首都医科大学北京妇产医院
妇科肿瘤科
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巧克力囊肿是否能怀孕，需要根据疾病进展的程度。如果巧克力囊肿刚刚形成，囊肿才3cm，没有任何症状，囊肿也没有破过，没有影响到正常的解剖结构，输卵管通畅，功能正常，怀孕几率就很高。正常的夫妻同房一年怀孕的几率70%-80%左右。
如果巧克力囊肿病程进展比较晚，囊肿在腹腔里破裂，导致急性的下腹痛、发热、卵巢囊肿破裂后的黏液就对腹膜、对肠系膜、肠表面，包括输卵管系膜、输卵管、输卵管伞造成刺激。这种刺激时间长了就会形成粘连，输卵管不通畅，怀孕的几率就会下降。具体的几率与病情相关。
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"巧克力囊肿怀孕的几率是非常低的，如果有了巧克力囊肿，是双侧都有只能是先手术，手术治疗以后防止复发。一般巧克力囊肿经过手术治疗，术后打三个月的亮丙瑞林的针防止复发。如果停了药以后，月经恢复正常，卵巢有正常的排卵，这样的几率是非常高的，巧克力囊肿这个病不好治，所以巧克力囊肿怀孕的几率一般相对来讲比较低。如果要是治得好，短时间没有复发，卵巢有正常排卵，如果身体各项功能正常，生育的能力还是有的。一旦要是发现巧克力囊肿，尽早手术，手术后一般用药防止复发，卵巢短时间内恢复正常的过程中，一定抓紧时间促排备孕，这样的几率相对来讲高一些。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/17收听(68188)
"卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种，子宫内膜异位症的患者不育率可以达到40%。引起不孕的原因比较复杂，比如盆腔微环境改变影响精卵结合及运送，免疫功能异常导致抗子宫内膜抗体增加而破坏子宫内膜正常代谢及生理功能，卵巢功能异常导致排卵障碍和黄体形成不良等原因，都是有可能导致不孕的。子宫内膜异位症治疗的根本目的是缩小和去除病灶，减轻和控制疼痛，治愈和促进生育，预防和减少复发。医生会根据患者的年龄、症状、病变部位和范围，以及对生育的要求制定个体化的治疗方案。"
葛静│北部战区总医院
2020/07/06收听(26544)
"巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种，主要是异位症的病灶异位在卵巢，随着月经周期而出现出血现象，天长日久就形成了囊肿。巧克力囊肿在临床上是影响怀孕的，大约有45%-50%的病人会导致不孕不育，这就是巧克力囊肿在临床上怀孕的几率。建议如果发现有巧克力囊肿，及时的给予做手术治疗，不然随着巧克力囊肿的日渐增大，不仅在临床上痛经的情况会越来越严重，可能巧克力囊肿还会出现破裂的现象。一旦破裂后果不堪设想，会使子宫内膜种植在盆腔多处位置，而引起严重的子宫内膜异位症，所以建议这种情况要及时的给予手术治疗。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/06/04收听(47924)
"卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种表现，内异症患者的不孕率高达40%。引起不孕的原因很复杂，比如盆腔微环境改变影响了精卵结合及运送，免疫功能异常导致抗子宫内膜抗体增加，而破坏子宫内膜正常代谢及生理功能，卵巢功能异常及排卵障碍和黄体形成不良等。此外未破裂卵泡黄素化综合征，在内异症患者中具有较高的发病率。中重度患者可因卵巢输卵管周围粘连，而影响输卵管的运输。但是也不是说卵巢巧克力囊肿的患者，绝对不能怀孕。"
2020/07/06收听(89809)
"对于患有巧克力囊肿的女性，具体怀孕的概率有多大需要根据情况而定，具体如下：1、如果只是一侧卵巢患有巧克力囊肿，怀孕的概率大概是50%左右，因为一侧卵巢患有巧克力囊肿，容易影响患侧卵巢功能，导致卵泡不容易发育成熟排出卵子，但是另一侧为正常的卵巢，卵巢功能正常，也可以正常分泌雌孕激素，促使卵巢卵泡发育成熟，排出卵子。女性两侧卵巢只要有一侧卵巢功能正常，就可以维持正常月经周期，也可以有正常卵泡发育成熟，排出卵子后与精子结合，形成受精卵；2、如果女性两侧卵巢都患有巧克力囊肿，这种情况怀孕的概率就比较低，应该低于50%。"
王志欣│哈尔滨市第一医院
2020/08/06收听(81580)
"巧克力囊肿的复发几率还是非常高的。在临床上，如果巧克力囊肿的病人术后没有给予相应的干预，绝大多数都会出现复发的情况。主要是因为巧克力囊肿由具有活性的子宫内膜细胞种植在卵巢，才引起的这种囊肿，手术很难把这种活性细胞完全根除掉，所以就会复发。建议在术后如果没有计划怀孕的情况下，可以用达菲林治疗3个月到半年的时间，主要是避免复发。另外，也可以宫内上曼月乐环，使子宫内膜萎缩，这样也可以达到避免巧克力囊肿复发的目的。对于计划怀孕的病人建议尽快怀孕，避免引起复发。"
2018/12/04收听(97689)
巧克力囊肿属于子宫内膜异位症的一种。月经期间脱落的子宫内膜碎片，随着经血逆流进入到输卵管，再进入到盆腔，就会形成异位囊肿。巧克力囊肿会导致小腹疼痛、月经紊乱、白带异常、痛经等不良症状，严重时会引起不孕症。巧克力囊肿不超过5厘米是不影响怀孕的，一般没有明显的异常症状，进入到妊娠期后子宫内膜不再脱落，巧克力囊肿也许会自行萎缩。如巧克力囊肿较大，会造成女性不孕，即使怀孕后也容易出现流产或者早产，可以先进行治疗再怀孕，以免影响到新生儿和患者的健康。为避免巧克力囊肿反复发作，平时要注意个人及经期卫生，并定期进行复查。
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/04/26收听(51118)
"卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种表现，子宫内膜异位症主要临床表现就包括不孕，因为内异症的患者不孕率高达40%。引起不孕的原因比较复杂，比如盆腔微环境改变影响精卵结合及运送免疫功能异常，导致抗子宫内膜抗体增加，而破坏子宫内膜正常代谢及生理功能，卵巢功能异常，导致排卵障碍和黄体形成不良等。此外，未破裂的卵泡黄素化综合征在内异症患者中具有较高的发病率，中、重度患者可因卵巢输卵管周围粘连，而影响受精卵的运输。"
2020/06/30收听(90667)
巧克力囊肿也称为子宫内膜异位症，子宫内膜异位症患者，一半以上可以自然怀孕。如果巧克力囊肿不大，... 雷燕│湖北省妇幼保健院 2023/05/05播放(66387)
巧克力囊肿也称为子宫内膜异位症，子宫内膜异位症患者，一半以上可以自然怀孕。如果巧克力囊肿不大，...
雷燕│湖北省妇幼保健院
2023/05/05播放(66387)
"存在卵巢巧克力囊肿，如果囊肿的直径比较小，小于3cm，而且临床症状比较轻，只是轻度的腹痛，这种情况可以正常的备孕，因为卵巢巧克力囊肿体积比较小，对卵巢功能的影响相对比较小，基本排卵是正常，建议积极的备孕，在怀孕期间，由于不来月经，卵巢巧克力囊肿也有可能逐渐的萎缩。如果卵巢巧克力囊肿的直径大于5cm，这种情况对卵巢的破坏能力相对比较大，影响排卵，就需要手术将卵巢巧克力囊肿切除，这样才能恢复正常的怀孕，可以选择腹腔镜微创手术，在身体的表面打3-4个洞，应用特殊的仪器将卵巢巧克力囊肿切除，对身体的损害性小恢复的快。"
陆相辉│齐齐哈尔医学院附属第三医院
2020/01/03收听(21834)
"巧克力囊肿一般是会影响怀孕的，但是有的人也能怀孕，如果夫妻双方其他检查都没有问题，仅发现存在卵巢巧克力囊肿，有可能就是影响怀孕的主要因素，就要考虑是否做手术将巧克力囊肿切除掉。如果真的做巧克力囊肿剥除术，都是建议月经恢复了之后尽快怀孕，因为巧囊特别容易复发，怀孕反而能抑制巧克力囊肿的生长，所以不是得了巧囊一定不会怀孕，但是巧囊对怀孕是有一定影响的。"
张桂果│山东第一医科大学第二附属医院
2018/03/19收听(57329)
"巧克力囊肿怀孕的危害，巧克力囊肿对怀孕是有不利影响的，如果患有巧克力囊肿，应该在医生的指导下进行手术治疗，避免对女性的生育功能造成影响。术后要注意做好护理工作，避免出现感染。如果女性患有巧克力囊肿，会导致卵细胞和精子无法正常的结合，形成受精卵，会导致女性出现不孕的现象，出现巧克力囊肿还有可能导致女性腹痛症状加剧，建议平时女性要多注意个人卫生的护理，勤换内衣、内裤。另外，要注意饮食，不能吃过于辛辣、刺激的食物，要多吃富含维生素、矿物质的食物，不要吃过凉的食物。巧克力囊肿对怀孕是有一定危害的，有可能在怀孕过程中造成扭转、破裂，甚至感染的情况，所以巧克力囊肿如果在孕前发现建议手术治疗。"
于荣│首都医科大学宣武医院
2020/08/24收听(93443)
巧克力囊肿属于子宫内膜异位到卵巢上，形成子宫内膜异位病证的疾病。这个疾病平常会有痛经、月经量异常，甚至会影响怀孕。如果伴随有巧克力囊肿，同时怀孕的情况下，怀孕对这个巧克力囊肿有抑制卵巢囊肿增大的趋势的可能性。所以如果想要继续保留这个胚胎，在怀孕期间记住要定期复查B超，来了解卵巢巧克力囊肿的情况。正常情况这个巧克力囊肿的大小会保持不变，或者是甚至萎缩。但是如果在怀孕期间定期监测B超的过程当中，发现这个巧克力囊肿是逐渐增大，或者是短时间内增大非常快速。这种情况不管怀孕的好不好，都需要进行剖腹探查，也就是说要将卵巢囊肿摘除同时送病理化验，以排除是否有恶变。如果没有以上的这些情况，建议等产后了以后，再了解这个卵巢巧克力囊肿的大小的变化，来决定下一步的治疗措施。
金纬纬│温州市中西医结合医院
2019/04/14收听(29383)
"巧克力囊肿怀孕后可以要。巧克力囊肿对胎儿没有致畸作用，不影响胎儿发生发育，所以怀孕后可以要。巧克力囊肿是子宫内膜异位囊肿，子宫内膜异位在卵巢上，异位的子宫内膜随着月经周期而出现反复出血，导致卵巢内形成囊肿。因其囊液呈巧克力样，故称为巧克力囊肿。巧克力囊肿如果卵巢正常排卵，不影响怀孕。巧克力囊肿直径超过5cm时，需要手术切除囊肿。巧克力囊肿影响卵巢排卵，使卵巢功能衰退，导致怀孕困难。所以如果怀孕后尽量不要去做流产，以免人流后发生继发性不孕。如果巧克力囊肿小于5cm，可以不做手术，暂时观察。"
胡玉君│牡丹江市妇女儿童医院
2019/06/24收听(64084)
"如果患有卵巢巧克力囊肿的患者已经怀孕，只能定期复查、随诊观察，但这是指卵巢巧克力囊肿比较小的情况。如果在早孕期就发现卵巢巧克力囊肿，而且小于5cm，没有什么症状，可以随诊观察，定期复查就可以。但是如果卵巢囊肿已经大于5cm，并且有相关的症状，比如肚子有轻微的疼痛，就不建议观察，建议在怀孕的14-16周，在坐胎比较稳定、没有先兆流产的迹象的情况下，做腹腔镜下的卵巢囊肿切除术，可以有效的避免在怀孕的中后期子宫增大压迫囊肿，导致破裂或者蒂扭转。"
杜双│大连市妇女儿童医疗中心
2020/02/24收听(46616)
有了卵巢巧克力囊肿，女性可能不容易怀孕，差不多有一半以上的巧克力囊肿无法自行怀孕，但是也有一部... 吕讷男│首都医科大学北京妇产医院 2019/11/05播放(52505)
有了卵巢巧克力囊肿，女性可能不容易怀孕，差不多有一半以上的巧克力囊肿无法自行怀孕，但是也有一部...
吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2019/11/05播放(52505)
"巧克力囊肿的患者可以怀孕，但是由于巧克力囊肿的异位病灶，对卵巢的破坏比较大，影响到卵巢的排卵，所以患者受孕比较困难。如果患者的症状比较轻微，有自然受孕的几率，一定要及早的受孕。如果试孕半年以上不能够正常的受孕，患者要根据彩超、CT以及妇科检查等各种情况，在排除其他原因导致的不能怀孕的情况下，选择进行手术或者药物治疗。如果患者选择手术治疗巧克力囊肿，一般术后要配合药物治疗3个月，治疗之后患者要尽早的怀孕。因为巧克力囊肿容易复发，而且反复的手术对卵巢的破坏比较大，不利于患者的受孕。如果经过治疗之后不能正常的受孕，建议患者可以选择辅助生殖技术。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2018/11/01收听(54052)
"卵巢巧克力囊肿的患者也可以怀孕，但是与正常女性相比不育率比较高。卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种，子宫内膜异位症的患者不育率高达40%。引起不孕的原因比较复杂，比如盆腔微环境改变，影响精卵结合及运送，免疫功能异常导致抗子宫内膜抗体增加，而破坏子宫内膜正常代谢及生理功能，卵巢功能异常导致排卵障碍和黄体形成不良等。对于子宫内膜异位症的治疗，其根本目的是缩减和去除病灶，减轻和控制疼痛，治疗和促进生育，预防和减少复发。"
2020/06/30收听(71567)
"卵巢巧克力囊肿的患者是可以怀孕的，并不是得了卵巢巧克力囊肿之后就一定不会怀孕，只是卵巢巧克力囊肿的患者与正常人，就是普通女性相比不育率要比较高，是高达40%。引起不孕的原因比较复杂，比如盆腔微环境改变影响精卵结合及运送，免疫功能异常导致抗子宫内膜抗体增加，而破坏子宫内膜正常代谢及生理功能，卵巢功能异常导致排卵障碍和黄体形成不良等，会增加不孕的概率。但是如果进行相应的治疗，也是可以正常受孕的，所以巧克力囊肿的患者一定要以积极乐观的心态相适应。"
2020/06/30收听(34387)
"有巧克力囊肿要怀孕的时候先要看看巧克力囊肿大小，巧克力囊肿也叫子宫内膜异位囊肿，这个囊肿的特点是痛经、复发和不孕。要怀孕的时候先要看看巧克力囊肿大小，如果巧克力囊肿不大，即3-4cm，若做反复检查，在短期内没有长得很快，如果血CA125是在正常范围或略高，鼓励病人先积极受孕。如果努力怀孕半年都没有成功，复查B超巧克力囊肿有增大，或血的CA125进一步升高，就要考虑先手术再怀孕。"
王扬│中日友好医院
2020/03/17收听(79473)
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