盐酸曲马多在使用过程中不良反应其实很多，具体如下：

1、最常见为胃肠道反应，所有药物都会有胃肠道系统反应，比如服用药物之后出现恶心，病人在服用之后可能会出现呕吐，药物本身对胃肠道可能有比较明显刺激；

2、中枢系统方面反应，比如眩晕、焦虑、神经系统症状也比较常见，跟作用靶点可能有很多关系，因为药物本身作用于中枢神经系统，对中枢神经系统递质方面都会有一定影响；

3、口干不良反应比较轻微，临床也可以很好避免；

4、服用曲马多之后有尿液潴留情况。

很多不良反应跟病人特异性有关，部分病人不良反应可能比较明显或者比较敏感，跟剂量有很大关系。所以在临床使用过程中坚持原则，尽量小剂量使用药物。一般小剂量使用药物不良反应相对比较轻微，不良反应一般都可逆，停药之后都可以很快恢复。如果症状比较明显，医护人员在使用过程当中也会及时处理。