武汉市中医医院
妇科
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很多不孕的女性朋友，可能经过一系列检查之后，最后做输卵管造影时发现输卵管堵塞。其治疗方法具体如下：
1、可以进行宫腔镜下检查，检查输卵管的开口是否堵塞，行宫腔镜下的输卵管插管治疗；
2、配合腹腔镜手术，腹腔镜下可以对输卵管进行整形术或伞端成形术，这些手术可以帮助输卵管疏通、整形，完成输卵管的机能；
3、如果输卵管在腹腔镜和宫腔镜的整形术下面都不能够疏通，则需要借助于辅助生殖的方法，进行尽早完成生育需求。
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鼻子塞如何治疗，首先看引起鼻塞的原因是什么，最常见的就是因为慢性鼻炎导致的鼻塞，此时可以用喷鼻子药物辅舒良或者雷诺考特，口服鼻炎药物苍耳子鼻炎滴丸或者鼻渊舒口服液。如果是因为鼻窦炎引起的，在应用喷鼻药物及鼻炎药物后可以加促排药物，比如吉诺通或者沐舒坦，也有可能是因为鼻息肉、鼻中隔偏曲以及腺样体肥大导致的鼻塞，原则上看鼻塞的严重程度。如果在按照鼻炎药物治疗效果不佳的情况下，可以考虑手术治疗。
白晓明│日照市中医医院
2018/12/08收听(27253)
"临床出现鼻塞症状时，大多和外感有关系，如普通感冒、病毒性感冒、过敏性鼻炎或其他的鼻窦疾病也可引起鼻塞症状，因此，当临床出现上述的不适症状时，可以医院及时的就诊，进行系统的评估，完善相应的检查，明确诊断，并给予针对性的治疗。如为外感引起的可适当给予控制鼻黏膜充血的药物，如为鼻窦炎或其他的窦腔感染时，则需要给予针对性的抗感染治疗，必要时需要引流，促进炎性分泌物的排出，从而更好控制相应的症状。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/07/12收听(49961)
"鼻塞要根据鼻塞的原因来进行针对性的治疗，比如说像感冒之类的急性的上呼吸道感染导致的急性鼻炎，鼻黏膜的肿胀所产生的鼻塞，需要使用鼻炎类的喷剂，像辅舒良或者是爱赛平等，控制鼻腔黏膜的炎症，收缩鼻腔的黏膜，从而很快的缓解鼻塞。也可以口服抗过敏的药物，比如说西替利嗪、氯雷他定等。如果是由于鼻腔结构异常导致的鼻塞，比如说鼻息肉或者是鼻中隔偏曲，需要通过手术来解决结构的变异，比如说做鼻中隔偏曲矫正术或者是鼻息肉切除术。"
王俊│安徽省立医院
2020/04/09收听(16942)
"输卵管的因素导致的不孕症，如果两边输卵管其中有一侧输卵管是梗阻的，另一侧是通畅的，这种情况进行一个泡监测，输卵管通畅的那边，进行促排卵的治疗，诱导健侧的输卵管的卵巢排卵，可以解决不孕症的问题。如果两侧的输卵管都是梗阻的，如果是近端梗阻，看能不能进行输卵管的介入术，疏通输卵管，如果不行，就只能进行辅助生殖试管婴儿。\r"
姜朵生│湖北省妇幼保健院
2017/06/30收听(21222)
"输卵管堵住怎么办？输卵管堵塞以后，得看输卵管堵塞的位置，堵塞的程度，来决定如何下一步治疗。如果堵塞在输卵管的间质部，可以做腹腔镜下导丝介入，把输卵管通开，术后对症消炎治疗就可以。如果堵塞在壶腹部或者伞端，一般壶腹部可以采用通液，通液之后，中药灌肠加理疗的方法会更好一些。如果是伞端出现了异常，做输卵管伞端造口成形术，术后消炎，促进输卵管伞端的恢复，促进吸附卵子功能的恢复。输卵管堵塞主要看堵塞在什么部位，治疗方法是不一样的。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/04/23收听(82104)
"女性的输卵管积液分为很多原因。比如因为患有盆腔炎症，导致了输卵管炎引起的输卵管积液，这一部分女性可以尝试给予广谱的抗生素，比如头孢类的抗生素来进行消炎治疗。另外可以配合下腹部的微波理疗，或者是局部敷盐袋来促进积液的吸收。但是如果女性是患有子宫内膜异位症，导致了输卵管的积液，用这种方法治疗就没有效果了。很多女性经过保守治疗之后并没有太大的效果，这个时候可以先做子宫、输卵管的碘油造影检查。看一下输卵管的走行怎么样，输卵管的壁厚还是薄。如果要是薄壁型的输卵管积液，也就是输卵管壁受到的损伤并不大，输卵管的纤毛功能还存在，这个时候可以做腹腔镜下的输卵管成形手术。如果输卵管积液的地方壁很厚，纤毛功能已经消失了，像这种情况手术以后，输卵管的功能也不能完全恢复。这个时候最好就是做一侧输卵管切除手术或者是近端的结扎，手术之后可以让病人去做辅助生育的技术。"
申利文│天脊医院
2018/05/30收听(45190)
"输卵管一边堵塞，可以依靠对侧的正常输卵管进行功能实现，正常的输卵管是有两条来进行受精卵的输送，一边输卵管堵塞，受精卵去可以通过另外一侧进行受精卵或者是卵子、精子的输送。在短暂的进行试孕之后，期限是3-6个月，如果仍然没有受孕，提示可能另外一侧的输卵管也有功能缺陷，在这样的情况下，为了实现意愿的成功完成，就要依靠辅助生殖技术来达到生育的目的。所以输卵管一边堵塞，如果真的只是一边阻塞，可以暂时给予观察，不需要特殊处理，等待简单的观察之后再做后续的相关处理。"
胡颜霞│郑州人民医院
2019/12/14收听(76948)
输卵管不通对于这种情况，一旦发现输卵管不通、堵塞，要区分是输卵管的近端堵塞，还是输卵管的远端堵塞。如果输卵管堵塞发生在输卵管的近端，可以行宫腔镜下输卵管插管术。一般情况下，近端的堵塞行宫腔镜下输卵管插管术，大部分能通开。如果输卵管的远端堵塞，需要在宫腔镜、腹腔镜联合手术治疗，可以在腹腔镜下分离粘连，之后行输卵管通液，看输卵管伞端有无液体流出或行输卵管的造口手术等。如果宫、腹腔手术输卵管不能再通，可以选择辅助生殖技术，如试管婴儿等。
高会影│保定市第二中心医院
2018/10/25收听(66035)
"输卵管粘连的具体治疗方法是要根据病人实际临床症状以及年龄情况来定，如果输卵管粘连症状比较轻，只是存在着比较轻微的不通，可以根据检查结果听从医生的建议选择合适的治疗方案，如进行输卵管通液术。如输卵管粘连症状相对比较严重，近端梗阻，可以选择宫腔镜进行治疗。如果是远端梗阻，可以选择腹腔镜进行治疗。如果患者粘连严重，而且年龄又比较大，可以直接选择放弃治疗，而进行辅助生殖技术。患者平时要注意阴部卫生清洁，月经期间禁止性生活，避免加重病情，注意术后复查。"
何艳│新疆医科大学第一附属医院
2019/03/25收听(57643)
"输卵管不通要分是完全堵塞，还是通而不畅。如果是完全堵塞，就要做宫腹腔镜的分粘手术，如果是通而不畅，就可以做输卵管通水，同时给予抗炎的治疗。病情较轻者可以先使用中药进行治疗，口服药和局部药物配合，可以改善骨盆局部血液循环，促进局部炎症吸收，缓解粘连，并恢复原有的组织结构，从而恢复输卵管通畅功能。还要注意饮食的清淡，治疗以后最好再做一个输卵管的造影，观察治疗的效果。如果是双侧的堵塞，最好要做好做试管婴儿的准备。如果是单侧的堵塞，可以通过治疗以后，解决输卵管不通畅的问题，可以自然备孕。但是在自然备孕一年以后如果还是没有怀孕，可能还是要做好试管婴儿的准备。"
石晶│黑龙江省中医院
2020/07/30收听(89901)
"在怀孕的问题上有三个因素可以影响怀孕过程，精子、卵子和输卵管。输卵管如果是通而不畅或者是严重堵塞，肯定对生育有一定的影响，再结合患者的病史以及精液情况，可以对患者提出相应的治疗方案。如果女方的月经正常，男方的精液也正常，而输卵管严重堵塞的时候，我们一般给患者提出两个建议，一个是做腹腔镜治疗，腹腔镜可以疏通输卵管，给患者提供一个自然怀孕的机会。或者进行试管婴儿，试管婴儿可以躲过输卵管这一个过程，直接将胚胎种到子宫里头，这也是助孕的一个最主要的手段。"
高芹│山东大学附属生殖医院
2017/11/29收听(94361)
"有输卵管闭塞要根据患者的年龄、不孕的年限以及输卵管闭塞的部位来进行针对性的处理，如果患者年龄比较轻，输卵管的闭塞在远端，也就是在伞端，这种人可以进行腹腔镜解除输卵管的粘连，可以把这个闭塞打通，让输卵管恢复运送卵子和运送受精卵的功能，如果这个人年龄已经比较大了，不孕的年限比较长，输卵管闭塞在靠近子宫的近端，也就是间质部或者峡部，这种人建议直接做试管婴儿，进行助孕治疗。此外，还有一种就是输卵管的壶腹部膨大，这种梗阻炎症粘连会比较重，也可以进行手术松解粘连，恢复输卵管的形态和功能，一般在手术后3-6个月是怀孕的最佳时间，如果超过六个月还没有怀孕，尤其是超过一年以上没有怀孕的，这种人最好还是进行人工助孕的方法，也就是试管婴儿来解决妊娠问题。"
刘文惠│武汉大学中南医院
2020/06/15收听(14093)
输卵管结扎之后如果女性想再次妊娠，常见的是两种方法：一、进行输卵管再通手术，将结扎的部位切除后将输卵管连接起来，通过此种方法观察女性是否会怀孕。但是目前临床上不常采用此种方法，因为即使进行输卵管复通，也有可能导致宫外孕发生率增加。二、进行辅助生殖技术，可以采用体外受精再移植等，将精子和卵子在体外受精后再移入女性的宫腔内，然后进行进一步的着床以及发育，输卵管结扎之后想要怀孕常采取的就是以上两种方法。
单莉莉│北部战区总医院
2020/04/28收听(13371)
通常情况下，精子和卵子在输卵管内相遇并结合成为受精卵，借助纤毛的摆动及输卵管平滑肌的蠕动运送到... 盛立红│广州市第一人民医院 2018/09/20播放(91352)
通常情况下，精子和卵子在输卵管内相遇并结合成为受精卵，借助纤毛的摆动及输卵管平滑肌的蠕动运送到...
盛立红│广州市第一人民医院
2018/09/20播放(91352)
"输卵管不通，一般是由于输卵管继发感染引起的，主要是盆腔炎引起的。另外盆腔手术、阑尾炎、阑尾穿孔，引起炎症、粘连，可以导致不孕症。治疗需要疏通输卵管、分解粘连、输卵管切除后再通等。手术方式可以选择腹腔镜或进腹手术。也可以先保守治疗，使用抗生素，积极消炎治疗一周或口服中成药，疗程半月到一个月，看能否好转。无效再考虑手术。平时注意休息，注意腹部保暖，饮食清淡为主，避免辛辣、刺激性食物，多吃蛋白丰富食物，加强营养，增强体质。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/06/26收听(56262)
输卵管不通畅，进行治疗是要据患者年龄及有无生育要求而定。如果检查发现输卵管堵塞也没有肚子疼，没有出现输卵管积液，没有生育要求就可以随访观察不需要治疗。如果是没有生育要求，检查发现堵塞的输卵管有积液，建议行手术摘除有积液的输卵管，因为积液的输卵管容易引起感染，出现肚子疼、发热等症状所以要进行手术治疗。输卵管堵塞有生育要求也可以先造影检查，了解堵塞的部位，如堵塞的部位在输卵管伞端，可以通过腹腔镜手术把粘连分离，在伞端造口，疏通输卵管。如果是在间质部就需要通过COOK导丝和腹腔镜手术联合疏通输卵管，可以达到自然怀孕的目的，但是仍然有怀宫外孕的风险。
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/12/06收听(45334)
输卵管具有运送精子、拾取卵细胞以及把受精卵运送到宫腔的作用。患者可通过输卵管通液、输卵管碘油造... 刘彤│首都医科大学宣武医院 2019/11/06播放(72326)
输卵管具有运送精子、拾取卵细胞以及把受精卵运送到宫腔的作用。患者可通过输卵管通液、输卵管碘油造...
刘彤│首都医科大学宣武医院
2019/11/06播放(72326)
"输卵管如果出现了阻塞的现象，假如有一侧阻塞，另一侧通畅，除了积极的抗炎治疗，炎症完全消失后可以计划怀孕，并且通过B超来监测排卵。假如通畅的输卵管这侧卵巢有排卵可以同房，会提高怀孕的几率。如果两侧的输卵管都阻塞，主要是看哪个位置阻塞，如果都是在间质部阻塞，可以通过介入的方法治疗，但是并不一定达到理想的治疗效果。如果达不到理想的治疗效果又计划怀孕，可以考虑做试管婴儿。如果在峡部或者壶腹部出现了阻塞，可以做宫腹腔镜联合手术使粘连的输卵管松解开，使输卵管通畅达到怀孕的目的。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/01/07收听(18158)
"输卵管炎症是女性上生殖道一种感染性疾病，在治疗上主要以抗生素治疗为主，必要时手术治疗。抗生素治疗可以清除病原体改善症状及体征，减少后遗症，经过恰当的抗生素积极治疗，绝大多数输卵管炎都能够彻底治愈。抗生素治疗按照以经验性、广谱、及时及个体化，根据药敏试验选择抗生素比较合理。通常在获得实验室结果之前给予经验性的治疗，如果患者一般情况比较好，症状轻微，能耐受口服抗生素并有随访条件的，可以在门诊给予口服或肌内注射抗生素治疗，常用的药物有头孢曲松，或者是左氧氟沙星同时加服甲硝唑。如果患者一般情况差，病情严重，伴有发热、恶心、呕吐或者有盆腔腹膜炎、输卵管卵巢脓肿，门诊治疗无效均应住院给予抗生素治疗。治疗方面药物也是首选头孢类药物，或者是克林霉素、喹诺酮类药物。"
李青│沈阳市红十字会医院
2018/05/28收听(59307)
"如果确认是因为输卵管导致的不孕，首先要看看输卵管是什么因素导致的，最常见的就是输卵管炎症。如果有输卵管的积水炎症，要先治疗输卵管炎，治疗以后就容易受孕。如果是输卵管梗阻，可以先通把梗阻地方通畅，通畅以后再怀孕也比较容易受孕。还有先天性输卵管畸形，建议行输卵管结扎，结扎以后去做试管婴儿，如果不做输卵管结扎以后很难怀孕。把输卵管结扎以后取卵之后跟精子在体外培养成胚胎之后植入到宫腔内，这样可以受孕，而且现在试管婴儿成功率也非常高，可以考虑试管婴儿。"
宋杰│海南省人民医院
2018/06/12收听(74885)
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