北京大学人民医院
妇科
手机浏览
霉菌性阴道炎患者通过妇科检查，可发现阴道分泌物是豆渣样或白色炼乳状，放到镜下，尤其在氢氧化钾碱性液体中会见到菌丝存在，可初步诊断。对于反复发作的患者，建议做阴道分泌物真菌培养以及药敏试验，明确感染的真菌类型。常见的真菌感染是白色念珠菌感染，比较少见的真菌感染治疗时间更长，选用的抗真菌药物也不同，可通过药敏试验选择敏感的抗真菌药物进行治疗。
霉菌性阴道炎是女性常见的下生殖道感染炎症，75%的女性一生中都至少感染过1次霉菌性阴道炎，主要症状包括外阴瘙痒、阴道分泌物为豆渣样表现。霉菌性阴道炎可能会在月经前后发作或在同房、劳累之后发作，基本上通过病史可初步判断患者是霉菌性阴道炎。
分享:
霉菌性阴道炎检查方法：1、女性患有霉菌性阴道炎的情况，已婚女性是需要用阴道窥器窥开阴道，用棉签取阴道中上部的阴道壁上的白带，然后放入培养器中进行送检。2、若是女性未婚未育，则可以用棉签直接取阴道壁上的白带进行送检。在发生霉菌性阴道炎的时候，常会有白带呈现为豆腐渣样的改变、外阴瘙痒、异味，需要及时给予洗液和药物进行治疗。若是外阴瘙痒比较明显，也可以给予达克宁乳膏进行涂抹，可以起到缓解病情的作用。女性在治疗期间需要禁止性生活，保持外阴局部的清洁卫生，穿宽松的内裤。饮食上不要吃辛辣、刺激性的食物和油腻性大的食物，也有利于病情的缓解和治疗。
张宏艳│北部战区总医院
2020/07/30收听(80022)
霉菌性阴道炎可以行妇科检查及白带常规检查确诊。霉菌性阴道炎的分泌物，呈豆腐渣样或者伴有外阴阴道的瘙痒，可以通过妇科检查了解白带的性状，另外白带常规的检查可以确诊霉菌。霉菌一经确诊要积极的治疗，可以给予一些阴道的冲洗，比如克霉唑栓阴道上药，1日1次，连用7-10天1个疗程；也可以口服氟康唑片150mg顿服，治疗结束要及时行白带常规的检查，确定霉菌孢子阴性，建议巩固治疗1个疗程。要注意些卫生，做好防御机制以及增强抵抗力等，预防霉菌性阴道炎的复发。
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2018/11/27收听(19556)
"霉菌性阴道炎是由于霉菌感染阴道所引起的炎症，检查主要是通过妇科检查和实验室检查进行。妇科检查的时候，通过窥器检查可以发现外阴有充血，甚至是水肿，阴道充血、水肿，有豆渣样的分泌物覆盖在阴道壁，这种分泌物不容易擦去，擦去了以后可以看到阴道壁充血。通过取阴道分泌物在少量的生理盐水稀释以后，显微镜下可以发现真菌的菌丝或者是芽孢，可以确诊为真菌感染。真菌感染症状主要表现为外阴瘙痒和豆渣样白带，治疗主要是用抗真菌的药物，比方说克霉唑阴道片、咪康唑，或者是益康唑等栓剂来进行治疗。必要的时候配合一些口服的抗真菌的药物，比方氟康唑或者是伊曲康唑治疗。"
刘文惠│武汉大学中南医院
2020/06/30收听(57817)
"治疗霉菌性阴道炎的方法，有全身用药和局部用药，全身用药可给予氟康唑片150mg顿服。如果反复发作或者症状比较严重的，可在口服氟康唑片的第4天、第7天，再次口服150mg的氟康唑片，以巩固疗程预防复发。局部治疗，可给予克霉唑栓150mg阴道上药，一天一次，一次一粒，连用7-10天为一疗程或者克霉唑栓500mg，单次用药，治疗结束要及时的给予复查。如果伴有外阴红肿或者瘙痒比较严重，也可以给予糖皮质激素类的药物外涂或者物理的治疗、红光照射等治疗外阴的炎症。平时要保持外阴的清洁，注意夫妻同房的卫生，用过的内衣以及用具要注意消毒。"
2018/12/26收听(67293)
"霉菌性阴道炎的治疗的方法：不是处女，近期不打算怀孕，可以用洁尔阴冲洗阴道，然后用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊塞阴道一周，同时口服氟康唑片150mg顿服。如果是处女，可以用碳酸氢钠片化水坐浴，每5片兑水2000ml，每次坐浴5-10分钟，早晚各坐浴一次，同时涂克霉唑乳膏。如果一年之内复发3次以上的霉菌性阴道炎，可以诊断为复杂性霉菌性阴道炎，建议用3个疗程也就是3个月的用药。每次月经干净后连续用药一周，下次月经干净后连续用药一周，以此类推，用药期间尽量不要同房。"
王璐│江西省妇幼保健院
2019/10/25收听(51680)
"霉菌性阴道炎治疗方法，先要选择敏感的制霉菌的药物，也就是说要根据患者是否已婚或者是否有过性生活来选择是口服用药还是局部用药，有过性生活的人最好使用局部用药，也就是可以使用达克宁、克霉唑或制霉菌素的栓剂，局部用药效果常常是比较好。另外，配合阴道冲洗可以加快药物的作用或者是制霉菌尽快的消灭，霉菌性阴道炎的患者可以使用4%的苏打水冲洗阴道，如果没有冲洗条件，可以用4%的苏打水清洗外阴，必要的时候可以坐浴，然后再使用阴道栓剂。如果是未婚女性或者没有性生活，可以选择氟康唑、斯皮仁诺等口服，还要注意祛除霉菌性阴道炎的诱因，如卫生条件不好，应该改善卫生条件，生活习惯不好，可以改善生活习惯，用广谱抗生素的可以停药，总之是一个综合治疗。"
吴燕│北京大学人民医院
2021/01/11收听(41044)
霉菌性阴道炎现在把它称之为外阴阴道假丝酵母菌病，该病证的病原菌是假丝酵母菌，假丝酵母菌是机会致... 刘宏奇│山西中医药大学附属医院 2019/08/14播放(51951)
霉菌性阴道炎现在把它称之为外阴阴道假丝酵母菌病，该病证的病原菌是假丝酵母菌，假丝酵母菌是机会致...
刘宏奇│山西中医药大学附属医院
2019/08/14播放(51951)
"霉菌性阴道炎的治疗方法，主要有三种。第一、口服药物治疗。口服药物可以选择使用硝呋太尔、克霉唑，患者同时可以选择使用经带宁、妇科千金片、金刚藤胶囊等中成药进行治疗。第二、阴道塞药。阴道塞药一般选择使用克霉唑、硝呋太尔、盐酸特比萘芬阴道泡腾片、达克宁等，每天晚上使用1次，连续使用1周是1个疗程。第三、主要是选择阴道冲洗。因为霉菌性阴道炎的阴道环境偏酸性，所以患者可以选择使用碳酸氢钠局部进行冲洗。一般选择每天晚上在放药之前冲洗阴道，将阴道内的药物残渣冲洗的同时，也能改善阴道的环境。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2018/10/23收听(12231)
"霉菌性阴道炎有单纯性的和复发性的。单纯性的霉菌性阴道炎，一般情况下可以用克霉唑阴道片，或者达克宁栓，也可以口服氟康唑治疗。这种药物用1-2个疗程就可以，用其中一种药物即可。如果是复发性的霉菌性阴道炎，也就是每年发作超过4次以上，这种阴道炎比较难以根治，治疗的时间需要达到半年。最好在治疗的时候做细菌培养加药敏试验，根据药敏的结果用药，效果还是比较好的。在第一次用药的时候，要连续用2个疗程，然后每个月用1个疗程，总共用半年。常用的药物也就是达克宁栓、克霉唑阴道片以及口服的氟康唑、伊曲康唑，选择其中一种药物就可以。最好根据药敏的结果选择药物，用完半年以后也会痊愈的。"
李顺华│莒县中医医院
2019/04/15收听(59410)
霉菌性阴道炎是外阴阴道假丝酵母菌病的俗称，好发于机体免疫功能低下，以及长期使用大量激素、广谱抗... 张伶俐│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/07/12播放(93061)
霉菌性阴道炎是外阴阴道假丝酵母菌病的俗称，好发于机体免疫功能低下，以及长期使用大量激素、广谱抗...
张伶俐│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/07/12播放(93061)
"霉菌性阴道炎属于妇科常见炎症之一，但是，霉菌性阴道炎如果治疗不彻底，就会引起反复发作的可能。对于霉菌性阴道炎的治疗原则：1、改变阴道内的酸碱度，建议用5%的碳酸氢钠将阴道内的分泌物全部冲洗干净。2、用药物进行治疗。阴道冲洗干净之后在阴道内可以首选制霉菌素栓进行治疗。如果制霉菌素过敏，可以阴道塞达克宁软胶囊进行治疗，建议连续用药1个星期或者直到临床症状完全消失为止。3、如果是复发性霉菌性阴道炎，除了用阴道冲洗、阴道塞药之外，还要口服药物进行治疗，比如可以口服氟康唑1-2天的时间，性伴侣一定同时给予治疗，这样才能达到彻底治疗的目的。4、临床症状完全消失以后，要连续3次白带化验霉菌都呈阴性反应的情况下，临床才可以停止用药。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/03/06收听(55597)
"霉菌性阴道炎是一种常见的妇科疾病，临床表现主要为外阴及阴道的瘙痒，白带呈豆腐渣样或者凝乳状。治疗方法，可以采用阴道冲洗的方式来进行治疗，也可以用制霉菌素栓纳阴，配合克霉唑乳膏或者硝酸咪康唑乳膏外抹，用复方黄柏液或者克痒舒洗液清洁外阴。同时，患者可以使用清热解毒、杀虫止痒的中药进行熏洗，平时患者保持外阴的清洁干燥，穿棉质的、透气的内裤，忌食辛辣刺激的食物。"
成自霞│安徽中医药大学第二附属医院
2018/12/29收听(62006)
霉菌性阴道炎在临床上的治疗方法主要掌握以下几点：第一、改变阴道内的酸碱度，比如可以用5%的碳酸氢钠冲洗阴道。因为霉菌喜欢在酸性环境中生长，用碳酸氢钠清洗之后就会改变阴道内的酸碱度使阴道内环境呈微碱性，抑制念珠菌的生长。第二、在阴道内可以塞入治疗霉菌的药物，比如制霉菌素栓、达克宁软胶囊、克霉唑栓，连续用药一个星期或者直到症状完全消失为止。第三、对于复发性霉菌性阴道炎的病人，除了局部用药之外，一定要给予口服用药。另外要做阴道的霉菌培养加药物敏感试验，根据结果给予针对性的用药，这样才能达到彻底治愈的目的。在临床症状完全消失之后可以复查白带常规，如果霉菌已经转为阴性，建议还要再做两次化验且均是阴性的情况下，才可以停止用药。
2019/04/12收听(45932)
霉菌性阴道炎在女性中是较常见的一种外阴道炎症。目前临床上可分为散发性，即发作一次通过治疗就好；... 祝洪澜│北京大学人民医院 2021/08/22播放(69597)
霉菌性阴道炎在女性中是较常见的一种外阴道炎症。目前临床上可分为散发性，即发作一次通过治疗就好；...
祝洪澜│北京大学人民医院
2021/08/22播放(69597)
"霉菌是一种条件致病菌，大约在15%的普通妇女和35%的孕妇中，阴道里面有这个细菌寄生，但是由于量比较少并不引起症状，只有当全身以及阴道局部免疫能力下降的时候，阴道里面的霉菌会大量繁殖而出现阴道炎的症状。常见的发病诱因主要的有怀孕、糖尿病、大量的应用免疫抑制剂，还有吃一些广谱的消炎药以及接受大量雌激素治疗的时候。怀孕和糖尿病的时候由于机体免疫力下降，阴道里的糖原含量增加，阴道的酸性增高，这时候就有利于霉菌的生长。大量应用免疫抑制剂导致机体抵抗力下降；长期应用消炎药物，可以抑制阴道里面乳酸杆菌的生长，有利于霉菌的生长繁殖。"
乐华│扬州市妇幼保健院
2019/02/25收听(73361)
霉菌性阴道炎正确的诊断应该叫外阴阴道假丝酵母菌病，霉菌性阴道炎是比较老的说法了，现在规范诊断应... 陶霞│北京大学第一医院 2020/03/16播放(94555)
霉菌性阴道炎正确的诊断应该叫外阴阴道假丝酵母菌病，霉菌性阴道炎是比较老的说法了，现在规范诊断应...
陶霞│北京大学第一医院
2020/03/16播放(94555)
"正常情况下阴道分泌物呈酸性，因而来抑制致病菌的活动、繁殖和上行，炎症一般不易出现，但阴道分泌物酸碱度发生改变或有特殊病原体侵入时即可引起炎症反应，而霉菌性阴道炎为常见的阴道炎，多由白色念珠菌引起，该菌平时寄生于阴道内，当阴道里糖分增多，酸性增强时细菌迅速繁殖引起炎症，故多建议孕妇、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗者，如长期使用抗生素，改变了阴道内微生物之间的相互抑制关系，亦可使该菌大量繁殖而引起感染。其主要的临床症状为外阴瘙痒或者灼痛，极限期白带增多，呈乳凝块或者是豆腐渣样。"
薛婷婷│湖北省妇幼保健院
2017/08/30收听(43150)
"正常情况下阴道内存在霉菌，只不过阴道内的各种菌群相互制约达到平衡，不会导致霉菌性阴道炎症的发生。当机体抵抗力下降的情况下，霉菌就会大量滋生而形成霉菌性阴道炎。也有可能在性生活的过程中，性伴侣感染霉菌，通过性生活传染给女性。患有霉菌性阴道炎的患者，最好到医院化验分泌物进行确诊。确定是霉菌性阴道炎症的情况下，可以用红核妇洁洗液或者小苏打水清洗外阴，用克霉唑栓或者达克宁栓阴道上药，1周左右的时间基本可以治愈。性伴侣也需要同时治疗，可以生殖器涂抹达克宁软膏。"
陆相辉│齐齐哈尔医学院附属第三医院
2020/01/30收听(17518)
霉菌性阴道炎又称为真菌性阴道炎，或念珠菌性阴道炎，在女性患者中常见，有以下几种情况：<...
霉菌性阴道炎又称为真菌性阴道炎，或念珠菌性阴道炎，在女性患者中常见，有以下几种情况：
张杨│北京大学人民医院
2022/09/22播放(60026)
"霉菌性阴道炎，现在称为外阴阴道假丝酵母菌病，是由于阴道菌群环境的改变，导致阴道内寄生的假丝酵母菌异常增生所引起。女性的阴道里应该以乳酸杆菌作为优势菌群，平时乳酸杆菌占优势，其它阴道内的寄生菌群处于劣势，因此不会出现异常的增生，不会致病。当女性处于特殊时期、机体抵抗力下降，或者长期使用抗生素、激素类的药物，就可能会导致阴道内的菌群失调。这样阴道内pH值环境的改变，阴道菌群环境的改变，就会导致阴道内的其它寄生菌出现异常增生，其中就包括假丝酵母菌，也就是霉菌。假丝酵母菌的增生常见于妊娠期的女性，还有就是患有糖尿病的女性。另外就是身体条件不好，抵抗力下降，需要长期使用抗生素的女性，或者用激素。比如有自身免疫性疾病，需要长期服用激素的女性就容易发生霉菌性阴道炎，并且还可能会反复发作。"
毛滢│北京医院
2020/09/18收听(76966)
中日医院 王卫
播放次数：4.01万
北京同仁医院 杨建林
播放次数：4.49万
上海第六人民医院 李晖
播放次数：8.33万
播放次数：6.53万
01:49
