河北医科大学第四医院
胸外科
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肺结节有良性和恶性之分，良性结节通常由肺炎性假瘤、肺硬化性血管瘤、肺结核球、肺纤维组织细胞瘤等引起。通常良性肺结节不需要手术干预，注意观察即可。
有一部分虽然是良性结节，但是体积过大，比如在临床工作当中发现有一部分患者结节已经超过2-3cm，甚至还有7-8cm，乃至10cm的结节，或者患者在短期内，几年之内病变进行性增大。如果是这种情况，会导致比较严重的临床表现，比如咳嗽、胸闷、胸痛、气短，如果出现严重的临床情况，要跟患者乃至家属进行充分沟通，建议患者积极行手术治疗。
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"良性结节，一般情况下是不需要手术的。但如果患者的良性结节近期出现明显的动态改变，不除外恶变，所以需要进一步完善相关检查，必要时需要手术治疗。当患者的影像学提示肺内结节时，需要根据结节的形态、大小进一步评估结节的性质。如果患者的结节较小、边缘光滑、没有毛刺征，考虑为良性结节，定期复查即可。如果患者的结节直径较大、边缘不光滑、有毛刺征，同时出现咳嗽、咳痰、发热、胸痛、咳血、呼吸困难的症状时，考虑不除外恶性结节，需要进一步完善相关检查。如果患者明确为恶性结节时，可根据病情给予手术治疗、放疗、化疗等等。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/09/04收听(10634)
"大的肺结节有良性结节，肺结节有良性和恶性之分，大小并不是区分良性、恶性的标准。肺结节指的是在影像学检查时，在CT扫描发现肺部直径≤3cm的病灶，直径＜10mm的病灶称为小结节，而直径＜5mm的病灶称为微结节。所以肺结节包括小结节、微结节，性质根据形态来确定。通常良性结节边界比较清楚，轮廓比较光滑，生长比较缓慢，恶性结节通常密度不均，可见毛刺分叶、胸膜皱缩等等恶性征象，在随访过程中增大比较明显。"
刘广杰│河北医科大学第四医院
2021/01/21收听(53942)
"如果肺部结节呈良性，不需要做手术，因为肺部结节属于肺部的瘢痕以及肉芽组织增生等，对于肺部正常的呼吸功能没有影响。如果有肺结节，可以定期进行胸部CT检查，判断其大小以及增长速度，对于增长过快的偏大的肺结节，可以通过穿刺的方式确定其良恶性。如果为恶性，可以考虑手术切除。如果为良性，增长缓慢，可以不用通过手术等有创的方式进行治疗，毕竟手术的过程也是对于人体造成创伤的过程，会导致相关的脏器功能有一定的损伤。对于肺结节，一般以预防为主，特别是提高患者的免疫力，加强身体的锻炼，以防止炎症、结核等侵扰肺部，而出现相关的损伤，导致肺结节增多。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/03/21收听(81876)
"肺结节分成四种情况：第一种是良性结节；第二种是结节的性质难以确定；第三种是怀疑为恶性；第四种则是确定为恶性。良性结节种类很多，如果结节伴随良性的钙化，比如爆米花样的分层，完全致密的钙化或者叶间裂结节，结节里有明确的脂肪密度，多数都是错构瘤，都可以确定是良性的。有时候肺不张变成球形，这样的结节也是良性。另外，对于5mm以下任何密度的结节，多数都是良性。5mm以上的实质性的密度结节，如果随访两年稳定，可以考虑是良性结节。5mm以上的亚实性密度结节，如果随访五年以上稳定，也可以作为良性结节来处理。一般这类的结节每年进行CT复查就可以。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/05/14收听(89975)
"在临床上发现肺部良性病变结节，主要是通过双肺的X光片、CT或者核磁共振发现占位性病变之后，通过取结节的活组织做病理检查明确属于良性病变，多常见于有炎症，比如受到了细菌，包括金黄色葡萄球菌、克雷伯杆菌、绿脓杆菌等，还有结核分枝杆菌、真菌等病原体入侵使肺部黏膜出现了炎症反应，而表现为炎性的结节生成。另外，也见于良性肿瘤，例如畸胎瘤、错构瘤等不会影响到患者的生命安全，及时的相应的抗炎治疗甚至必要时手术治疗，都完全能够治愈。"
2019/12/05收听(68693)
"做检查的时候检查结果患有良性肺结节，由于其在肺部的位置、大小不同，所表现出的临床表现也不完全一样。大多数情况下都会引起咳嗽、咳痰，也容易引起胸闷、气喘、胸痛甚至出现呼吸困难。如果压迫到了神经也会表现出相应症状，比如压迫到了喉返神经就会引起声音嘶哑，如果刺激到了膈神经会引起膈肌麻痹，如果刺激到了胸膜会加重胸痛，还有可能会引起咳血。如果肺结节不是很大也有可能会没有症状，但也需要定期去医院做检查，如果伴有细菌性感染也有可能会引起发烧，会加重咳嗽、咳痰的症状，也需要用抗菌消炎药物来积极治疗。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/10/14收听(88714)
肺部结节是小的、局灶性、类圆形，影像学表现为密度增高的阴影，可单发或多发，不伴肺不张、肺门肿大和胸腔积液。孤立性肺结节无典型症状，常为单个，边界清楚，密度增高，直径<3cm，且周围被含气肺组织包绕的软组织影。引起肺结节影的疾病是众多的，恶性的有早期肺癌，良性的比如炎症、结核、霉菌、亚段肺不张、出血等，都可以引起肺部结节灶。另外，良性的病变还可以有炎性假瘤、错构瘤、结核球、真菌感染、硬化性肺细胞瘤等。绝大多数良性的病变是稳定的、不增长的，也有部分病因引起的良性结节是可以有所变化的，但是到底一年长多少，具体情况还要具体分析，不同的疾病是不同的。
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/24收听(89704)
从影像上来讲，良性的肺结节大多数是实心的结节，良性的概率要大一些。另外，良性结节周边，就是结节... 钟雪锋│北京医院 2023/05/09播放(95603)
从影像上来讲，良性的肺结节大多数是实心的结节，良性的概率要大一些。另外，良性结节周边，就是结节...
钟雪锋│北京医院
2023/05/09播放(95603)
良性肺结节无特异症状，因为结节直径小于3cm，如果肺部良性病变长到一定大小，也有可能产生非特异... 马忠厦│郴州市第一人民医院 2018/11/01播放(85173)
良性肺结节无特异症状，因为结节直径小于3cm，如果肺部良性病变长到一定大小，也有可能产生非特异...
马忠厦│郴州市第一人民医院
2018/11/01播放(85173)
一般良性肺结节的形态比较规整，周围边界比较清楚，相对要小些，生长速度比较慢，内部质地比较均匀，... 羽平│重庆市肿瘤医院 2018/11/19播放(94536)
一般良性肺结节的形态比较规整，周围边界比较清楚，相对要小些，生长速度比较慢，内部质地比较均匀，...
羽平│重庆市肿瘤医院
2018/11/19播放(94536)
肺结节属影像学专业术语，并非临床诊断，普通患者易误认为结节为肿瘤，肺结节90%以上患者通过CT... 曹探赜│武汉市肺科医院 2018/07/30播放(50648)
肺结节属影像学专业术语，并非临床诊断，普通患者易误认为结节为肿瘤，肺结节90%以上患者通过CT...
曹探赜│武汉市肺科医院
2018/07/30播放(50648)
"肺结节灶边有毛刺，边界清晰，肺癌的可能性比较大，肺癌的可能占到60%-70%。建议进一步检查，以便确诊，可以做肺部强化CT。在CT引导下进行肺组织的穿刺活检，还有就是做支气管镜检查，这些检查都可以做出明确的病理诊断，确诊后可以及时的治疗，使病人的体质病情得到逐步的控制和提高。"
许伟│枣庄市肿瘤医院
2018/03/26收听(54306)
如果是良性的肺部结节基本不增长，如果发生增长一般需要控制在50%以内。结节的良恶程度主要是取决... 边永君│中国中医科学院广安门医院 2021/06/25播放(68211)
如果是良性的肺部结节基本不增长，如果发生增长一般需要控制在50%以内。结节的良恶程度主要是取决...
边永君│中国中医科学院广安门医院
2021/06/25播放(68211)
良性的肺结节会长大，但不会无限长大，长大到一定的程度就会自然停止。良性肺结节是相对恶性肺结节而言，指具有良性特征的肺结节，绝大多数直径较小，在1cm以内，表现为境界清楚、边缘光滑、生长缓慢、或者短时间内生长迅速、生长静止、没有恶性倾向的病变。由炎性刺激所产生，所以良性肺结节并不是不会长大，而是增长缓慢，或者短时间内生长迅速，但长到一定的程度之后就表现为静止，因为良性结节的细胞增殖受到正常基因的调控，受到细胞生长的负反馈调节，当长大到一定程度之后就会静止或者凋亡，因此不会无限长大。
吴晓昇│南昌市第三医院
2020/01/09收听(15906)
良性的肺结节生长缓慢，多年大小不变化是其主要的特点。良性肺结节有什么症状，需要看结节长在什么位置、结节的大小和结节的性质。一般来长在肺部小的良性结节，症状不明显。如果结节比较大，则可以出现局部的压迫的症状，可以引起咳嗽、咳痰、或者胸部不适。如果结节是血管畸形、血管瘤构成的，在一定的时候可能会出现咳血。气管内或者气管附近的结节，可以压迫气管引起刺激性的咳嗽，或者结节比较大，也可以堵塞气管引起肺不张或者是阻塞性肺炎。
牟小芬│中国人民解放军总医院
2020/04/22收听(20711)
"肺结节是良性，可以通过下列方法进行调治：1、对刺激肺结节产生的固有疾病进行治疗，像炎症、结核、吸烟、污染空气，都需要预防和调治。2、适当应用增强免疫力的药物，像胸腺五肽、金水宝，在医生指导下进行应用。3、适当运动，扩胸运动、游泳等等有氧运动，可以增强体质，减少肺结节的发生。4、合理饮食，避免刺激性过强的饮食，像辛辣食物、油脂过高食物、各种垃圾食品都要远离。5、保证睡眠，养成良好作息习惯，对于提高体质，预防疾病有很大的帮助。"
2020/01/10收听(15832)
"良性结节一年能够长多大，数据是不确定的，是由于良性结节增长速度比较慢，而且由于患者病情不同、身体素质不同，其增长速度也不一样。通常情况下可能会增长0.1-1厘米之间，如果患者身体素质较好，结节一般不会出现异常增长，可以在半年或者一年的时间中去医院检查一次，如果结节大小在一厘米以下，需要继续进行随访观察。如果检查发现良性结节已经增大到一厘米以上，此时就说明其生长速度够快，需要及时进行手术切除。一般在结节切除之后，还需要进行病理学检查，判断此结节是否已经出现了恶性变化。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/07/29收听(94521)
"良性的肺结节也不能够吸烟，良性的肺结节引起的原因主要是炎症刺激、结核，以及空气污染等引起。吸烟也会刺激结节的出现，应该避免持续尼古丁、烟碱等刺激，以防止病情出现反复加重。吸烟本身会导致肺癌的出现，临床中应该重点观察肺结节的大小，如果吸烟的患者肺结节增长速度过快，考虑良性变成恶性的可能，尽早进行活检，进行相关手术切除等对症治疗。对于良性肺结节可以通过针对病因进行治疗，包括控制炎症、控制结核、远离污染空气等等。"
2020/01/10收听(59803)
"良性的肺结节在临床上分为几种类型，比如炎症导致，还有感染了结核分枝杆菌以及细菌等而引起炎性假瘤，炎症不断扩散，这些炎性的肺结节会逐渐长大，这时给予敏感的抗炎药物治疗会缩小甚至消失。对于肺部的良性肿瘤形成的结节，比如畸胎瘤、错构瘤等，慢慢长大之后如果压迫了肺部的组织、气管而引起喘息、气促、胸闷等呼吸困难的症状，这时应该选择手术切除能缓解症状，并且随时复诊防止复发。"
2020/01/07收听(66383)
一般情况下，良性肺结节如果没有明显症状，不需要特殊治疗。如果根据患者临床表现，根据影像学检查，... 王雷│河北医科大学第四医院 2020/07/22播放(82912)
一般情况下，良性肺结节如果没有明显症状，不需要特殊治疗。如果根据患者临床表现，根据影像学检查，...
王雷│河北医科大学第四医院
2020/07/22播放(82912)
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