北京大学第一医院
耳鼻咽喉头颈外科
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耳根疼、耳周疼痛大概有两种情况，一种是耳朵本身的病变引起耳朵疼，如外耳道深部疼痛感，包括外耳道炎或中耳炎都可以引起耳深部感染、疼痛。神经疼是因为该区域由三叉神经支配，所以，有时在神经疼时也会出现耳深部的跳痛或刺痛，都可以引起耳根部疼痛。耳周是腮腺所在的部位，平常腮腺炎症、腮腺感染或腮腺导管堵塞，也可以引起耳周、耳根部疼痛感。要看一看到底是耳部病变引起疼痛，还是腮腺病变引起的疼痛，还是因为三叉神经痛引起的耳深部疼痛。如果出现耳根部疼痛、耳周围疼痛，一定要到医院，找出原因进行治疗。
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耳朵根连着腮帮子疼是腮腺炎的一种表现，腮腺炎是由腮腺炎病毒侵犯腮腺而引起的急性呼吸传染病，是儿童和青少年中所常见的呼吸道传染病。如果病发感染的话可以应用抗生素，由于腮腺炎会引起身体发热，在发烧39℃以上的时候，可以选用退烧的药物，比如吲哚美辛栓。根据自己病情的严重程度，每次一个或者是半个。这种情况需要查血常规，如果血常规的检查结果提示合并有细菌性感染，需要加用抗生素，可以选择头孢类。如果有病毒性感染，可以同时加用口服的抗病毒的药物，比如抗病毒口服液或者双黄连口服液等等。平时要注意清淡的饮食多饮水，保证充足的睡眠，病情会很快的好转，所以这种情况也不用太过于担心。
张艳凯│开封市中心医院
2018/05/18收听(38705)
耳朵根连着腮帮子疼，主要考虑以下疾病：1、腮腺炎，好发于儿童以及青少年，建议做腮腺彩超，以及抽血查血淀粉酶，进行综合的判断。可以用抗炎的药物以及抗病毒的药物，进行综合对症治疗。2、患者耳道发炎，引起耳朵周围淋巴结疼痛，检查时能看到外耳道红肿，彩超检查能看到耳朵周围淋巴结炎症性改变，一般需要进行抗炎、输液等综合治疗。3、有的患者有咽喉部的疼痛，放射到耳朵周围，表现为腮帮子以及耳朵周围疼痛感。检查时一般会发现耳朵周围以及耳朵没有炎症性改变，但是患者口咽部以及咽喉部可能存在比较重的炎症性感染，常见的有扁桃体周围炎、扁桃体周围脓肿、急性化脓性扁桃体炎等相关疾病，需要进行抗炎、输液等治疗。如果有脓肿形成，需要切开引流。
石彬│北部战区总医院
2019/07/27收听(75620)
"耳朵根连着腮帮疼的情况常见，和颞下颌关节功能紊乱有关系，颞下颌关节功能紊乱就会出现张大嘴或者咬硬东西的时候，耳屏前方的颞下颌关节出现一定程度的疼痛，这种疼痛类似于神经痛，有时候还可以出现神经放射痛，可以出现耳根以及腮帮处疼痛。通常和上下牙齿咬合关系紊乱有关系，必要时要到口腔科调整上下牙齿的咬合关系，对于治疗颞下颌关节功能紊乱有一定效果。同时要注意避免咬硬东西，避免大张嘴，但如果有发烧等问题，还要排除感染的因素，必要时要适当的使用抗生素治疗。"
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/29收听(21200)
"生活当中，如果患者出现了耳朵连着腮帮子一起疼痛，主要考虑是急性的外耳道炎，累及到了颌下的淋巴结发炎。治疗方面需要口服抗生素，常用的是头孢还有阿莫西林类，如果患者对两类药不过敏，可以选择性口服头孢地尼分散片、头孢地尼胶囊、头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊或者阿莫西林分散片，同时患者可以在耳朵内滴用盐酸左氧氟沙星滴耳液或者氧氟沙星滴耳液，都能够有效的起到抗炎、消肿的作用，患者可以用冰袋冷敷在双侧的腮部，也能够有效的缓解疼痛。如果因为疼痛难以忍受，可以考虑口服止痛药物，临床上常用的是布洛芬胶囊或者布洛芬混悬液。"
刘滢│北部战区总医院
2019/08/08收听(53416)
耳根连着腮帮疼痛的原因有很多，最主要的是耳鼻喉科的疾病，所以主要挂耳鼻喉科，最常见的是急性中耳... 龚霞│北京医院 2021/04/08播放(92653)
耳根连着腮帮疼痛的原因有很多，最主要的是耳鼻喉科的疾病，所以主要挂耳鼻喉科，最常见的是急性中耳...
龚霞│北京医院
2021/04/08播放(92653)
"生活当中，如果患者的耳朵根连着腮帮处疼痛，建议患者挂耳鼻喉科还有口腔外科，详细的检查患者耳朵里有没有什么病情变化，建议完善耳内镜仔细的检查患者耳朵里面黏膜有没有充血、发炎，有的时候患者有外耳道炎或者化脓性的中耳炎，就会连着耳前的淋巴结发炎，导致患者的腮部出现疼痛的情况。如果患者有腮腺炎或者耳前的淋巴结肿胀也会累及到患者耳朵里面疼痛，建议患者可以完善腮腺的彩超，明确腮腺里面具体的情况。治疗方面如果是由炎症所导致的，需要应用抗生素，比如头孢丙烯胶囊消炎，如果是腮腺炎，一定要积极的抗病毒治疗。"
2019/09/29收听(56413)
"出现这种症状首先考虑是否患有腮腺炎的表现，腮腺炎是由腮腺病毒侵犯的腮腺而引起的急性呼吸道传染病，如果有并发感染，同时会有可能引起发烧，在治疗上主要是以休息、抗病毒以及多喝水为主。要考虑有没有耳道发炎或者咽部感染，引起耳朵周围局部淋巴结炎症，导致淋巴结肿大，出现疼痛症状。有没有可能咽部的疼痛放射到耳朵周围甚至牵涉到三叉神经，从而表现为耳朵周围疼痛，像咽部常见的急性化脓性扁桃体炎就很容易导致这种情况。所以出现这种临床症状建议最好能及时就医，以明确诊断以后及时治疗。"
邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院
2019/09/27收听(34922)
这个部位的疼痛需要考虑以下这几方面的问题：第一、淋巴结肿大，炎症的刺激会导致淋巴结肿大。特别是邻近器官的炎症刺激，比如近段时间感冒了、有鼻炎，就会导致颈部或者耳后的淋巴结肿大，可以出现耳朵、腮帮子疼痛，需要到医院进行颈部彩超的检查，另外就是进行血常规的检查。如果是细菌感染引起的，需要使用抗生素控制感染，并且进行局部的热敷，促进包块吸收，减轻疼痛。第二、腮腺炎，这个疾病是由于腮腺炎病毒感染引起的。好发于儿童或者青少年，也可见于成人。发病后可产生持久的免疫力，疼痛是比较严重的，并且肿胀的部位比较特殊，是以耳垂为中心出现肿胀。需要到医院进行彩超的检查，如果确诊是这个疾病，需要使用抗病毒的药物进行治疗，并且需要在家中隔离。
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2018/05/08收听(70025)
耳朵根下面连着腮帮子的疼痛，如果要是对症治疗，就可以先吃止疼药来止疼，任何非甾体类的消炎止疼药都可以使用。但是要区分开来是什么原因导致的，如果是局部的皮肤、皮下组织的感染，长疖子或者是蜂窝织炎引起来的，要应用抗生素来消炎。如果要是腮腺炎，要针对腮腺炎进行治疗。如果是刀割样、火烧火燎一样、过电一样的骤发、骤止疼痛，要考虑是三叉神经疼，需要吃治疗神经疼的药物。此外，不同的疾病有不同的对因治疗。
国红│北京医院
2020/05/18收听(43758)
"患者在生活中突然出现了耳根疼痛的情况，考虑是急性的外耳道炎或者是急性的咽喉炎累及到了耳部的淋巴结发炎。不管是以上的哪一种疾病，都是由于炎症引发的，所以在治疗上都是需要积极的消炎为主，比较常用的药物是头孢类的抗生素，口服的有头孢地尼分散片或者是头孢地尼胶囊，但是在使用之前需要明确患者对头孢类的药物有没有过敏史，同时在服用头孢期间不能饮酒。正常来说在用药三天左右，患者的病情应该会有明显的好转。如果不见好转，最好是到医院详细的检查，可以化验血常规、C反应蛋白，明确炎症具体的程度，必要的时候也可以静脉点滴治疗。"
2019/06/18收听(58305)
" 耳朵根部这个区域疼痛的原因是比较多的，比较常见的原因是急性腮腺炎，急性面部蜂窝组织炎，或者因为周围组织感染导致耳后淋巴结炎，还有可能是因为耳内的炎症反应引起，比如急性中耳炎、急性外耳道发炎、急性外耳道疖肿、外耳道胆脂瘤等，在发病之后需要尽快进行耳镜检查，能判断有没有外耳道炎或者中耳炎。 如果耳镜检查是正常的，考虑腮腺炎或者面部软组织感染发炎，可以做血常规和炎性反应蛋白检测，判断有没有急性的细菌或者病毒感染，同时建议做彩超检查，可以判断有没有淋巴结肿胀或者其他病变。"
范国亮│哈尔滨市第一医院
2019/12/16收听(89824)
"引起耳后根疼痛的病因有很多，具体需结合患者实际情况明确病因，避免误诊，具体如下：1、急慢性中耳炎，除耳痛、耳鸣等不适外，炎症还可导致耳后淋巴结肿大，出现耳后根疼痛的症状；2、因炎症因素导致的耳后淋巴结肿大，除中耳炎外，牙龈炎、扁桃体炎、上呼吸道感染等也可引起耳后淋巴结肿大，出现耳后疼痛，结合患者的症状、体征一般不难诊断；3、耳后皮脂腺囊肿，由于耳后的毛囊堵塞引起，如果平时不注意卫生和护理易引起感染，从而出现耳后和囊肿周边的疼痛不适，较轻者经对症治疗后可改善，严重者需切开引流，必要时需手术治疗；4、外伤引起，如耳朵受损或头面部受伤，由于外力冲击也引起头晕、耳鸣、耳朵根疼痛、不适等，需及时行头颅CT检查明确诊断，避免延误病情。"
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/26收听(75898)
耳根部的疼痛的原因比较多，最常见的像炎性的因素导致的，比如说外耳道的炎症、中耳炎或者是乳突的炎症，还有外耳道疖以及耳后的淋巴结发炎，都有可能会引起耳根部疼痛。还有放射痛，比如扁桃体炎或者咽炎的时候引起的咽痛，会放射到耳部疼痛，其实主要还是咽痛。还有比如说神经痛，像三叉神经痛也可能会引起耳周疼痛。还有像邻近器官的问题，颞下颌关节的功能紊乱、颞下颌关节张口疼痛也会影响到耳周的疼痛。
王俊│安徽省立医院
2020/04/11收听(46653)
耳朵疼痛带着喉咙或咽喉疼痛，或者炎症时耳朵不舒服，是因为鼻喉部和鼓室通过咽鼓管而相连，造成相互... 刘海鹰│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/10/11播放(50882)
耳朵疼痛带着喉咙或咽喉疼痛，或者炎症时耳朵不舒服，是因为鼻喉部和鼓室通过咽鼓管而相连，造成相互...
刘海鹰│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/10/11播放(50882)
嗓子和耳朵连着疼，可能是由于急性咽喉炎，或者急性扁桃体炎出现舌咽神经疼痛，放射到耳部，出现耳朵... 王琳│河南省人民医院 2023/03/23播放(76722)
嗓子和耳朵连着疼，可能是由于急性咽喉炎，或者急性扁桃体炎出现舌咽神经疼痛，放射到耳部，出现耳朵...
王琳│河南省人民医院
2023/03/23播放(76722)
患咽炎的时候，特别是急性咽炎会出现咽痛、咳嗽、咽干等症状，同时会伴发同侧耳疼，这是由于支配外耳道以及下咽部的感觉神经同出于一根神经，叫做迷走神经，所以出现咽痛的时候会出现反射性耳痛。出现咽痛以后会出现反射性耳疼，一旦出现咽痛伴发耳痛要先就诊，及时诊断明确是由于咽炎引起的，还是由于下咽部的肿瘤所造成。给予正确的诊断以后采取正确的方法进行治疗，比如抗感染药物、营养神经药物等。
王军│北京大学第一医院
2020/04/10收听(29061)
引起嗓子和耳朵连着疼这种牵涉痛，考虑都是因为咽喉的急性炎症造成的疼痛，患者在吞咽的情况下，因为神经的原因，会导致耳朵周围出现牵涉性的疼痛，主要是需要看咽喉的炎症的类型。急性的咽炎或者扁桃体炎可以对症的使用抗生素治疗，选择头孢类的消炎药，如果伴随有化脓的情况，可以使用甲硝唑治疗。如果是急性会厌炎的情况，除了抗生素之外，还需要加用激素类的药物，防止出现水肿，引起患者出现呼吸困难的情况。再有就是如果吞咽的时候咽喉疼痛，并连着耳朵痛，耳朵并且是持续性的，还需要检查要排除是否有外耳道炎或者是中耳炎的情况存在，再决定是否局部需要用药治疗。
黄少民│黑龙江省森工总医院
2019/07/25收听(82546)
"耳朵里面连着喉咙痛是怎么回事？这种情况常见的是喉咙有炎症的时候，比如扁桃体炎、急性扁桃体炎、急性咽喉炎、急性会咽炎都会有喉咙痛，吞咽口水的时候加重。鼻咽部有咽鼓管的咽口，如果喉咙有炎症，咽鼓管咽口的炎症会沿着咽鼓管逆行性的引起急性中耳炎，就会有明显的耳朵痛或者耳朵闷、堵。还有一种情况就是喉咙有炎症、肿瘤，有喉咙痛，耳朵没有炎症只是神经反射造成的错觉，迷走神经的耳支和迷走神经的咽支交叉的神经反射，仅仅是喉咙炎症或喉咙肿瘤导致的喉咙痛，耳朵并没有炎症的情况。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/04/21收听(35787)
"患者出现耳朵连着脑袋疼的症状，具体原因如下：1、急性外耳道炎：患者常会因为挖耳朵时过度用力或者耳内反复进水的因素，导致外耳道急性炎症、充血、肿痛的发生。部分患者的炎症可能会进一步蔓延到耳道口以及耳廓的部分区域，导致放射性的头部疼痛感受。2、急性中耳乳突炎症：患者中耳乳突炎症也容易导致耳后乳突区域的炎症、充血、肿痛的表现，也可能会伴随有部分头痛的症状。3、耳部神经痛：常会伴随有耳后头皮区域的阵发性疼痛。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/06/30收听(15133)
"腮帮子也叫颊部，这个位置有腮腺，腮腺的深方还有嚼肌，也叫咬肌。腮腺如果出现疼痛，最常见的原因是炎症，腮腺是一个腺体，分泌唾液，经过腮腺导管进入口腔，那么导管如果有堵塞可能就会造成唾液的排出不畅。口腔中是一个有菌的环境，腮腺可以通过分泌唾液腺唾液，把腮腺当中的一些细菌可以冲洗出来，如果分泌唾液流速减慢甚至完全阻塞了，细菌就可能在腮腺里繁殖，引起腮腺的化脓性炎症，这是一个原因。另外一个原因就是腮腺的深方有嚼肌，如果咬了硬的东西或者是精神紧张、有夜磨牙的习惯，都会造成嚼肌的肌肉紧张、疼痛，也是一个原因。另外，还有智齿冠周炎，如果炎症扩散也可以到这个位置，大概就是这些原因。"
李凌│北京积水潭医院
2020/04/23收听(41797)
河南省人民医院 王琳
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新华医院 郑贵亮
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