北京大学第一医院
神经内科
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患者小腿肚发麻可能有以下原因：
1、生理原因：过度疲劳、运动过量、受凉、受寒造成，经过调整比较容易恢复；
2、下肢病变：比如下肢循环障碍、血管病变等；
3、坐骨神经病变：比如梨状肌综合征；
3、其他：中毒、药物副作用、糖尿病损害、腰椎间盘突出压迫神经根以及中风前兆等。
如果患者小腿肚发麻应及时就诊，进行详细检查，作出诊断和鉴别诊断，找到病因后进行对因、对症治疗，如理疗等，改善预后。患者在没有确切诊断前，应避免滥用神经营养剂、保健品、养生药品，否则可能浪费资源、延误病情。
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小腿肚总是抽筋最常见原因为缺钙，缺钙造成神经肌肉接头过度兴奋，肌肉强烈收缩痉挛，造成小腿抽筋，... 施学东│北京大学第一医院 2020/03/18播放(55283)
小腿肚总是抽筋最常见原因为缺钙，缺钙造成神经肌肉接头过度兴奋，肌肉强烈收缩痉挛，造成小腿抽筋，...
施学东│北京大学第一医院
2020/03/18播放(55283)
在日常生活中，经常会出现病人的小腿肚子部位有发酸的感觉，在临床上，有很多种病症能够导致这种现象的发生，最常见的是由于病人的活动量较大，导致小腿部位肌肉软、组织发生损伤，产生乳酸堆积过多，而且没有及时代谢出去，病人就会出现小腿肚子部位有酸的感觉，同时还会有疼痛等症状，休息后这种情况会逐渐缓解。另外，如果病人患有腰椎间盘突出症，由于髓核突出，压迫硬膜囊，刺激神经根，会导致神经支配区域不适，比如小腿肚部位会出现酸的症状，同时还会伴有麻木、疼痛、皮肤感觉减退等神经损伤症状，给予牵引治疗，硬板床平卧后，这种症状也会逐渐缓解。所以病人发生这种现象后，最好是及时就诊，医生根据具体的病症，再采取正确的治疗。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/03/18收听(92376)
小腿肚子痉挛，也称小腿腹抽筋，在游泳、夜间睡觉时均可能发生小腿腹抽筋，此时便可能出现小腿肌肉强... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/09/16播放(61536)
小腿肚子痉挛，也称小腿腹抽筋，在游泳、夜间睡觉时均可能发生小腿腹抽筋，此时便可能出现小腿肌肉强...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/09/16播放(61536)
"小腿肚抽筋最常见的是因为长时间走路、剧烈的运动或者是跑步以后，出现小腿腓肠肌肌肉劳损、肌肉内乳酸堆积过多、筋膜发炎所导致的疼痛。此种疼痛以酸痛、胀痛，偶尔会有刺痛感为主，一般充分的休息之后疼痛可以缓解，也可以采用热敷，比如用热水袋或者热毛巾外敷，必要时可以外搽扶他林软膏，疼痛剧烈时可以口服非甾体类消炎止痛药。还有一种情况是因为腰椎间盘突出压迫神经所导致的小腿抽筋疼痛，一般多见于腰五骶一椎间盘突出压迫骶一神经根，出现小腿的牵涉痛、放射痛，有时还会有麻木。治疗以药物治疗为主，还可以配合针刺、艾灸、推拿、按摩、牵引等物理疗法。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/06/09收听(45552)
小腿肚经常酸痛考虑三点原因：第一点，下肢深静脉血栓形成，患者长期久坐、吸烟等因素容易引起下肢深静脉血栓形成，血栓形成后深静脉回流受阻，容易引起血液积聚，形成小腿肚酸痛的情况。第二点，下肢动脉性疾病，如吸烟、寒冷等因素刺激，容易引起下肢动脉狭窄或闭塞，出现小腿肚酸痛的情况，同时可以出现间歇性跛行情况。第三点，下肢运动后导致的乳酸堆积，常引起小腿肚酸痛，多见于经常运动的人群，由于运动过度，下肢肌肉分泌过多的乳酸，容易刺激局部的肌肉、神经等，引起小腿肚经常酸痛。以上就是小腿肚酸痛的常见原因。
吕兴│湖北省中西医结合医院
2019/05/13收听(35366)
小腿肚子出现困，通常都是以下几方面的原因而导致的：1、有可能是小腿的肌肉出现劳损，或者慢性无菌性炎症而导致的，常见于经常站立、走路，或者是下肢做体育锻炼的人群比较多见。2、有可能是出现症状的前一天，做长时间的剧烈运动，或者是走路、跑步等情况，引起乳酸积聚在小腿肌肉上面，从而导致局部的酸胀、疼痛、乏力等感觉，一般休息两三天等乳酸代谢完毕之后，症状自然会消失。3、有可能是腰椎的疾病引起的，例如是腰椎间盘突出、腰椎椎管狭窄，或者是腰椎滑脱压迫下肢的神经根从而导致下肢，尤其是小腿的肌肉出现牵拉性疼痛、酸胀、乏力等情况。
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/08/02收听(99335)
"出现小腿肚抽筋的症状：1、可能是因为缺钙造成，一般大多数发生在老年人。老年人随着年龄的增加，血液中含的钙比较少，如果身体缺钙，就很容易出现腿抽筋的现象。建议平时多吃一些含钙比较丰富的食物，多晒太阳，适当的锻炼身体增强体质。、2、可能是因为剧烈活动引起，有时候经过长时间的剧烈活动或者是疲劳性的损伤以后，也会出现腿抽筋的症状。因为运动以后腿部的肌肉处于紧张的状态，肌肉的收缩与放松没有调节好，就会导致腿脚抽筋的现象发生。3、受寒冷刺激所致，受寒冷刺激之后经常会出现腿抽筋的现象，需要做好保暖工作，避免受寒冷的侵袭。所以，出现小腿肚抽筋，如果短期之内没有任何的缓解，一定要及时的去正规医院就诊，完善必要的辅助检查，选择合理的治疗方法，不要耽误病情。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/07/30收听(63473)
"病人小腿肚出现胀痛症状，常见于小腿外伤、下肢静脉曲张或者形成血栓，具体如下：第一、小腿外伤：直接暴力打击或者小腿肌肉急性拉伤，均可以造成软组织严重水肿，影响静脉回流，病人会出现小腿后方胀痛症状，并伴有活动受限。第二、下肢静脉曲张或者形成血栓：下肢静脉曲张或者形成血栓，均可以导致下肢静脉回流障碍，小腿三头肌内静脉淤血，软组织渗出增加，也会导致小腿后方胀痛症状，通过彩超检查可以确定诊断。病人一旦出现小腿后方胀痛症状，应早期诊断、早期治疗，避免产生下肢的严重缺血等后果，经过及时治疗，能够使小腿三头肌胀痛症状得到明显的缓解。平时也应加强小腿肌肉锻炼，预防以上疾病，才可以使症状不再复发。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/06收听(57831)
"小腿肚红肿可能有以下几种原因：第一、炎症，当皮肤的毛囊或者皮肤的表面有炎症，就可以出现皮肤的红肿，这时要进行相关的查体以及血的化验进行诊断；第二、感染，如果小腿肚皮下或者肌间有感染，也可以出现小腿肚红肿的现象，常可以有皮温升高、皮肤发热，这时要进行相关的查体以及血的化验进行诊断；第三、结核，如果是皮肤或软组织的结核，也可以出现小腿肚红肿，这时常伴有皮肤温度的升高，严重者会有窦道形成，这时要进行相关结核的化验以及小腿的核磁共振检查进行早期的诊断和治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/05/09收听(88857)
"出现小腿肚子疼有以下几个原因：第一是小腿肌肉的拉伤造成小腿肚子疼，一般出现在剧烈的体育运动之后，或者在第二天、第三天感觉更为明显，这种肌肉拉伤只要需要休养一段时间就能恢复。再一种小腿腿肚子疼可能是因为血管栓塞造成的，一般是胀痛情况，需要提醒小腿部的血管超声检查，明确诊断再对症治疗。另外还有一些小腿肚子疼是因为小腿缺钙，造成持续性的痉挛造成的，需要对患者血钙水平进行进一步检查。如果存在小腿缺钙的情况就可以确诊。"
张华山│聊城市第二人民医院
2018/05/09收听(19228)
小腿肚的肌肉出现了明显的酸痛，有很多病人是由于劳累、外伤所导致，局部肌肉软组织挫伤，或者有肌肉痉挛的发生。可以选择物理治疗的方法，进行局部的热敷等，都能够缓解病人不适的病情。另外，有些病人尤其是继发于外伤以后，或者长时间卧床，容易并发下肢深静脉血栓形成。病人早期的症状就是局部疼痛、酸胀感，甚至还会出现明显的沉重感、下肢活动受限，伴有下肢肿胀，超声检查可以进一步确认。下肢静脉血栓形成有些易感因素，常见就是血管内膜损伤，血流速度缓慢以及血液高凝状态，确诊之后应该积极的进行抗凝治疗。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/08/29收听(22190)
"小腿肚一直跳有可能是肌肉痉挛引起的，比如腓肠肌或者比目鱼肌发生痉挛，在小腿的后方会出现一直跳的现象，但是按压的时候没有疼痛。主要原因可能是在活动时，局部组织缺血、缺氧引起的，应当休息、用热毛巾在表面热敷、泡热水澡以及抬高下肢的方法，都可以有所缓解。也有可能是低钙引起的，低钙以后可以导致全身抽搐，比如下肢抽搐或者上肢抽搐等等，可以检查血中的血钙水平，如果血钙降低，必要的时候需要口服钙片来进行治疗。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/08/05收听(60143)
小腿肚抽筋的原因如下：1、兴奋性增高：小腿肌肉发生兴奋性增高的一种表现，导致小腿... 张道俭│北京大学第一医院 2021/03/31播放(80990)
小腿肚抽筋的原因如下：
1、兴奋性增高：小腿肌肉发生兴奋性增高的一种表现，导致小腿...
张道俭│北京大学第一医院
2021/03/31播放(80990)
"小腿肚酸胀、疼痛的原因是比较多的，常见的有以下几种：1、小腿肌肉疲劳，如果最近突然运动比较多，运动后出现小腿肚酸胀、疼痛考虑是肌肉疲劳导致。2、腰椎间盘突出也是比较常见的原因，比如长时间从事弯腰的劳动或者汽车驾驶员，再有近期腰部有突然受力受伤的情况，就不能排除是因为腰椎间盘突出导致的腿部酸痛。3、膝关节、骨关节炎，如果中老年人腿部酸困伴有行走时疼痛，在上下台阶时疼痛尤为明显考虑是膝关节、骨关节炎导致。4、如果小腿肚酸胀、疼痛伴有局部出现瘀斑，此情况不能排除过敏性紫癜的可能。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/14收听(34845)
"小腿肚抖动跟神经和血管有关系，最常见的就是坐骨神经的压迫，它会引起小腿肚抖动的症状，还有就是因为神经发炎或者肌肉发炎引起，神经炎最常见的是炎性脱髓鞘性疾病，自身免疫性的一种，这种情况会造成小腿肚子的抖动，是因为神经根受到刺激而引起。还有就是前角细胞病变，包括运动神经元病变，也会出现小腿抖动的症状，肌肉发炎也会引起小腿肚抖动的症状，腰椎病也会压迫到神经，出现小腿肚抖动的症状，这都是常见的血管和神经的问题。还有就是血管的问题，因为血管狭窄、斑块、供血不足出现小腿都抖动症状，这种要查血管，如果存在狭窄、斑块、栓塞，给予血管内的介入治疗和抗炎药物治疗可以改善。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2020/12/23收听(64215)
小腿肚胀痛最常见的就是下肢静脉曲张，影响到了下肢远端的静脉血液回流，而表现为肿胀以及疼痛。查体会发现下肢表浅血管明显的扩张，也会伴有色素沉着以及局部的瘙痒，尤其是在足靴区明显。另外，也要警惕下肢深静脉血栓的形成，尤其是在外伤之后，或者长骨骨折手术之后，长时间的卧床，导致静脉血液淤积、血流缓慢。长时间卧床的慢性病的病人，也容易继发下肢深静脉血栓的形成，病人有明显的下肢肿胀、疼痛，腓肠肌有明显的压痛。应该将患侧的肢体抬高，同时应该系统的抗凝，改善微循环，祛聚等治疗。
2018/10/31收听(430)
"在临床上，经常会有病人出现小腿肚部位麻木的现象。出现这种现象后，首先可能是病人活动量过大，导致小腿部肌肉软组织损伤，产生乳酸堆积过多。如果病人患有腘窝囊肿，由于囊肿压迫胫神经或者胫动脉，同样也会导致小腿部位麻木，还会伴有小腿皮肤刺痛等症状。如果病人患有腰椎间盘突出症，由于髓核突出，压迫硬膜囊，刺激神经根，导致神经支配区域小腿部出现麻木，同时还会伴有双足拇指背伸肌力阳性，直腿抬高试验阳性。出现这些症状后，病人最好及时到医院就诊，通过医生做出明确诊断，然后具体病因采取对症治疗，才不至于耽误病情。"
2019/01/07收听(79956)
"小腿肚肿胀的原因如下：1、外伤引起，进行剧烈的体育运动有可能导致腿部肌肉拉伤，有可能会出现腿部软组织肿胀并出现疼痛症状；2、患有静脉曲张，下肢静脉曲张是一种非常常见的疾病，由于下肢静脉迂曲扩张可以导致静脉回流不畅，就容易引起腿部肿胀，尤其是在长时间站立或者进行体力劳动以后肿胀有可能会加重，休息以后或者适当的抬高患肢可以减轻肿胀；3、下肢静脉血栓，由于静脉回流不畅也可以出现小腿肿胀，下肢静脉血栓非常危险，一旦出现血栓脱落栓子会随血流进入心脏，并有可能会引起肺动脉栓塞影响患者的健康，甚至危及患者的生命，出现这种情况需要到医院检查下肢血管彩超，排除下肢静脉血栓的存在。"
李国刚│济南市中西医结合医院
2019/07/18收听(21208)
"小腿肚出现酸疼的情况，需要考虑的是疲劳导致，如果有长时间的站立或者是过多走路的情况，就会导致腿部疲劳，引起局部的乳酸堆积就会出现酸痛的症状；或者在剧烈运动后也可以出现酸疼的症状，这都属于生理性现象。通过休息一段时间或者局部热敷、按摩，症状都会得到有效改善。出现小腿肚酸疼还需要排除腰间盘突出的可能性，如果存在长时间的不良姿势或者外伤的因素，就可能引起腰部的病变而导致神经受累，放射到小腿部位后引起疼痛的症状，需要针对腰部进行CT或磁共振等相关检查以明确诊断，然后进行规范治疗。"
2019/08/07收听(81185)
"出现小腿肚酸痛的情况，很有可能是由于肌肉劳损造成，出现神经感觉异常也有可能会导致小腿肚酸痛，都是由于运动过量造成乳酸堆积导致小腿肚酸痛，想要缓解酸痛感可以选择使用按摩霜，配合按摩小腿肚的方式，冰敷的效果也比较不错。如果疼痛非常严重，还可以选择口服局部止痛片，神经感觉异常很可能是由于腰椎间盘突出造成，有可能会引发小腿肚酸痛。应当选择手术或药物治疗腰椎间盘，才能够永久的帮助缓解小腿肚酸痛。小腿肚酸痛可以选择去医院进行核磁共振检查，是否有软组织肿瘤的存在导致小腿酸痛。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/24收听(43515)
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