湖南省儿童医院
神经内科
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宝宝惊厥主要表现是突发意识丧失、口吐白沫、双眼上翻凝视、四肢强直抖动,每次发作持续1-3分钟甚至更长时间。如果发现上述症状,家长需要保持冷静,立即送患儿到医院就诊。当患儿惊厥发作时,家长要严密观察以下两点:
1、观察惊厥发作的临床表现,建议手机录像,之后再就诊时提供给医生,以便进行诊断。记录发作时间,如果患儿发作时间超过5分钟,属于惊厥持续状态,需要立即将患儿送到医院;
2、观察患儿惊厥发作的原因,是否由发热、声光等刺激引起,还是没有任何诱因,有条件时给患儿测量体温。儿科神经内科医生会综合患儿的情况进行个体化分析、诊断和治疗。
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"如果宝宝突然发生惊厥,应立刻让宝宝平躺,不要枕枕头,头偏向一侧,如果口腔内有食物要抠出,防止呕吐物或者口腔内的食物吸入气管造成窒息。可以用手压迫人中,同时用毛巾或棉布垫于上下牙齿之间防止舌咬伤。如果宝宝有发热,可以肛门塞入退热栓协助退热。立即拨打120,以最快的速度把宝宝带到医院就诊,明确惊厥的病因,做进一步的诊断和治疗,以免延误病情而发生危险。"
常香云│大庆龙南医院
2019/11/05收听(30278)
"热性惊厥发生的年龄多见于6月龄至5岁,热性惊厥是儿童时期常见的惊厥原因,具有年龄依赖性,多见于6月龄至5岁的儿童,患病率约3%-5%。热性惊厥指的是在一次发热过程中,体温超过38℃而出现的惊厥发作,无神经系统感染证据以及导致惊厥的其他原因,既往也没有热惊厥的病史。热性惊厥通常在发热24小时内,如果发热≥3天才出现惊厥,应注意寻找其他能导致惊厥发生的原因。一般热性惊厥分为单纯性和复杂性,单纯性一般表现为全面性发作,持续时间<15分钟,一次热性病程发作一次,没有神经系统阳性的体征,复杂性热性惊厥比较少见,20%-30%左右,一般发病年龄<6月龄或年龄>5岁,发病前有神经系统的异常,表现为局灶性或全面性发作,发作持续时间≥15分钟或一侧热强中发作≥2次,发作后可能有神经系统异常的表现。"
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/17收听(74162)
"宝宝惊厥的原因非常多,常见的就是颅内感染。另外还有癫痫,有一些遗传代谢疾病也会出现宝宝的惊厥。如果惊厥,需要将手快速地伸入宝宝的口内,避免孩子牙齿将舌头咬住。如果惊厥的时候已经出现了牙关紧闭,没有咬到舌头就没有必要非得马上把嘴扒开,让孩子咬住自己的手,因为如果当时已经有牙关紧闭就不会再咬到舌头了。另外,最好检测一下体温,如果体温超过38度,尽早的给孩子口服上退烧药,抱着去就医。到了医院以后,医生一般会根据孩子的情况,给孩子做应急的防抽处理,可以肌注防抽针,也可以灌肠防抽药。另外,需要注意精神状态,如果已经处于昏迷的状态,要赶紧打120快速的到医院。注意孩子当时的一些临床表现,比如有没有意识等等,跟大夫要尽早说。还有头部有没有受到外伤,也要和主管医生去沟通。"
只倩│天津市儿童医院
2019/02/24收听(31572)
"小儿高热惊厥属于急症,需要紧急救治。救治措施包括,一、一般处理,立即让患儿侧卧位,解开衣领,清除口鼻咽喉分泌物和呕吐物,以防吸入窒息,保持呼吸道通畅;在上下牙之间安放牙垫,防止舌咬伤,严重者应该吸氧,高热者给予物理降温或者解热镇痛类药物。二、控制惊厥,针刺法可以针刺人中、合谷、十宣、内关、涌泉等穴。2-3分钟不能止惊者,可以选用下列药物,如安定、水合氯醛、苯巴比妥、氯丙嗪、异戊巴比妥钠等。如果是感染性惊厥,应该选用抗生素。"
宋清兰│卫辉市人民医院
2018/04/02收听(51988)
宝宝高烧出现惊厥是比较危险的,首先是有可能在抽筋的时候咬伤自己的舌头,其次是有可能出现窒息,最后会对大脑造成损伤。所以需要及时的处理,那么处理的方式有:第一、要把孩子的头偏向一侧,不要仰卧,这样可以防止呛入异物,防止出现窒息。第二、要在口腔里面垫一个牙垫,防止把自己的舌头咬伤。第三、可以按压人中和颌骨,来缓解惊厥。第四、需要进行降温,包括吃退烧药,同时可以结合物理降温。经过以上的处理以后,如果孩子的体温能够快速的下降,精神状况好,可以在家里观察,如果孩子持续的高热,精神状况不好,就需要及时的就医。
石清照│武汉大学人民医院
2020/04/29收听(74300)
"宝宝出现了发烧惊厥的现象时,父母要保持镇静,千万不可以哭叫或者摇晃孩子,因为震动会加重孩子的病情。这时应迅速的把孩子抱到床上,使其平卧,解开衣扣、衣领和裤带,用手指掐孩子的人中或者合谷、涌泉等穴位,并且将孩子的头偏向一侧,以免痰液吸入气管而引起窒息的情况。另外,可以用布裹住筷子或者小木片,塞到孩子的上下牙之间,以免咬伤孩子的舌头,并保障通气。同时,需要帮孩子做物理降温,用温毛巾擦拭孩子的全身,这时不适合给孩子喂退烧药,可能会发生呛咳的情况。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/28收听(88416)
儿童热性惊厥时需要家长尽量保持镇定,让儿童保持平卧将衣领解开,头转向一侧。如果口中存在呕吐物应... 沈珏│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/06/20播放(67663)
儿童热性惊厥时需要家长尽量保持镇定,让儿童保持平卧将衣领解开,头转向一侧。如果口中存在呕吐物应...
沈珏│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/06/20播放(67663)
"小孩发烧惊厥,首先看具体的病因。绝大多数发烧抽搐,是病毒感染引起来的良性热性惊厥。如果抽搐时间短,一般只需要给予对症处理,主要是退热治疗。有感染的,同时要控制感染。高热的时候,吃退烧药美林或者是布洛芬退烧。如果抽搐时间超过5分钟以上,可能会导致脑损害,这个时候需要使用镇静的药物,咪达唑仑静推或者是鲁米那肌注。如果发热惊厥,考虑是中枢神经系统感染引起来的,这种情况是需要住院治疗的。在退热止惊的同时,给予能够透过血脑屏障的抗感染药物,并用甘露醇或者是利尿剂降颅压进行治疗。"
晏霞│荆州市中心医院
2018/11/01收听(56529)
孩子在抽搐的时候家长都比较紧张,但是如果孩子抽搐了,家长应该保持镇静,并做一些合适的处理: 冯刚│河南中医药大学第一附属医院 2019/07/23播放(72080)
孩子在抽搐的时候家长都比较紧张,但是如果孩子抽搐了,家长应该保持镇静,并做一些合适的处理:
冯刚│河南中医药大学第一附属医院
2019/07/23播放(72080)
"当小儿发热到39℃,并出现牙关紧闭、双眼上翻、身体痉挛、意识变弱等情况时,说明宝宝出现了热性惊厥的症状,此时家长应注意以下五个方面:第一、将宝宝的头稍微后仰,并偏向一侧,不要让宝宝枕枕头,让宝宝的下颌略微向前凸;第二、将宝宝的衣领解开,将宝宝口鼻的分泌物清除掉,这样是为了防止宝宝因呼吸不畅而窒息死亡;第三、家长将人中、合谷、内关穴按压2-3分钟,这样可以控制惊厥,在整个过程中,要避免将宝宝移动;第四部分、采取些适当的降温措施,如物理降温,温水擦浴等,必要时可给予布洛芬、对乙酰氨基酚口服或者栓剂;第五、上面这些方式只是能缓解小儿发热惊厥的症状,并不能完全将宝宝的惊厥治好,最好的方式是尽快带宝宝去医院检查,并做进一步治疗。"
吴志全│石家庄市妇幼保健院
2018/03/13收听(57821)
"宝宝高热惊厥的防治原则是尽快控制惊厥发作,预防惊厥复发,预防发热性疾病,发作时的治疗原则先要尽快控制惊厥发作,大多数患儿惊厥持续时间短暂,很快自行缓解,只要及时治疗原发病及注射或口服退热剂,多数惊厥不再复发,固可不用治惊厥药,但对频繁或长时间抽搐者,应采取紧急处理措施,热性惊厥持续状态应按癫痫持续状态给予急救措施,尽快止惊,加强护理,保持患儿呼吸道通畅、吸氧,必要时给予气管插管及人工呼吸,在指定的同时,应采取物理方法或用退热剂降温,严重的惊厥持续状态可引起脑水肿,必要时静脉给予20%的甘露醇或者呋塞米,对热性惊厥的持续状态患儿要认真检查,及时对发热性疾病作出诊断与对应的治疗。"
2018/03/01收听(54473)
当婴幼儿发生热性惊厥时,不要惊慌,予以以下处理方式:1、解除物理性压迫:如果宝宝... 梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/08/06播放(95874)
当婴幼儿发生热性惊厥时,不要惊慌,予以以下处理方式:
1、解除物理性压迫:如果宝宝...
梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/08/06播放(95874)
宝宝高热惊厥是儿科常见的急诊,宝宝高热惊厥了怎么办呢,具体做到以下几点:首先要给... 庾金燕│郴州市第一人民医院 2018/11/21播放(79832)
宝宝高热惊厥是儿科常见的急诊,宝宝高热惊厥了怎么办呢,具体做到以下几点:
首先要给...
庾金燕│郴州市第一人民医院
2018/11/21播放(79832)
"儿童高热惊厥是儿科的一种常见病。据统计大约3%-4%的儿童至少发生过1次高热惊厥。高热惊厥常常表现为感冒的初期急性发热,惊厥大都发生在体温骤然升高时,测体温常常在38.5℃-39℃。发作时意识丧失,全身性对称性强直性的阵发性痉挛,还可表现为双眼凝视,斜视上翻,大约持续数秒或数分钟,一般不超过15分钟。24小时之内无复发,发作后意识很快恢复正常。脑电图在发作2周以后,恢复正常,有明显的家族史。高热惊厥一般预后良好,对智力、学习均没有影响。随着年龄的增长和大脑发育逐步健全,一般在5岁以后很少再发生高热惊厥。"
2018/03/30收听(46674)
如果宝宝发生支气管炎,精神、食欲、睡眠尚可,没有剧烈咳嗽、反复高热、精神萎靡等情况,只是偶尔咳... 罗淑娟│湖南省儿童医院 2021/07/18播放(68242)
如果宝宝发生支气管炎,精神、食欲、睡眠尚可,没有剧烈咳嗽、反复高热、精神萎靡等情况,只是偶尔咳...
罗淑娟│湖南省儿童医院
2021/07/18播放(68242)
"宝宝发生肠绞痛时,可采取以下几个办法缓解:1、家长在保证双手温热的前提下,可以轻轻的以顺时针方向按摩宝宝腹部,帮助宝宝排除肠道内的气体。2、将一个小热水袋装上热水,外面包裹毛巾,隔着内衣放在宝宝腹部上,也能起到缓解肠绞痛的作用,但是体温不能过高,以免烫伤宝宝。3、飞机抱,将宝宝面朝下趴在家长前臂上,头伏在臂弯处,这种姿势能让宝宝感觉到很舒服,能较快的缓解疼痛。4、服用益生菌,益生菌可以调节肠道菌群,改善消化功能,也可以缓解宝宝肠绞痛。5、口服西甲硅油,主要作用是帮助宝宝放屁,排除肚子里的气体,口服后不被肠道吸收,所以是安全的。"
邹丽萍│长春市中医院
2020/12/18收听(26474)
孩子发热惊厥时,主要处理方法如下:1、应将孩子移动至硬板床或者平坦地面上,保持仰... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2021/08/10播放(96181)
孩子发热惊厥时,主要处理方法如下:
1、应将孩子移动至硬板床或者平坦地面上,保持仰...
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/08/10播放(96181)
"儿童惊厥的发作期是一个急症,必须给予立即抢救处理,维持孩子的生命体征,及时进行止惊治疗,这时首先要拨打120。在120没有到达之前,家长要保持镇静,将孩子侧卧放在地面或者硬板床上,松解孩子的衣领,将孩子的头偏向一侧,及时清理孩子口腔和鼻部的分泌物,保持呼吸道通畅,以免异物吸入气管引起窒息。另外,要观察孩子的生命体征,如果抽搐持续不超过五分钟,大多可以自行缓解。抽搐时间超过五分钟以上,就需要急诊给予止惊药物治疗,常用的止惊药物有地西泮、苯巴比妥、水合氯醛,这些都可以用于急救药物。此外,还根据孩子出现惊厥的原因,针对性的进行病因治疗。"
2020/11/06收听(34838)
1岁宝宝高热惊厥为临床常见现象,此种情况应从以下几方面进行处理,具体分析如下:1... 王新良│河北医科大学第二医院 2021/08/31播放(69127)
1岁宝宝高热惊厥为临床常见现象,此种情况应从以下几方面进行处理,具体分析如下:
1...
王新良│河北医科大学第二医院
2021/08/31播放(69127)
"宝宝发热惊厥一般的首先你得判断他是不是惊厥,判断惊厥这个也是需要这个专业知识的,比如说什么叫惊厥?并不是说孩子猛一抖就是惊厥,而是出现像凝视是两个眼瞪着不动了,或者是同时伴有四肢抖动,或者是四肢就胳膊腿绷直了,或者是两个手紧紧攥着,喊他他都不答应了,有的孩子还爱紧紧咬着嘴不张开,抽搐抽出时间长的可能有面色发青发紫的情况这样的情况,一般就是抽搐。发热惊厥,首先肯定是发热,出现了抽搐,那如果仅仅是抽搐而没有发热,那就不叫发热惊厥了,咱们再谈发热惊厥怎么处理。一般的在家里也没有什么好的处理方法,就是还在如果真是突然说出现抽搐了,家长判断一摸体温高或者一开始也知道发烧,突然出现抽搐那就更加明确是发热惊厥了,就把孩子放好就是平躺着放好头歪向一侧避免孩子呛着。第二个就是说拿个东西比如说勺子或者筷子给孩子放到那个两个牙齿之间,防止他把舌头给咬着,因为有的孩子抽的时候突然间就是说两个牙可能把舌头给咬着了,他根本就不知道,因为他是没有意识的,你喊他他都不知道,容易伤到舌头。第三个就是说掐人中,掐人中处理等。一般的大多数的发热惊厥,持续几分钟就自己缓解了,缓解之后你就去医院就诊,让医生判断是不是发热惊厥还是有脑炎的症状,因为脑炎它这个不典型的脑炎的早期的孩子也是可表现为发热抽搐的,并是并不是说发热出现抽搐就一定是单纯的惊厥,所以说还要靠专业医生去判断。"
张姣姣│济宁市妇幼保健计划生育服务中心
2018/04/20收听(70313)
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