山西省人民医院
心血管外科
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中度三尖瓣反流通常不是很危险，三尖瓣反流常为继发性，也存在先天性三尖瓣下移导致的反流，但临床相对少见。
中度三尖瓣反流常继发于房间隔缺损，或左心功能不良引起的肺动脉高压；或风心病患者二尖瓣狭窄引起肺高压；反复的慢性肺栓塞引起肺动脉高压，也可引起中度三尖瓣反流。对于中度三尖瓣反流需治疗原发病，如果能够解决原发病，三尖瓣反流会逐渐减轻。
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"三尖瓣中度反流是有一定的危险性。三尖瓣中度反流提示三尖瓣关闭不全，三尖瓣关闭不全少见于瓣叶本身的受累，而多见于由肺动脉高压以及三尖瓣扩张所引起的。常见于二尖瓣狭窄及慢性肺心病，累及右心室的后壁心肌梗死，风湿性、先天性心脏病、肺动脉高压引起的心力衰竭晚期、缺血性心脏病、心肌病等。上述疾病病情都相对来说比较严重，有些疾病预后很差。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/12/01收听(26288)
"三尖瓣中度反流比较严重，中度反流往往反流量比较大。三尖瓣反流主要是三尖瓣关闭不全以后，导致血液从右心室反流进入到右心房，造成右心房的高度扩大、压力升高，容易发生右心衰竭。急性的三尖瓣反流有可能是急性心肌梗死以及感染性心内膜炎导致的，一般见于风湿性心脏瓣膜病、退行性心脏瓣膜病、三尖瓣钙化。也有可能见于心肌病，比如扩张型心肌病、酒精性心肌病，心脏扩大，导致三尖瓣相对性的关闭不全。在症状表现上，如果患者三尖瓣反流比较严重，有可能会出现双下肢水肿、胸闷、气喘、口唇紫绀等表现。"
肖明│山东省立第三医院
2019/04/04收听(51265)
"三尖瓣的中度反流多数情况下要看具体的病因，如果是由于急性心肌梗死导致腱索断裂，或者由于三尖瓣本身的发育畸形、脱垂而导致的，说明是比较严重的，需要尽快行外科手术治疗，可以选择换瓣或者修复。如果是扩张型心肌病、缺血性心肌病或者肺动脉高压、肺心病等情况导致的心腔扩大而出现相对性的三尖瓣关闭不全，或者老年性的三尖瓣退化而出现的中度关闭不全，这种情况不是特别严重。主要是针对原发进行治疗，比如改善肺动脉高压、肺心病的症状以及改善心衰，主要以药物治疗为基础，可以暂时观察。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/11/13收听(14376)
"三尖瓣中度反流的反流量比较大，长期不治疗有可能会诱发心力衰竭，影响心脏功能，因此是比较严重的一种心脏疾病。三尖瓣是右心房与右心室之间的瓣膜，能够控制血流的方向，帮助保证正常的心脏收缩、舒张功能。三尖瓣出现中度反流，可以见于风湿性心脏瓣膜病、感染性心内膜炎，以及扩张型心肌病等疾病之中，也有可能是出现于急性心肌梗死之后。三尖瓣出现了中到重度的反流，会导致患者出现右心衰竭的症状，比如下肢水肿、胸闷、呼吸困难，此时最好要及时到医院就诊，来进行治疗。"
聂志扬│北京医院
2021/05/24收听(48533)
三尖瓣反流中度常见的注意事项如下：1、要监测患者是否存在相关的症状，因为三尖瓣中... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/08/09播放(89363)
三尖瓣反流中度常见的注意事项如下：
1、要监测患者是否存在相关的症状，因为三尖瓣中...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2021/08/09播放(89363)
中度三尖瓣反流患者平时要注意低盐低脂饮食，如果盐分摄入过多，水钠潴留可导致心脏负担加重，不利于... 吴东凯│中南大学湘雅医院 2021/09/22播放(55229)
中度三尖瓣反流患者平时要注意低盐低脂饮食，如果盐分摄入过多，水钠潴留可导致心脏负担加重，不利于...
吴东凯│中南大学湘雅医院
2021/09/22播放(55229)
周恒│武汉大学人民医院 2021/08/11播放(51077)
周恒│武汉大学人民医院
2021/08/11播放(51077)
三尖瓣处于右心房和右心室之间，正常的三尖瓣功能保证了血液从右心房流到右心室，右心室收缩时，三尖... 吴东凯│中南大学湘雅医院 2021/09/22播放(61710)
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2021/09/22播放(61710)
三尖瓣中度反流能否自愈，主要根据引起中度反流的原因是否能够去除来决定，具体如下：... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2021/07/05播放(72594)
三尖瓣中度反流能否自愈，主要根据引起中度反流的原因是否能够去除来决定，具体如下：
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范振兴│首都医科大学宣武医院
2021/07/05播放(72594)
三尖瓣中度反流能不能治愈首先要看基础疾病的状况，常见基础疾病是肺动脉高压、肺源性心脏病，如果有... 吴小波│海南省人民医院 2020/02/21播放(54140)
三尖瓣中度反流能不能治愈首先要看基础疾病的状况，常见基础疾病是肺动脉高压、肺源性心脏病，如果有...
吴小波│海南省人民医院
2020/02/21播放(54140)
"三尖瓣是心脏的一个结构，作用是保证血液单向流动，三尖瓣的中度反流是否危险要看具体病因。如果是由于腱索断裂或者由于三尖瓣本身的发育畸形导致的反流就比较严重，需要尽快手术治疗，可以选择瓣膜置换。如果是扩张型心肌病或者肺动脉高压、肺心病导致的心脏增大，从而出现的三尖瓣反流或者老年三尖瓣退化出现的中度关闭不全，不会很严重。针对原发进行治疗主要通过药物治疗，可以暂时观察，因为三尖瓣中度反流会导致右心房压力增大，容易导致右心衰。总之，三尖瓣反流对心脏功能有一定影响，但是没有达到非常危险的地步。"
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/04/14收听(55130)
"如果出现三尖瓣返流重度，是非常危险的。因为三尖瓣是连接右心室和肺动脉的主要的阀门，一旦三尖瓣重度反流，说明肺动脉高压非常高，随时可能发生肺动脉危象的危险，一旦出现这种情况，患者可能会有猝死的情况，所以三尖瓣反流重度是非常危险的。出现三尖瓣反流以后，要及时前往医院做心脏彩超的检查，通过心脏彩超的检查，可以明确三尖瓣重度反流的程度、部位，以及反流量的大小。另外，根据心脏彩超评估的心功能以及肺动脉的压力，决定下一步的治疗方式，是采用药物进行降肺压的治疗还是进行三尖瓣置换手术的治疗。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/17收听(31141)
"三尖瓣重度反流是危险的疾病。三尖瓣反流是部分血液经关闭不全的三尖瓣返回到右心房造成的。是一种心瓣膜疾病，心肌细胞出现肥大，右心室病理性扩张导致三尖瓣相对性的关闭不全，常继发于感染性心内膜炎和右心室心肌梗死导致的乳头肌功能不全，通常见于严重肺动脉狭窄引起的肺动脉高压，或者是右室流出道梗阻。三尖瓣反流重度常出现心排出量下降，右心室负荷过重，导致呼吸困难、全身水肿、颈动脉搏动异常，甚至引起心力衰竭。可以通过超声心动图评估三尖瓣反流的程度，常根据反流面积评估，小于20%为轻度，20%-40%之间为中度，大于40%为重度。发生严重的器质性病变的患者需及时就医，必要时更换人工瓣膜。"
2020/03/06收听(68614)
"如果二尖瓣和三尖瓣出现了中度反流，应该先去积极查找原因，可以进一步行冠状动脉造影及心脏核磁共振等检查，明确诱发瓣膜反流的病因，之后再针对病因进行治疗，例如临床上常见的病因为心脏瓣膜疾病、冠状动脉粥样硬化性心脏病，在解除原发缺血因素之后，有可能患者瓣膜的反流就会有所减轻。药物治疗方面，如果患者没有典型的临床症状，也没有体循环及肺循环淤血的状态，可以随访观察，同时要控制好血压、血脂、血糖，避免瓣膜反流进一步加重。如果瓣膜反流由中度进展到了重度反流，则需要考虑行外科手术治疗。"
王欣│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/07/19收听(61298)
三尖瓣轻度反流不危险，大部分三尖瓣轻度反流的患者没有任何临床症状，只有小部分的患者出现轻微的胸闷、气短、呼吸困难，但是症状非常轻，所以不用紧张。三尖瓣轻度反流可以见于生理性情况，也可以见于病理性情况。最常见的生理性情况就是随着年龄的增长三尖瓣发生退行性病变，从而出现三尖瓣关闭不全，导致三尖瓣轻度反流。但轻度反流的面积非常小，而且反流分数都是小于30%，所以基本没有太大的危险性。病理性情况下，凡是能引起心室增大的疾病，都会导致三尖瓣轻度反流，比如高血压性心脏病、冠心病，都有可能导致三尖瓣轻度反流。对于病理性情况下引起的三尖瓣轻度反流，只是针对基础疾病进行治疗，比如控制高血压、控制冠心病的症状等。
何美娇│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/10/26收听(27483)
三尖瓣是人体心脏右房室口之间的一个单向的，可开放和关闭的三个三角形瓣膜。三尖瓣中度反流不是一个疾病名称，是被心脏彩超或胸片等检查所发现，并得出心脏结构和功能变化的结论，有很多病因引起。当检查发现三尖瓣有中度反流提示三尖瓣出现关闭不全，而引起三尖瓣关闭不全，并导致三尖瓣有中度反流最常见的疾病有原发性肺动脉高压、右心室心肌梗塞、感染性心内膜炎等。可引起呼吸困难、皮肤冷凉、全身乏力、水肿、吃饭不香甚至恶心、呕吐等症状，可引起心脏节律的变化、心律失常如心房颤动，还可能会引起右心衰以及肺栓塞等相关并发症。
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/11/07收听(90194)
三尖瓣反流，指心脏收缩期右心室的血液反流到右心房。形成三尖瓣反流的原因，是由于三尖瓣关闭不全造成的。三尖瓣是右心室和右心房之间的瓣膜，右心房和右心室是两间屋子，则三尖瓣是这两间屋子之间的门，要求这个门必须该关的时候完全关闭、该开的时候完全开放。收缩期的时候，要求三尖瓣完全关闭，如果三尖瓣关闭不能完全，右心室的血液会反流到右心房。轻度的三尖瓣反流，不会有什么症状。如果三尖瓣反流量大，会引起右心负荷的加重、右心房扩大，造成体循环的淤血，出现下肢水肿、胸腹腔积液等右心衰的表现，晚期会出现肺动脉高压。
马妹花│邯郸市第一医院
2019/02/16收听(66798)
单纯三尖瓣轻微关闭不全不用很着急。在我们科室的外科医生当中，两三个人都有一个轻微的关闭不全。一... 郝嘉│陆军军医大学新桥医院 2018/11/14播放(59714)
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2018/11/14播放(59714)
心脏三尖瓣的中度反流能否治好的决定因素，在于是什么原因引起了三尖瓣的中度反流。正常情况下在心脏... 任延平│西安交通大学第一附属医院 2023/04/06播放(97461)
心脏三尖瓣的中度反流能否治好的决定因素，在于是什么原因引起了三尖瓣的中度反流。正常情况下在心脏...
任延平│西安交通大学第一附属医院
2023/04/06播放(97461)
" 心脏的二尖瓣和三尖瓣同时出现中度返流，在临床中常见于以下几种情况： 1、高血压引起的高血压性心脏病，高血压是我国比较常见的心血管疾病，如果没有很好的控制就会导致左心功能下降、左室增大，继而会影响到右心系统导致全心增大。当左心系统和右心系统都增大的时候，瓣膜就因为心脏增大而导致相对的关闭不全，会同时出现二尖瓣和三尖瓣的中度反流。 2、冠心病导致的缺血性心肌病，病毒性心肌炎导致的扩张型心肌病等，以上各种心肌病都会导致心脏扩大而引起二尖瓣、三尖瓣相对关闭不全，造成中度反流。"
朱航│中国人民解放军总医院
2019/12/18收听(26698)
河北医科大学第三医院 耿小勇
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中日医院 范书英
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