判断自我是否患上肺结核，可分为如下情况：

1、临床表现：肺结核患者容易出现发烧，比较典型的是比较长时间的持续低烧，还可以咳嗽伴随咳痰，然后痰中带有血丝等等症状。除此之外，患者经过普通的抗生素治疗后没有效果，比如服用头孢菌素或者阿莫西林等抗生素；

2、影像学检查：比如胸部X线片、CT等，CT能够将肺的情况展示得更为清楚，能够更加准确地帮助医生做出判断。如果CT中提示肺的病灶与渗出的改变相结合，也可支持结核诊断；

3、结核菌相关检查：查看患者是否有结核菌感染的指标或者标记，比如通过痰液是否能够培养成结核菌，或者结核菌特异性基因的检测等等。

如果患者同时出现相关的临床表现、影像学检查的改变，结核菌的检查阳性结果，通常可以获得非常准确的诊断。