视网膜萎缩可以治疗吗

黄映湘
主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院

眼科

视网膜萎缩可以治疗吗

2021-08-04 10:57播放 :

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视频内容

视网膜萎缩可治疗，但无法治愈。视网膜萎缩一旦发生，则区域内视细胞已经死亡，可寻找病因进行治疗，主要内容如下：

1、血管堵塞：若是血管堵塞导致视网膜萎缩，如果发生在局部，可静脉注射银杏叶或口服激肽释放酶等活血药物，还可给予营养神经药物，如维生素B₁及维生素B₁₂等，改善局部营养状态，减缓视网膜萎缩进程；

2、眼压较高：部分患者为眼压高导致视网膜神经纤维层萎缩，此时降低眼压较重要。通过局部点用如噻吗心安、美开朗、派立明、阿法根等一系列降眼压药物，使眼压控制在合适的范畴，可减缓视网膜萎缩进程，让患者尽可能多保留周边视野。

视网膜神经萎缩怎么治疗好

"视神经萎缩可以有多种原因引起，如炎症、退行性病变、缺血性病变、外伤，中毒及遗传等。治疗要针对病因治疗，早期视神经萎缩，视神经尚有不同程度的炎症和水肿，应给予适当的糖皮质激素治疗。中晚期视神经萎缩，给予营养神经和活血化瘀、扩张血管的药物，如B族药物甲钴胺口服，复方丹参静点，复方樟柳碱颞浅静脉旁注射，鼠神经生长因子肌肉注射等均有一定效果。如果视神经已经明显萎缩，只能维持其残余的功能。"

语音时长01:13''

李金芳│抚顺市中心医院

2019/06/27收听(81386)

视网膜萎缩原因

"视网膜萎缩，通常是指视网膜的细胞或者组织逐步出现萎缩性的改变或者色素的紊乱。引起这种情况的原因有很多：第一、眼内的病变，比如视网膜脱离、眼内的炎症性疾病，随着病程的发展，有可能逐步出现视网膜的萎缩。第二、见于先天性的疾病，比如视网膜色素变性。第三、退行性的病变，是指年龄增长出现的一种老化现象，比如老年性黄斑变性，这是一些常见的引起视网膜萎缩的原因。这个病变目前还没有任何有效的方法可以改善，也没有任何有效的治疗办法。所以如果出现了上述的情况，只能在视力比较低的情况下，通过佩戴助视器的方式改善生活质量。"

语音时长01:13''

张健│枣庄矿业集团中心医院

2019/05/28收听(96120)

01:45

视网膜萎缩可以恢复吗

已经发生的视网膜萎缩不能恢复，视网膜萎缩常见于高度近视患者。病理性近视患者容易因为视网膜变薄，...

施爱群│中日友好医院

2023/04/06播放(50610)

视网膜萎缩是怎么回事

"视网膜萎缩是眼科常见的一种体征，有许多原因造成，常见的有以下几种：第一、视网膜缺血，导致局部视网膜组织坏死与凋亡，引发视网膜萎缩，常见的疾病有视网膜中央动脉栓塞、视网膜分支动脉栓塞。第二、视网膜或脉络膜的炎症对视网膜的结构产生破坏造成的，常见的有葡萄膜炎、急性视网膜坏死。第三、干性老年黄斑变性，目前发病原因不明，主要表现就是黄斑区视网膜出现渐进性萎缩，会造成严重的视力下降。第四、高度近视，高度近视患者眼轴增长，从而使视网膜被动受到牵拉，引发周边部视网膜出现变性，从而导致萎缩，最典型的为格子样变性。"

语音时长01:16''

郝晓楠│黑龙江省中医院

2020/01/31收听(21597)

01:48

视网膜萎缩原因

视网膜萎缩是由于各种疾病最终导致的结果。视网膜萎缩一旦发生以后会导致光感受器细胞功能丧失，此时...

王红│山东大学齐鲁医院

2021/04/23播放(82052)

01:51

视网膜萎缩有救吗

目前的医疗技术无法治疗视网膜萎缩，视网膜一旦萎缩，说明视网膜细胞已经死亡，而对于已经死亡的视网...

黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院

2021/08/04播放(72750)

眼睛视网膜萎缩能治吗

"视网膜组织的最重要的组成成分，是视网膜的光感受器细胞和视神经相关的神经纤维末梢的神经细胞。因为疾病、外伤或者其他因素造成细胞的死亡，会引起视网膜组织的变薄，也就是称为视网膜萎缩。这类疾病在本质上是没有办法通过药物、手术或者其他的方式来治愈的，因为这部分光感受器细胞或者神经细胞，本质上属于人体的中枢神经系统的一部分，而中枢神经系统的细胞有个特点，就是细胞出现死亡之后是没有办法再生的，所以出现引起视网膜萎缩的疾病的情况下，死亡的细胞没有办法再生，也就是视网膜没有办法再恢复相应的由于这部分细胞而产生的视觉的功能。所以视网膜萎缩会引起明显的视功能损害，临床上治疗的方式对于这类的疾病也是没有办法来治愈的。只能够根据引起萎缩的病因来针对病因进行治疗，防止疾病持续的发展恶化而进一步损害视功能。"

语音时长01:51''

李宝海│解放军305医院

2019/11/04收听(13486)

视网膜脱落萎缩怎么办

"视网膜脱离是眼科非常常见的一种疾病，主要是指视网膜色素上皮层与神经上皮层分离，从而导致视力的下降。如果在早期脱离的时间还比较短，或者范围很小的时候，及早的手术干预，视力还是有可能恢复正常的。但是，如果没有及早发现，或者没有及早手术干预，视网膜脱离的范围会变得越来越大。如果累及所有的视网膜，会造成视网膜挛缩、萎缩，形成漏斗状视网膜脱离，这种情况会对视力造成非常严重的影响，甚至会产生眼球萎缩。在这个阶段，即便手术使视网膜复位以后，视力也是很难恢复正常的。不过，即便是这样，仍然建议手术治疗，至少能够保持眼睛正常的外形。"

语音时长01:13''

张健│枣庄矿业集团中心医院

2019/01/09收听(34937)

01:54

视网膜脱落了眼球萎缩了还能治疗吗

视网膜脱落后眼球萎缩就不能再治疗，因为视网膜脱落属于急症，需在最短时间内进行手术或相应治疗，让...

栗改云│山西省眼科医院

2020/03/17播放(84287)

视网膜脱落几年后会萎缩

"视网膜脱离以后，如果没有得到及时的治疗，或者放弃手术治疗，在这种情况下，时间久了以后，有可能逐步的出现眼球的萎缩。不过，出现眼球萎缩的时间因人而异。在正常情况下，有可能这个过程是很漫长的，可能会持续数年或者数十年，才逐步出现上述情况。不过，一般不建议采取这种消极的方法，因为视网膜脱离是可以治疗的。虽然眼睛的视力恢复可能并不理想，但是至少手术以后，能够保持一个完整的眼球外形，对人的心理影响也是好的。所以，如果眼睛存在视网膜脱离，不论多长时间、发展到什么程度，建议要及早的手术治疗，能够保存眼睛的外形，至少从外观上还是正常的。"

语音时长01:09''

张健│枣庄矿业集团中心医院

2018/12/17收听(54602)

视网膜脱落后眼球萎缩怎么回事

"视网膜脱离后由于眼睛丧失正常的回流功能，所以眼内的液体在逐步的减少，会出现眼球萎缩。所以对于视网膜脱离，不论手术以后视力能不能恢复，能恢复到什么程度，都需要及早到医院进行手术治疗。将视网膜复位以后，即便视力恢复不好，但是眼球的外形是可以保留的，不至于出现眼球萎缩。所以对于视网膜的治疗建议要早发现、早处理，一旦出现需要及早的手术干预，将视网膜重新复位。如果治疗比较及时，视力还有恢复的可能性，不至于造成更严重的影响。视网膜脱离除了会造成眼球萎缩以外，时间长以后有可能形成新生血管性青光眼，到时候处理起来会更加的棘手，所以不建议拖延。"

语音时长01:15''

张健│枣庄矿业集团中心医院

2018/12/22收听(97298)

视网膜全部脱落能治疗吗

"视网膜全脱离是能够手术治疗的，但是这种情况一般比较严重，所以术后视力的恢复可能不是特别理想。特别是病程比较长的病人，他的术后恢复视力的可能性很小，虽然把视网膜给复位了，但是视功能已经很差了，所以手术有可能只是保住眼球，让眼球不萎缩，但是视力和视野都会很差。如果发病的时间不是很长，可以还是做手术来看一下，如果效果好能恢复一部分的视力，特别是在黄斑没有受到明显的损伤的情况下，还是能够恢复一定视功能的。可以到医院做一个详细的检查，然后再尽早做手术来治疗，来尽可能的挽救一些视功能。"

语音时长01:16''

孙景阳│北京天坛医院

2020/03/20收听(17689)

视觉神经萎缩可以治疗吗

"视神经萎缩目前是不可以治疗的，主要是由于神经细胞属于不可再生细胞，所以一旦视神经细胞受损，并且形成了视神经萎缩，目前没有任何有效的治疗方法。所以为了避免这种情况的发生，建议在疾病的早期要进行积极的治疗，只有这样才能避免这种情况的发生。如果是青光眼这种疾病，在早期进行积极的降眼压治疗，包括药物治疗或者手术治疗，只要能够将眼压控制正常，就能够避免对视神经造成损伤。如果是外伤或者占位性疾病导致的视神经压迫，及早的手术治疗解除压迫，也能够避免视神经萎缩的发生。所以如果存在视神经疾病，一定要及早发现、及早治疗，从而避免视神经萎缩的发生。"

语音时长01:11''

张健│枣庄矿业集团中心医院

2019/05/26收听(12971)

01:39

卵泡萎缩需要治疗吗

卵泡萎缩是在B超监测下看到卵泡发育的一种状态。如果多次卵泡萎缩需要进行检查与治疗，而只有一次出...

梁莹│长沙市妇幼保健院

2021/04/12播放(72355)

02:28

子宫肌瘤萎缩需要治疗吗

子宫肌瘤萎缩多数见于绝经以后，绝经以后子宫肌瘤缺激素的支持是会逐渐变小或者不再增大。一般子宫肌...

吕雯│浙江省立同德医院

2020/05/28播放(76339)

小儿侏儒-视网膜萎缩-耳聋综合征是怎么回事

"小儿侏儒-视网膜萎缩-耳聋综合征还有其它命名，并且叫法比较多，有的叫做小儿染色体20三体综合征，也叫做小儿长肢侏儒综合征，其实它是由基因突变引起的一种先天性的发育畸形。临床主要的表现是什么？出生后是正常的，就是随着婴幼儿生长，一般到儿童学龄前开始出现症状，表现为身体发育障碍、矮小，逐渐的呈侏儒状、脊柱弯曲、面部早老、小头，眼部症状有角膜混浊、小瞳孔、眼球震颤、视功能逐渐下降，严重的甚至会出现失明的症状。还表现为耳聋，就是听力下降，也是随着年龄的增长，感应神经聋症状逐渐加重。同时患儿还伴随其它的大脑发育不全的症状，例如运动障碍、平衡失调、步态不稳、共济失调，有的甚至是脑发育异常，出现惊厥频繁的发作，以及伴随着智力下降。这种患儿生存期一般都不是太长。"

语音时长01:54''

刘磊│枣庄矿业集团中心医院

2018/06/30收听(83400)

视网膜脱落的治疗

"视网膜脱落是在视网膜本身组织的视神经上皮层和色素上皮层的分离。视网膜脱落治疗需要根据不同情况采取不同的方法，对于微小视网膜脱离可以采取激光治疗，对大的复杂的视网膜脱离有裂孔出血的可能要进行玻璃体切割术加视网膜脱落复位术。点眼药水、吃药对视网膜脱落是没有效果的。"

语音时长00:43''

赵鸣│武汉科技大学附属普仁医院

2017/10/12收听(56460)

视网膜周围静脉炎怎么治疗

"视网膜静脉周围炎是眼科比较常见的一种眼底血管性疾病，症状的早期通常不太明显，可能会出现眼前黑影飘动，视力轻度的下降。随着出血量的增多，视力会下降越来越明显。对于这种疾病的治疗，在早期一般药物保守治疗，可以全身应用活血化瘀、营养神经的药物，比如复方血栓通胶囊、卵磷脂络合碘片、羟苯磺酸钙胶囊、甲钴胺片等。如果经过保守治疗，疾病逐步的好转，后期可以行视网膜激光光凝术。如果出血量特别大，或者已经造成了玻璃体积血的情况，经过保守治疗半个月以上，建议可以考虑手术治疗。常用的手术方式为玻璃体切割手术，是指将眼内的积血完全清除干净，然后行视网膜激光光凝术，术后还是需要定期做视力和眼底的检查。"

语音时长01:13''

张健│枣庄矿业集团中心医院

2018/12/07收听(63566)

01:41

视网膜裂缝怎么治疗

视网膜裂缝即视网膜裂孔，包括周边裂孔、黄斑裂孔，常见治疗措施如下：

1、周边裂孔：...

戴荣平│北京协和医院

2021/09/22播放(50921)

视网膜脱落治疗有哪些

"视网膜脱离分成孔源性视网膜脱离、渗出性视网膜脱离和牵引性视网膜脱离，孔源性视网膜脱离就是因为受了外伤或者高度近视眼等引起视网膜的裂孔，然后出现视网膜脱离。这个是需要手术治疗，一般根据裂孔和网脱的形态可以做内路或者外路手术。内路就是把玻璃体切除，里面填充空气或者惰性气体或者硅油，外路的话就是不动里面的玻璃体，而是在眼球外面做一个环扎带，把这个裂孔填上。如果是渗出性视网膜脱离，是由于葡萄膜炎等炎症的反应或者血管性疾病导致的，这个不建议做手术，而是通过治疗原发病，比如控制葡萄膜炎、控制血管炎。这样的话炎症好了，渗出性脱离会自己吸收。如果是牵引性视网膜脱离，一般是由于外伤的关系或者由于糖尿病等的影响，然后引起的网脱。这个也是只有通过手术，而且要把引起视网膜脱离的增殖膜剥除才行。所以，只有内路手术一般里面都可能需要填充气体或者填充硅油。"

语音时长01:34''

宋正宇│上海中医药大学附属曙光医院西院

2020/09/03收听(13056)

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