尿很浑浊像淘米水样改变，有以下几种原因：

1、肾盂肾炎：病人发生肾盂肾炎时，由于感染性致病菌刺激肾盂黏膜，导致黏膜水肿、糜烂，还会导致黏膜上皮细胞脱落。上皮细胞脱落后会产生尿液浑浊现象，在排尿时会出现尿液像淘米水样改变；

2、泌尿系统结核：病人发生泌尿系统结核时，由于结核刺激肾盂黏膜和肾实质，会导致干酪样坏死。病人在排尿时会出现大量脱落细胞和细胞沉积物，在尿液中形成浑浊现象，排尿时会出现尿液像淘米水样改变；

3、碱性尿：病人发生尿液呈碱性时，会导致出现磷酸盐类结晶，磷酸盐结晶后会形成尿液浑浊现象，会导致尿液呈淘米水样改变；

4、丝虫病：病人发生丝虫病时，会导致胸导管堵塞，导致淋巴液间歇进入尿液中，形成尿液浑浊现象，从而出现排尿时尿液像淘米水样改变。病人出现上述症状时，应当及时到泌尿外科就医。