病原因类似，主要有以下几点：

1、病毒感染：如人类T...

朱传升│山东第一医科大学第一附属医院

2018/09/22播放(66812)

为什么会突然得白血病

"白血病是血液系统最常见的恶性疾病，由于白血病细胞在骨髓内大量增殖，正常造血功能破坏，病人出现贫血、出血、感染、器官浸润等一系列的症状。病人得了白血病以后，最大的疑惑是为什么得白血病，往往想追究各种原因，但是目前对于白血病的病因还没有完全明确的说法，只是发现白血病与物理因素、化学因素、生物因素以及遗传因素等有关，但是具体哪种因素起主导作用，需要与病人的具体病情分析，比如长期接触化工原料的人，如油漆厂的工人或者皮鞋厂的职工，由于长期接触化工原料，有可能诱发急性白血病。长期接触物理射线的人，由于DNA遭到了破坏，也容易诱发急性白血病。"

语音时长01:18''

刘加强│日照市人民医院

2019/02/25收听(17192)

01:00

什么是白血病

白血病是干细胞水平的血液性恶性肿瘤，主要是因为增殖失控、分化障碍和凋亡受限所引起的，大量白血病...

彭弘│宜春市人民医院

2021/01/19播放(68435)

02:33

白血病是怎么引起的

白血病是血液造血系统的一种恶性肿瘤，白血病临床表现主要是造血系统出现细胞的恶性改变，所以它也是...

程志│河南省中医院

2018/10/30播放(92407)

为什么得白血病

"白血病是血液系统造血干细胞恶性增殖性疾病。目前，白血病的病因和发病机制不是很明确。可能的因素有：一、物理因素，包括X射线，伽马射线等电离辐射，都有导致白血病的作用。二、化学因素，接触苯以及含苯的有机溶剂、接受烷化剂治疗等发生白血病的危险性显著增高。三、生物因素，如病毒感染有发生白血病的危险；遗传因素可以出现染色体的异常，导致白血病的发生；其他血液系统疾病如骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤等患者都可以发展成为白血病。因此，白血病目前发病机理不是很明确，平时要注意远离电离辐射，尽量少接触苯以及含苯的有机溶剂，保持合理的饮食，适当锻炼，生活规律，减少白血病发病的几率。"

语音时长01:40''

王艳军│聊城市第二人民医院

2018/07/19收听(90444)

01:12

什么是白血病

白血病是血液系统最常见的恶性肿瘤之一，起源于造血干细胞的恶性克隆增殖，是由于大量恶性细胞增殖分...

周芙玲│武汉大学中南医院

2017/09/05播放(59864)

什么是白血病

"白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病，主要是由于白血病细胞自我更新增强，增殖失控，分化障碍，凋亡受阻，停留在细胞发育的不同阶段。这些大量增生的白血病细胞在骨髓和组织中累积，使正常的造血受到抑制，并浸润其他组织和器官。一般情况下，根据白血病细胞的成熟程度和自然病程，分为急性白血病和慢性白血病。根据受累及的细胞系列不同，白血病分为急性淋巴细胞白血病和急性髓细胞白血病。慢性白血病分为慢性髓细胞白血病和慢性淋巴细胞白血病等。对于急性白血病，主要是停留在原始细胞以及幼稚细胞阶段，引起正常造血受到抑制，并且出现广泛的肝、脾淋巴结的浸润，表现为贫血、出血、感染和浸润的症状。"

语音时长01:30''

王艳军│聊城市第二人民医院

2018/09/25收听(89540)

01:56

白血病是怎么引起的

大家知道白血病是因为病人抽出来的血色是白色的而得名，是指严重白血病，当然有时颜色变淡。大家知道...

师晓东│首都儿科研究所附属儿童医院

2019/06/10播放(54558)

白血病怎么引起的

"白血病是血液系统最常见的恶性肿瘤性疾病，目前白血病的发病机理还没有完全清楚，但是白血病的发生与下列因素有关，平时注意避免可以在一定程度上降低白血病的发生。一、减少有毒化学物质的接触，因为临床研究发现，长期接触有毒物质的人，如甲醛、苯，比如皮鞋厂的工人或者油漆工，由于经常吸入有毒气体，白血病的发病率较常人明显增高。还有长期染发的人由于长期接触了有毒的化学染料，白血病的发病率也明显增高，所以日常生活中避免接触有毒的物质，可以有效降低白血病的发病率。二、避免接触物理因素的损伤，如各种射线、放射性核素等等，都可能诱发白血病，只要避免接触这些放射性物质和各种射线，也能够有效降低白血病的发生。三、平时要增强体质，增强锻炼，免疫力增强以后，白血病的发病率也会明显的降低。"

语音时长01:19''

刘加强│日照市人民医院

2019/06/16收听(85248)

白血病怎么得的

"白血病的病因，也就是白血病是怎么得的。人类得白血病的病因并不是很清楚，大概跟以下因素有关系，主要有五大因素：第一、生物因素，主要指的是感染，像病毒感染，常见病毒比如人类T淋巴细胞病毒，在动物的身上致白血病的作用已经很肯定，这类病毒所致白血病都属于T细胞型的，当病毒感染人粒细胞并潜伏在细胞内，在一定环境或者致病条件下，就会导致白血病发生。第二、化学因素，有化学药物和化学毒物。化学毒物如常说的苯，苯是有机溶剂，常常与白血病发生密切相关，一些行业里面可以直接接触到苯，像原来的制鞋行业。还有化学药物，治疗实体瘤时用到的烷化剂、环磷酰胺等化学药物，也可能会导致白血病发生。第三、物理因素，主要指的是放射线，像X线、γ射线、电离辐射都会引起白血病的发生。日本的核泄漏事件，这些地区白血病的发生率更高。第四、遗传因素，就是有染色体突变的人群或有遗传疾病的家族，白血病的发病率更高。第五、还有其他因素，比如某些血液病，像骨髓增生异常综合征、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等，最终可以发展成白血病。"

语音时长02:48''

丁晓庆│北京中医药大学东方医院

2020/05/01收听(75522)

03:30

什么是白血病

白血病是恶性血液病，血液干细胞恶性增生，抑制骨髓正常细胞增长。白血病分两大类，慢性白血病和急性...

丁晓庆│北京中医药大学东方医院

2018/04/18播放(90935)

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